stránky pro laickou veřejnost
RSS Napsali o nás Informace pro média Kontakt na redakci Redakční rada Vstup pro odborníky Pro veřejnost
 

Poradna lékaře

Položit dotaz do poradny

Na vaše dotazy odpovídá:
prim. MUDr. Marie Sedláčková
Fakultní Thomayerova nemocnice s poliklinikou, Praha Krč

* Jméno: 
* E-mail: 
* Otázka: 
* Podmínky služby:  Souhlasím s podmínkami
* Kontrolní kód (opište): 

Nalezeno 544 záznamů z celkového počtu 544, zobrazeny 1. - 5.

[ 1 ]  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 

Ludmila Tichá
Dobrý den, je mi 66 let a bolestmi zad trpím od dětství. Více se začaly projevovat, v době mého prvního těhotenství silnými bolestmi v pánevní oblasti tak, že jsem nemohla pomalu chodit. To samé během druhého těhotenství. Po mém nástupu do práce, se začaly bolesti opět silně projevovat v celé páteři a v roce 1985 na klinice v Olomouci, mi byla diagnostikovaná Bechtěrevova nemoc s přítomností antigenu HLA-B27. Od roku 1986 jsem byla v částečném invalidním důchodu a v roce 1993, jsem byla posudkovým lékařem převedena do plného invalidního důchodu. Doposud jsem byla vedena, jako Bechtěrevik V stupně tohoto onemocnění. Před několika dny, jsem byla na kontrole a lékařka mi řekla, že tuto nemoc nemám, že se asi zastavila a proto, že si mám vyhledat nějakého neurologa, ke kterému bych mohla docházet, protože mám jen vyhřezlé ploténky v bederní oblasti a výrůstky v hrudní oblasti páteře, což je sice mnohočetné postižení páteře, ale Bechtěreva nemám. V naší rodině, je nás touto nemocí postiženo několik. Já a náš nedávno zemřelý bratr, V stupeň, s přítomností antigenu HLA-B27 a naše dvě sestry IV stupeň s přítomností lupenky v kloubech. V současné době, jsem v lázních, kde mám na v průkazu pacienta napsáno : Dg.:Ankylozující spondilitida B27 posit +BASDAI 4 v péči revmatolog. amb. a vůbec nevím co to BASDAI 4 je. Moje lékařka mi to nevysvětlila a lékař v lázních mi to také nedokázal vysvětlit. Celé to nechápu, velice trpím silnou únavou, mám problémy s celými zády, krční, hrudní i bederní páteří kyčelními, kolenními a ramenními klouby. Z léků doporučených lékařkou jsem do nedávna užívala Salazopyrin 3x2 , Chalchieve 1x1, a od bolesti Xeforapid 8 mg. dle potřeby. nyní mám problémy s bolestí jater, tak mi lékařka, do září Salazopyrin vynechala, protože jsem ji žádala o snížení dávky, ale tvrdila, že tento lék játra neničí, ale léčí. Nevím, neznám všechny možné léčivé účinky tohoto léku, který užívám již od roku 1985. Jsem z toho velmi překvapená a nevím co mám dělat. Mám si najít nového revmatologa? Mám, a nebo nemám tuto nemoc a pokud ne, proč trpím takovými bolestivými problémy. Děkuji za Vaši odpověď a vysvětlení mého problému. Hezký den. Ludmila Tichá, Kroměříž, Denkova 3196.
Dotaz čeká na odpověď
Petra
Dobrý den, již 10 let mám diagnózu spondyloartritídu HLA-B27 pozitivní s periferním postižením. Nyní bez léků sledována revmatologem. Má otázka zní, zda-li může sauna zánět "probudit"? Navštívila jsem ji pouze 2x ve 2 týdnech. Nyní velké bolesti, otok a zarudnutí nohy (nárt, kotník). V minulosti jsem měla problémy právě na těchto místech. A jelikož jsem čilý a sportovně aktivní člověk, zeptám se, které sportovní a relaxační aktivity jsou pro mě vhodné a zdali mám saunu úplně vyřadit. Je mi 37 let. Děkuji předem za odpověď.
Dotaz čeká na odpověď
Jiřina
Vážená paní primářko, od prosince jsem trpěla velkými bolestmi, hlavně v klidu a v noci,které vypadali jako bolest kyčle.Byla jsem proto odeslána na RTG a po obstřiku SI skloubení po několika týdnech bolest dost ustoupila. Bolest v bederní oblasti už mám zhruba od 28let.Ohnu se jen ke kolenům a tak mi udělali test na bechtěrevovu chorobu a výsledek byl negativní.Několik let trpím pískáním v uších,bolestivost lokte,kolena a jiných kloubů.Ranní ztuhlost cca 40minut,kdy mám velký problém se obléknout.Několik let tvýšené CRP kolem 13. Chtěla jsem se zeptat,jestli musí být pozitivní test při této diagnoze? RTG 2017 Bilat. artrotické změny SIK s přihrocením dolních okrajů, sklerotizací podél štěrbin a vakuum fenoménem. Před dvěma lety výsledek MR 2015 : V etáži L5 - S1deformující spondylóza s ventrálními osteofyty a osteochondróza s výrazným snížením lehce dorzálne semicirkulárne protrudující meziobrat1ové ploténky. V prilehlých cástech obrat1ovýchtel (respektive kosti krížové) významné zmeny typu Modic I (odpovídající vaskularizovanému vazivu [TIw hypointenzní, T2w a STIR hyperintenzní]), pásovite zasahující do vzdálenosti více jak 1 cm od krycích desticek. Durální vak ani koreny ve foraminech však nejsou výrazneji dotceny (i když koreny L5 jsou oboustranne ve foraminech v lehkém kontaktu s horní plochou protruze). Moc děkuji
Vážená paní, Podle MR z roju 2015 máte především, výhřez ploténky v kontaktu s kořeny L5, což může dané obtíže vysvětlit, V tom případě ale byste neměla vyšší CRP- mlhou být limity různé, mezi 5 a 10, ale 213 je poněkud vyšší, jde o parametr zánětu. HLA B 27 není podmínkou diagnozy, podmínkou je nalezení zánětu křížových kloubů. Takže pokud věc není stále vysvětlena, mělo by se zopakovat CRP a MR a pak se uvidí, o co jde. S pozdravem MS
Šárka
Můžete mi prosím poradit dávkování Wobenzymu na Bechtěra ? Je vhodným doplňkem při tomto onemocnění ? Děkuji.
Vážená paní, Wobenzym jenom opravdu mírně snižuje zánětlivou nálož. U pacientů s chornickými zánětůlivými obtížemi jak jsou revmatické choroby lék wobenzym funguje jen po dobu podávání. Dávkování je 3x3 tablety, ale zvažte poměr cena / efekt. S pozdravem MS
Zdeńka
Ahoj, prosím o laické vysvětlení, co znamená přestavba okolní kostní dřeně s depozity tuku rozvinuta. Pořád nevím, jaké je přesně moje diagnóza :-D. V krvi nemám nic, ale bolí mě denně hlavně bedra, kyčle. Taky občas klouby na rukou, kolena, lokty, ramena. Jsem v péči revmatologa, má výborné reference, ale komunikace je zvláštní. Prodělala jsem plícní chlamýdie, mám anémii a astma. Beru Sulfasalazin 2x denně jednu tabletu. a po MR, kde je výše uvedený nález mi přidala Celebrex 200. Na MR je ještě uvedeno postavení v obou kloubech SI je zachována, kl. štěrbina bilat. zřetelná, bez přítomnosti výpotku. Erose v T1 sekvenci hyposignální s v T2 sekvenci potlačením tuky hypersignální či edém subchondrálně nezjištěn. Skleróza není patrná. Na neurologii se léčím také, mám padnyskopatii - zdegerenované 4 plotýnky, Protruzi L5/6 -6 mm a L3/4 -3 mm. Zůžený páteřní kanál, obratel bederní navíc, osteofyty. Znamená nález, že se v SI projevuje zánět aproto že na kostní dření začínající depozita tuku? Co se stane až se depozita rizvine více? Předem děkuji a přeji pěkný den. Děkuji Moc děkuji za pomoc.
Vážená paní,na magnetické rezonanci se nezdá býti zánětlivé postižení v sakroiliakálních kloubech. V kostní dřeni je normální určitý podíl tuku, takže nálezu tukových depozit se nemusíte bát, Vaše bolesti jsou pravděpodobně z polydiskopatie, to jest z degenerovaných plotének azúženého páteřního kanálu a ne ze zánětlivého postižení, jak praví magnetická rezonance. Chtělo by to pravidelně cvičit a občas chodit na rehabilitace. S pozdravem MS
 

Zpravodaj

Luboš: Odpovídám na příběhy čtenářek. 15 let jsem jsem jezdil s kamionem TIR potom do důchodu s ...

 
Otestujte se na rizika
revmatických onemocnění
 

Diskuse

 

Marek: Dobrý den, chci se zeptat na zkušenosti s užíváním betaglukanů - přírodních imunomodulantů při...

Jari: Na Bechtěrerovu nemoc doporučuji užívat přípravky Dr. Nona z Mrtvého moře s archebakterií. Velice...

 

vstup do diskuse