Položit dotaz do poradny
Dobry den mela bych dotaz ohledne Bechtěrevovi nemoci. Od roku 2021 jsem mela dle MR chronickou oboustrannou sakroileitidu. Mela jsem biologickou léčbu kterou ukončili kvůli infekci. Mam vsechny příznaky jako bolest v dolní části zad , budim se kolem 4 hodiny ranni pro bolest nemohu se pořádně ohnout. Hla gen jsem měla negativní ale CRP mam porad vyšší ted jsem mela 19,07. Ted v lednu me delali dalsi Mr pro silné bolesti a tam byl nalez: osteitis condensans illii a insuficientni stresovou frakruru. Kdyz to videla revmatolozka rekla na rovinu ze ted tam neni zanet SI a tim to je vyřešené a dal se mnou nechce spolupracovat.
Přesto jiní lékaři me posilaji prave k ni zetam proste Bechtěrev je videli to pri obstriku pod CT a na PET/CT kde me tez potvrdili oboustrannou sakroileitidu. Myslite ze by to opravdu ten Bechtěrev je? Mam opravdu velke bolesti a únavu covim tak se může stat ze je zrovna neaktivní a neni vidět.
Dekuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, ileitis condendans a stresová fraktura jsou nezánětlivé choroby a Bechtěrevova nemoc je zánětlivé postižení SI kloubů. Zkuste konzultovat nějakou revmatologickou kliniku pro druhý názor, aby se věc nějak rozhodla.
Vážená paní, ileitis condendans a stresová fraktura jsou nezánětlivé choroby a Bechtěrevova nemoc je zánětlivé postižení SI kloubů. Zkuste konzultovat nějakou revmatologickou kliniku pro druhý názor, aby se věc nějak rozhodla.
Dobrý den, může Bechtěrevova nemoc způsobovat artrozu ? Konktrétně kolen ? Setkal jsem se s několika lidmi s touto nemocí, kteří jí v mladém věku mají. Napadá Bechtěrev i velké klouby ?
Odpověď lékaře:
U Bechtěrevovy choroby jsou významně častěji postiženy jen klouby kyčelní. Kolena někdy mohou trpět spíše občasnými záněty, ale nikoliv častěji artrózou, jiné klouby nemoc většinou nepostihuje.
U Bechtěrevovy choroby jsou významně častěji postiženy jen klouby kyčelní. Kolena někdy mohou trpět spíše občasnými záněty, ale nikoliv častěji artrózou, jiné klouby nemoc většinou nepostihuje.
Dobrý den, doktor mi zjistil Bechtěrevovu nemoc..hrál jsem 30let lední hokej a nejsem zvyklí, aby mě něco omezovalo atd.Prosím o radu co by pomohlo a chci se zeptat, je možné a doporučujete jít na tu biologickou léčbu??Moc děkuji za případnou radu a přeji pěkný den....
Odpověď lékaře:
Vážený pane, pokud máte dg Bechtěrevovu nemoc a chodíte k revmatologovi, pak Vám jistě poradil co nejvíce pohybu. Pokračuje ve fyzické aktivitě, a pokud Vám lékař navrhne biol. Léčbu, pak je to jistě výborné řešení. Tato léčba je však indikovaná jen v případech s vyšší zánětlivou aktivitou a velkými bolestmi. Tak dejte na radu svého lékaře.
Vážený pane, pokud máte dg Bechtěrevovu nemoc a chodíte k revmatologovi, pak Vám jistě poradil co nejvíce pohybu. Pokračuje ve fyzické aktivitě, a pokud Vám lékař navrhne biol. Léčbu, pak je to jistě výborné řešení. Tato léčba je však indikovaná jen v případech s vyšší zánětlivou aktivitou a velkými bolestmi. Tak dejte na radu svého lékaře.
Dobrý deň vedeli by ste mi poradiť či mi hla_b27 môže zobrať aj obvodná lekárka?ďakujem
Odpověď lékaře:
HLA B 27 může odbrat kdykoliv. Nicméně to samo diagnozu neudělá. HLA B 27 pozitivních osob v populaci je asi 9% a onemocní jen 1%.
HLA B 27 může odbrat kdykoliv. Nicméně to samo diagnozu neudělá. HLA B 27 pozitivních osob v populaci je asi 9% a onemocní jen 1%.
Dobrý den,
Je mi 29 let. Přibližně 3 roky mám cyklicky menší či větší bolesti páteře. Výrazně převažuje bederní páteř nad krční. Dříve se vystřídalo období bez obtíží s obdobím výrazného zhoršení, včetně vystřelování bolestí do končetin (dominance LDK). V 07/22 MR páteře s nálezem dvou protruzí 2,5 mm na L4/L5 a L5/S1. Začal jsem chodit na fyzioterapii a cvičit doma. Bylo poměrně zlepšení.
Letos v lednu přišlo první zhoršení. Asi 14 dní výrazné bolesti a ztuhlost beder. Vystřelování do nohy.
Pak lehké zlepšení.
Od března velké bolesti, silné tuhnutí páteře. Výrazné potíže při sezení (mám sedavé zaměstnání).
Návštěva neurologa. Následně MR.
Protruze nejsou (asi zafungovalo cvičení). Na L4/L5 a L5/S1 vlevo spondylartrosa, tanguje neuroforamen.
Redukce sin. Neuroforamen.
Nikdo mi bohužel informace neřekl, jen že to na operaci není .
Lékař to takto uzavřel. Dříve jsem dost sportoval (posledních cca 7 let je to slabší kvůli času), ale artróza páteře, která na MR před dvěma lety ani nebyla se mi zdá poměrně zvláštní.
Mám stále ztuhlosti a bolesti kolem hýždě a SI skloubení a občas se přidalo i krátkodobé (několik sekund), ale opakující se zamravenčení 3 prstů (prostředních) levé nohy.
Nabyl jsem podezření na Bechtěrevovu nemoc. Jako samoplatce jsem si nechal vyšetřit antigen hla b27 a výsledek je negativní.
Vylučuje to toto onemocnění?
Tento antigen vzniká již od narození nebo se může časem vyskytnout a stanu se pozitivním nebo to lze chápat jako definitivní negativitu?
Děkuji vám.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, řešením je návštěva revmatologa. HLA B 27 je genetická informace, po celý život stejná buď ji máte nebo nemáte. A je to jen součástí diagnostické mozaiky pro spondylartrtridy. 96% Bechtěreviků však je HLA B 27 pozitivních. Jen 4% nemají gen HLA B 27. Nicméně negativita B 27 dg nevylučuje. Takže navštivte revmatologa , ale pravděpodobnost zánětlivé nemoci typu Bechtěreva je v tomto případě malá.
Vážený pane, řešením je návštěva revmatologa. HLA B 27 je genetická informace, po celý život stejná buď ji máte nebo nemáte. A je to jen součástí diagnostické mozaiky pro spondylartrtridy. 96% Bechtěreviků však je HLA B 27 pozitivních. Jen 4% nemají gen HLA B 27. Nicméně negativita B 27 dg nevylučuje. Takže navštivte revmatologa , ale pravděpodobnost zánětlivé nemoci typu Bechtěreva je v tomto případě malá.