Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
moc prosím potřebuji poradit v interpretaci výsledku MR. Paní doktorka z neurologie mi do telefonu říkala, ze Bechtěreva nemam, ale když koukám na tu zprávu, tak se zde píše následující: V segmentu L5/S1 dorzální protruze disku s maximem mediálně o 5,5mm, těsný kontakt s odst. nerv. kořenem S1 vpravo, páteřní kanál zde v AP 11mm, dur. vak na ploše 10.10mm(LL AP), spondyloarthrotické změny, defigurace obou neuroforamin na degenerativním podkladě. Nervové kořeny probíhají v těsném kontaktu s degenerativními změnami. Závěr: V segmentu L5/S1 dorzální protruze disku s maximem mediálně, těsný kontakt plotének s odst. nerv. kořenem S1 vpravo, spondyloarthrotické změny, defigurce obou neuroforamin patrně bez známek útlaku nervu.
Od října mě šíleně bolí SS skloubení a docházím na revmatologii s pravděpodobnou artritidou ( drobných kloubu ruky) jsem hla 27 pozitivní a mam 4 letou holčičku, která vyžaduje neustálou peci, která mě teď nejde kvůli bolestem zad. Dostala jsem žádanku na rehabilitace, ale nejsem vůbec moudra z toho zda by se mohlo jednat o Bechtereva nebo ne, jsem zoufala, moc prosím poraďte mi jak cist výsledek. Paní doktorka je v ordinaci velice málo a není možné se s ní spojit znova. Moc díky za Váš čas.
Odpověď lékaře:
Dotaz čeká na odpověď
Dotaz čeká na odpověď
Dobrý den, byla mi diagnostikována nadiferencovaná spondyloartritida-HLAB27 pozitivní, dominující periferní forma-entezitidy Achil.šlach,bez průkazu sakroiletidy.VAS polyetážový na podkladě degenerativních změn. Anomálie, kostní blok Th10-11, bulging disků L3-5 .Bolesti zad od dětství, nyní v 50 letech tři roky v péči revmatologa,neurologo,rehabilitačního lékaře. Již rok v pracovní neschopnosti. Můj dotaz je jestli se jedná o Bechtěrev.
Odpověď lékaře:
Vážený pane , diagnoza , jak píšete, je nediferencovaná spondyloartrtrida. Pokud neprokázali sakroileitidu, nemůže jít o Bechtěrevovu chorobu, jde jen o onemocnění úponů a šlach při pozitivitě antigenu HLA B 27.
Vážený pane , diagnoza , jak píšete, je nediferencovaná spondyloartrtrida. Pokud neprokázali sakroileitidu, nemůže jít o Bechtěrevovu chorobu, jde jen o onemocnění úponů a šlach při pozitivitě antigenu HLA B 27.
Dobrý den. Byla mi diagnostikovana bechterevova choroba a sháním revmatologa který by mne vzal . Jsem z Děčína a zde ani v Ústí nad labem už nové pacienty neprijimaji. Poradíte kde mně vezmou??
Odpověď lékaře:
Vážený pane, zkuste se poradit s Vaší zdravotní pojišťovnou.
Vážený pane, zkuste se poradit s Vaší zdravotní pojišťovnou.
Dobrý den, po dvou posledních návštěvách u revmatologa jsem byla vyrozuměna s tím, že pravděpodobně Bechtěreva nemám. Před 33 lety mně byla nemoc diagnostikována po úporných bolestech v dolní části páteře. RTG a odběr krve byl proveden. Před 6-ti lety má revmatoložka zemřela, a mám jinou. Ta moji diagnozu zpochybnila, bylo to velmi zarážející, nechápala jsem. Je možné, že i k tomuto může dojít? Děkuji za odpověď. S přáním stálého zdraví B.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Dříve byla diagnóza založena na rentgenových nálezech sakroliakálních kloubů, kde někdy nelze rozhodnout zda jde o zánět nebo degenerativní změny. Dnes máme magnetickou rezonanci a podrobné vyšetření parametrů zánětu , které většinou dost jednoznačně rozhodnou, zda jde o zánět či ne. A průkaz zánětu je pro diagnozu Bechtěrevovy choroby zásadní. Takže lze říci, že zlepšením metod dokážeme přesnější diagnostikovat nemoc.
Vážená paní, Dříve byla diagnóza založena na rentgenových nálezech sakroliakálních kloubů, kde někdy nelze rozhodnout zda jde o zánět nebo degenerativní změny. Dnes máme magnetickou rezonanci a podrobné vyšetření parametrů zánětu , které většinou dost jednoznačně rozhodnou, zda jde o zánět či ne. A průkaz zánětu je pro diagnozu Bechtěrevovy choroby zásadní. Takže lze říci, že zlepšením metod dokážeme přesnější diagnostikovat nemoc.
Dobrý den, mám seroneg. ankyl. spondylatritis, na kterou užívám Ketonal forte 2xdenne. Již 2 roky mám kruté pánevní bolesti. Dle scintigrafie mám entezopatie v oblasti sedacích kostí a SI lig. Zde kruté bolesti. Dříve na bolest zabíral Dickofenac. Dle revmatologa se nejedná o problém, který by měl řešit on (nemám teploty ani vysoké CRP). Tento názor nezastávají jiní lékaři, bohužel revmatologů v okolí je minimum. Prosím o Váš názor. Děkuji , Kateřina
Odpověď lékaře:
Entesopatie je docela torpidní problém u spondyloartritid. Mohla byste zkusit rehabilitačního lékaře, nebo lázeňskou léčbu. Nesteroidní antirevmatika také přinášejí úlevu a je k dispozici poměrně velký výběr, zkuste jiné než diclofenac. Jistě je vhodné pravidelné cvičení, které obvykle ulevuje od bolesti.
Entesopatie je docela torpidní problém u spondyloartritid. Mohla byste zkusit rehabilitačního lékaře, nebo lázeňskou léčbu. Nesteroidní antirevmatika také přinášejí úlevu a je k dispozici poměrně velký výběr, zkuste jiné než diclofenac. Jistě je vhodné pravidelné cvičení, které obvykle ulevuje od bolesti.