Položit dotaz do poradny
Bolest a tuhnutí
Dobrý den, budu se snažit být stručný.
HLBA-27 pozitivní, 4 roky trvalý bolesti s 5 měsíční pauzou,kdy bolesti nebyly. Bolest začla v okolí kyčlí a beder, odtud mi to střílí do nohou, do stehen, do kolenou až do lítka. Zezačátku bolela jen levá noha, pak se přidala pravá a dnes obě nohy. V noci se potím jako prase, klidně se 3x převléknu do suchého. Lupou mi kloubní spojení, v kyčlích, v koleni, na hruďi, rameno a to při běžném pohybu. Pravý kyčelní kloub bolí jako modřina, když o něj zavadím nebo když na něj trochu prstem zatlačím. Přidala se bolest mezi lopatkami při nádechu a v tom místě na páteři taktéž bolí jako modřina. Často jsem nemohl spát, protože jsem byl tak bolavej a ztuhlej, že jsem se musel rozhejbat. Mám pocit jakoby se mi bortila páteř a okolní svalstvo tuhlo, cítím se celkově rozlámaný a unavený. Dřív nikdy takové potíže nebyly, naopak jsem dělal třeba atletiku a pohybově byl zdatný. Jsem objednán na mr si zkloubeni, krev a rtg. Bolest a zatuhnutí se vytváří hlavně v sedě nebo leže, při pohybu se bolest snižuje. Ještě mám silné nechutenství k jídlu, ráno občas zvracím. Děkuji za případné rady.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, máte 4 roky bolesti a nyní jste se odhodlal jít k lékaři. Píšete, že jste objednaný na odběr krve a MR SI skloubení. Jste HLA B 27 pozitivní. To znamená, že teprve na diagnozu čekáte. Pokud se potvrdí spondartritida, tedy zánětlivé onemocnění , dostanete tu správnou léčbu a měl byste absolvovat i péči rehabilitační. Do doby, než bude stanovana správná diagnoza Vám tedy těžko poradím. Od diagnozy se odvíjí i léčba a tedy vyčkejte na radu Vašeho lékaře. Máte objednáno přesně to, co bych doporučila, aby diagnoza byla správná.
Vážený pane, máte 4 roky bolesti a nyní jste se odhodlal jít k lékaři. Píšete, že jste objednaný na odběr krve a MR SI skloubení. Jste HLA B 27 pozitivní. To znamená, že teprve na diagnozu čekáte. Pokud se potvrdí spondartritida, tedy zánětlivé onemocnění , dostanete tu správnou léčbu a měl byste absolvovat i péči rehabilitační. Do doby, než bude stanovana správná diagnoza Vám tedy těžko poradím. Od diagnozy se odvíjí i léčba a tedy vyčkejte na radu Vašeho lékaře. Máte objednáno přesně to, co bych doporučila, aby diagnoza byla správná.
Magnetická rezonance
Dobrý den , mám podezření na Bechterevovu nemoc jdu má MR ..chci se zeptat ... Jestli se to na magnetické rezonanci zjisti když ji mám v začátku..děkuji
Odpověď lékaře:
Ano. Magnetická rezonance je pro začínající chorobu zcela zásadní vyšetření- ukáže, zdali na kloubech křížových zánět či ne.
Ano. Magnetická rezonance je pro začínající chorobu zcela zásadní vyšetření- ukáže, zdali na kloubech křížových zánět či ne.
Bolest kloubů po nasazení léku
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zdali je možné "spustit" Bechtěrevovu nemoc přípravkem Isoprinosine v dávce 1x denně po dobu 3 měsíců, který mě byl imunologem nasazen z důvodu vysokých protilátek proti EBV? Jsem HLA-B27 pozivní, ale zatím bez vyřčené diagnózy Bechtěrevova nemoc. Po dobrání tohoto přípravku mě začaly bolet klouby v těle. Dnes v noci mě vzbudila bolest v křížo-kyčelní oblasti a již několik dní mám zvýšenou únavu a svědění v očích. Předem děkuji za reakci na můj dotaz.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Nepíšete, kolik Vám je let a jestli opravdu Bechtěrevovu chorobu prokázali. Vzhledem k tomu však, že nevíme, co chorobu u disponovaných jedinců ( HLA B 27 pozitivních) spustí, nemohu Vám ani odpovědět, zda léčba isoprinosinem by za spuštění nemoci mohla. Spíš se obviňuje jako spouštěč často infekce, a tedy pokud jste bral isoprinosin pro EBV infekt, pak nejspíše mohl obtíže způsobit infekt EBV než následná léčba. Nechte se řádně vyšetřit u revmatologa a ten Vám řekne, zda se choroba prokázala či ne.
Vážený pane, Nepíšete, kolik Vám je let a jestli opravdu Bechtěrevovu chorobu prokázali. Vzhledem k tomu však, že nevíme, co chorobu u disponovaných jedinců ( HLA B 27 pozitivních) spustí, nemohu Vám ani odpovědět, zda léčba isoprinosinem by za spuštění nemoci mohla. Spíš se obviňuje jako spouštěč často infekce, a tedy pokud jste bral isoprinosin pro EBV infekt, pak nejspíše mohl obtíže způsobit infekt EBV než následná léčba. Nechte se řádně vyšetřit u revmatologa a ten Vám řekne, zda se choroba prokázala či ne.
Tuhnutí krku
Dobrý den mám bechtěra V.st ale něco mě škrtí,tuhne mi krk už 2 roky.MR krku vykázala vyhřezlé ploténky ale na operaci to prý není.Přimář neurologie mi doporučil biologickou léčbu ale revmatoložka mi tvrdí že v mém stádiu už by mi to nepomohlo.Čili otázka zní může mi pomoci biologická léčba? už jsem zoufalý s tím škrcením a nikdo to nějak neřeší prostě mám bechtěra a hotovo
Odpověď lékaře:
Vážený pane, V každém případě zkuste rehabilitační péči na krční páteř v rámci běžné rehabilitace nebo jedte do lázní, doporučuji Jáchymov. Pokud je příčinou kostěný výrůstek nebo výhřez ploténky, pak má revmatolog pravdu a biologická léčba by Vám nepomohla. Pokud ani to nepomůže, zkuste znovu neurochirurga.
Vážený pane, V každém případě zkuste rehabilitační péči na krční páteř v rámci běžné rehabilitace nebo jedte do lázní, doporučuji Jáchymov. Pokud je příčinou kostěný výrůstek nebo výhřez ploténky, pak má revmatolog pravdu a biologická léčba by Vám nepomohla. Pokud ani to nepomůže, zkuste znovu neurochirurga.
Zvláštní bolest kolen
Dobrý den,
mám Bechtěrevovu nemoc, 12tým rokem jsem na biologické léčbě, asi tři měsíce mě trápí zvláštní bolest kolen, nejhorší v klidu, tak že musím ulehat s ortézou na obou kolenou a i přes to je to zvláštní spíše tlaková bolest, která nenechá nohy v klidu, přes den je to nepříjemné, ale není to tak hrozné..revmatolog to neřeší, a je to pro mě zoufalá situace, každý den chodím po bytě v noci, tím se to trošku zmírní
Odpověď lékaře:
Dobrý den, bolest kolen, která nejsou oteklá, do B. Ch nepatří. Bude dobře navštívit ortopeda a provést RTG kolen – ten by měl situaci pomoci řešit.
Dobrý den, bolest kolen, která nejsou oteklá, do B. Ch nepatří. Bude dobře navštívit ortopeda a provést RTG kolen – ten by měl situaci pomoci řešit.