Dobrý den.
Před časem jsem měla ve Vaší poradně dotaz ohledně Juvenilní idiopatické artritis mé třináctileté dcery.
Dne 26.8.2009 jsem byla se svojí dcerou na kontrole u revmatoložky MUDr.Aleny Petříkové, která jí ten den odebrala krev k dalšímu rozboru. Výsledky nám paní doktorka zaslala poštou i s receptem na lék. Závěr těchto výsledků byl: odběr 26/8/2009 FW 4/h, CRP neg RF poz.172,00 IU/ml (neg.do 25)!, Fyziologické hodnoty KM 386 umol/l, ALT 0,32 ukat/l, TSH 0,778 mU/l, Transglutamináza IgA negat. IgA 2,75 g/l norm.
KO: Hb 129 g/l-Ery, 4,42-Hct 0,393-Leu 4,21-Tr.232.
Anti –CCP IgG poz..při th.vymizení anti-CCP, ENA neg., ANCA neg., ANA neg., ASCA neg., TGA neg., HAL B27, 13 a 17 antigen neg.
Závěr a th.: Gonalgia 1.dx. MRI neg.
Chondropatia patelle 1.dx.
Juvenilní idiopatická artritis RF poz..neg…nyní opět poz.RF
Doporučená léčba Plaquenil 1 tbl.denně večer, Aulin dle potíží.
Vůbec mi není z toho co paní doktorka ve své zprávě udvádí jasné, jen vím, že moje dcera má moc vysoký RF v krvi. Jinak je vše negativní. Potíže u ní přetrvávají i nadále – bolest pravého kolene obzvláště v noci (to tlumí ½ sáčku Aulin), někdy bolest i kosti nad kolenem (to jen zřídka). Koleno ji bolí už více jak rok (první bolesti začaly vloni o prázdninách 07/2008), občas dceru pobolívají i ruce, klouby na rukou. Někde jsem četla, že u stanovení Juvenilní idiopatické artritis nemá krevní test RF význam pro stanovení této diagnózy, jelikož může být pozitivní i u řady jiných chorob. Stále se uklidňuji tím, že má dcera Juvenilní idiopatickou artritis, ale také ve mně hlodá už nějakou dobu, co když stojí za jejími problémy zcela jiné onemocnění. Paní doktorka nám toho moc při kontrolách neřekne a to i přesto, že se na vše ptám. Na kontrolu máme jít až koncem října, až dcera dobře léky které dostala na předpis. Pokud bude možné, chtěla jsem Vás poprosit o trochu srozumitelný překlad toho co jsem Vám zde napsala (výsledky od paní doktorky). Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, paní doktorka Petříková Vaši dceru velmi podrobně sleduje a léčí ji přiměřeně zjištěným skutečnostem. Pro bolesti kolene ji provedla vyšetření nejvyšší výpovědní ceny (MRI) a tímto v yšetřním v yloučila závažnější onemocnění kolenníhokloubuj včetně aktivní juvenilní revmatoidní artritidy. Někdy mají děti a mladí lidé tzv. chondropatii, což je určitý defekt chrupavky pod jablíčkem, který se většinou s věkem pacienta spontánně upravuje. Co se týče laboratorních testů byly provedeny ve velkém rozsahu právě z důvodů, že chtěla revmatoložka vyloučit jinou příčinu problémů Vaší dcerky a jinou příčinu zvýšení revmatoidního faktoru. Dále testy obsahují tzv zánětlivé ukazatele, které jsou v pořádku, jakož i funkce jiných orgánů . Z předložené dokumentace se domnívám, že je Vaše dcera ve velmi zodpovědných rukou. S pozdravem
Vážená paní, paní doktorka Petříková Vaši dceru velmi podrobně sleduje a léčí ji přiměřeně zjištěným skutečnostem. Pro bolesti kolene ji provedla vyšetření nejvyšší výpovědní ceny (MRI) a tímto v yšetřním v yloučila závažnější onemocnění kolenníhokloubuj včetně aktivní juvenilní revmatoidní artritidy. Někdy mají děti a mladí lidé tzv. chondropatii, což je určitý defekt chrupavky pod jablíčkem, který se většinou s věkem pacienta spontánně upravuje. Co se týče laboratorních testů byly provedeny ve velkém rozsahu právě z důvodů, že chtěla revmatoložka vyloučit jinou příčinu problémů Vaší dcerky a jinou příčinu zvýšení revmatoidního faktoru. Dále testy obsahují tzv zánětlivé ukazatele, které jsou v pořádku, jakož i funkce jiných orgánů . Z předložené dokumentace se domnívám, že je Vaše dcera ve velmi zodpovědných rukou. S pozdravem
