stránky pro laickou veřejnost
RSS Napsali o nás Informace pro média Kontakt na redakci Redakční rada Vstup pro odborníky Pro veřejnost
 

Poradna lékaře

Položit dotaz do poradny

Na vaše dotazy odpovídá:
prim. MUDr. Marie Sedláčková
Fakultní Thomayerova nemocnice s poliklinikou, Praha Krč

* Jméno: 
* E-mail: 
* Otázka: 
* Podmínky služby:  Souhlasím s podmínkami
* Kontrolní kód (opište): 

Nalezeno 557 záznamů z celkového počtu 557, zobrazeny 1. - 5.

[ 1 ]  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 

Gabriela
Dobrý den paní Primářko, mám zdravotní problémy už od r.1999 se zády ale vždy stačila rehabilitace tak jednou za rok, převážně na bederní páteř a víc se neřešilo a vlastně víc se se mnou neřeší i nadále..,jsem žena, 45 let, v r. 2014 se přidal výrazný problém s C a TH páteří, hybnost, bolesti, migrény .. ,r.2015 elevace RF , opakovaně i dnes zvýšené FW, elevace D dimer-zjištěno na hematologii po vyloučení trombózy ihned doporučení na revmatologickou ambulanci, zde zjištěno laboratorně HLA B27+, zvýšená FW, již bez RF, anti -CCP negat.,v moči ery +, CRP neg.,jinak vše v normě. Požadavek ortopeda na MR.. nález 2014 C páteř :osteochondroza C5/6 s potruzí disku do 4mm,neurál. okénko lehce užší ale bez útlaku nerv. struktur. MR 2014 bederní páteř: osteochondroza L5/S1 s modif. změnami II.stupně , disk je výrazněji snížen a protrubuje do 4mm intraspinálně, bilat foraminostenoza na kombin.podkladě , jinak beze změn- následovala opět rehabilitace .MR obou SI 2015 požadavek od revmatologa: pouze menší prosak v kl. pouzdru a to zejména v levo, pokročilá osteochondroza disku L5/S1 a spondylartóza bilat. RTG snímek 2017 od obvodního lékař proveden na mé naléhání : mírná esov. skolióza, mírná hyperkyfóza, zúžení meziobr. prostorů proxim. i kaudální třetině páteře. Ploténky bez kalcifikací. Incipientní laterovent. spondylofyty kraniálně a u TH11-12 těl. Incip. degenerativní změny kostovertebr. skloubení. RTG L-S páteře 2017: osa páteře v normě, akcent. beder.lordóza s horiz.odstupem sakra.Výrazné zúžení meziobratlové ploténky L-S1 s projasněním vak. fenomenu s hrubými degener. změnami - nerovnosti přilehlých krycích lišt, subchondro. sklerózou. Ostat.prostory v mezích normy. Drobné laterover. spondylofyty víceetážové od L2-L5. Obratl. těla norm. velikosti, konfigurace. Spondylartrotycké změny se sklerózou v obl.kaudálně - hl. přechod L-S. Nepravidelnost v obl.spin. výběžků přechodu - susp.spina bifida S1. RTG 2017 krční C páteř: blok postavení, porucha dynamiky Cp, degener. změny v segm. C 5/6 naznačeny. Dález zjištena a to jako samoplátce 2017: osteopenie L2 - s rizikem fraktury Tskore -1,4 a osteopenie krčku fem.Tskore -1.3 RTG od ortopeda 12/2017 kyčlí : coxartrosis I.utr.gr.II postdyspl.,redukované krytí hlavic , asi 1/4 nekryta, sférycyta zach. (V rodině moje matka je též HLA B27 +, léta má problémy se zády, na revmatologii není sledovaná, má ale i osteoporózu se zlomeninou obratle- sledována u ortopeda) .Já nyní pro problémy s páteří chodím i na neurologii amb. , dále bolestivé úpony šlach hl. u lýtka , stuhlost ..bolesti nártů a hlezen které budí i v noci , bolesti ramen a hrudního koše- s lupáním hrudníku a někdy s nevysvětlitelným pokašláváním , záněty očí a světloplachost .Z léku beru Aulin na bolest a Salazopyrin 1-0-1 od revmatologie a to od 11/2017, dříve od 2015 jsem brala CELExocib, Aclexu 2 balení Leflunopharm, ale nezabralo mi nic, nyní jsem od 10/2017 v PN ,ráda bych se zotavila a vrátila se do práce, ano mám stanovenou dg. M45,9 ale na revmatologii mi lékařka nestanovila stupeň , takže bych nemohla na pojišťovnu do lázní , které mi na rehabilitaci a ortop. doporučují. . Na biologickou léčbu , prý nesplňuji kritéria kvůli negat. CRP . Ortoped a na rehabilitaci mi píšou všude dg. ch.VAS, cervikalgie a lumbalgie , a pak teprve M45.9 . Z prášků je mi nevolno a beru nyní Nolplazu, zažívání mám zkažené . Poradíte prosím, jaký je Váš názor .. mám tedy Bechtěreva nebo nemám , jak mohu (nebo kdo mi předepsat může) požádat o lázně na poukaz. Prý každý bechtěrevik musí mít stanovený stupeň a od toho se odvíjí další postup..Děkuji moc předem, za jakoukoli odpověď .. Gába
Dotaz čeká na odpověď
Jaroslav Soukup
Reaguji na vaši odpověď ohledně revmatické artritidy. Kouřím pouze elektronickou cigaretu z malým obsahem nikotinu. Dle atestů veškeré škodlivé dehtové karcinogenní složky jsou vynechány i toto vadí, čistý nikotin ?
Dotaz čeká na odpověď
Jaroslav Soukup
Dobrý den, mám dotaz ohledně revmatické artritidy která mě trápila již několik let zhruba osm let nyní asi tak tři měsíce používám silné magnetické pásky přes koleno a zápěstí.pije každý den aloe vera Jinak mám hodně pohybu a sportovních aktivit bolesti téměř zmizely prášek Uno který jsem bral každý třetí den (vynikající) již neberou. z rozboru krve byly zvýšeny protilátky na borelii, asi před rokem přeléčená jeden měsíc antibiotiky. Co mám podle vás nyní dělat aby se mi bolesti velice nepříjemné nevrátili. (Text je psán většinou mikrofonem za chyby se předem omlouvám) Děkuji.
Vážený pane, možná Vaše potíže byly následkem borreliové infekce , která zmizela, když byla přeléčena a tímpádem by k aktivaci obtíží nemuselo znovu dojít. Jiné rady jako prevenci artritidy kromě vynechání kouření nemám.
Halyna Kobil
Dobrý den. Můj manžel trpí Bechtěrevov chorobou už 20 let, je v pokročilém 4 stádiu. Má nárok na léčení biologickou léčbou? Hradi pojišťovny tuto léčbu? Děkuji za odpověď. S pozdravem H. Kobil.
Vážená paní, nárok na tuto léčbu se neřídí stadiem nemoci, ale zánětlivou aktivitou nemoci. Je samozřejmé, že ve 4. stadiu , kdy je postižena i hrudní páteř, nebude mít biologická léčba 100% efekt na bolest, ale záleží právě na zhodnocení zánětu v laboratoři. Pokud je přítomná vyšší zánětlivá nálež, terapie by se měla přinejmenším zvážit. Zeptejte se svého revmatologa, jak vypadají parametry zánětu a zda by tuto léčbu doporučil-. Pokud revmatolog tuto léčbu doporučí, odešle Vás do centra biologické terapie a pokud nebudou kontraindikace této léčby, a léčba indikovaná bude, pak jí pojišťovna hradí v plném rozsahu. S pozdravem MS S pozdravem MS
Darina
Dobrý den, maminka má už rok problém v oblasti S skloubení - levý bok. Nemůže sedět, cesta autem je pro ni utrpení. Prošla CT a magnetickou rezonanci. Výsledek: Kombinované postižení difusně lehké degenerativní změny páteře, bez tísnění nervových struktur, sacroileitis balat. v terénu chronických změn, hraniční humorální aktivita, HLA B27 pozit. Užívání léků: Sulfasalazin K-EN 500mg, Melocox 15mg, Doreta d.p. Nic ji nepomáhá a má stále velké bolesti. Můžete mi poradit a doporučit odborníka? Moc děkuji.
Budete muset k revmatologovi,ten rozhodne, zda obtíže jsou skutečně od planoucího zánětu SI skloubení. Možná by pomohl obstřik těch kloubů??? Uvidíte. S pozdravem MS
 

Zpravodaj

Jarka: Dobrý den,mám 5 letou dceru a diagnostikovali jí letos v květnu RA,hledám maminky co mají podo...

 
Otestujte se na rizika
revmatických onemocnění
 

Diskuse

 

Stanislava Žitníková: Dobrý den, jsme zežatce a pro spolek Seniorcentrum pořádám různé besedy, hledám nějakého...

Lucie Brázdilová: Dobrý den, jsem studentka VOŠ zdravotnické ve Zlíně a touto cestou hledám ženu ve věku...

 

vstup do diskuse