Položit dotaz do poradny
Dana
Mám bolesti krížov zhruba od 20 rokov aj pocit stuhlosti v noci a pri dlhšom kľude mám problém so znovu rozhýbaním celého tela, najviac však chrbtice. V posledných asi 5 rokoch som mala opakovane zápal šliach na priehlavku, prste ruky, koxitída,
jednostranná sakroileitída. Zápalové hodnoty sú v norme. V súčasnosti mám problémy v noci, ťažko sa mi otáča, bolesti v SI oblasti, nevydržím dlhšie stáť, sedieť. RTG: dolná hranica Th9 mierne vpáčená do tela, ale ostro kontúrovaná, kyfóza s vrcholom Th9, Schmorlove uzly Th6 - Th8, vyrovnaná lordóza, dextrokonvexná skolióza so súhlasnou rotáciou stavcov, Spondylosis def. II-III., svietiace okraje platničiek, Shining cornes, pedikly +. HLA typizácia B17, Cw6, Cw7. Kožné prejavy nemám. Otec sa lieči pre DISH. Sesternica má psoriázu. V súčasnosti mám znova sakroileitidu s rtg nálezom rozšírenej štrbiny Si kĺbov. Bude sa to už stále opakovať? HLA B 27 je negat. Je to spondylartritída?
Odpověď lékaře:
Spondylartritída je charakterizovaná zánětem SI skloubení, jedno či oboustranným. Takže spondylartritídu máte a na RTG bude tento nález vidět celý život. něco jiného je otázka, zda je zánět toho řasu aktivní či zda vymizel, což se často stane. pokud jsou celkové ´parametry zánětu normální, a bolestivost v kříži není velká, pak je pravděpodobné, že již vymizel. Poklud jsou bolesti, pak je na místě provést magnetickou rezonanci, aby se vyjasnilo, zda zánět je stále aktivní či ne. S pozdravem MS
Spondylartritída je charakterizovaná zánětem SI skloubení, jedno či oboustranným. Takže spondylartritídu máte a na RTG bude tento nález vidět celý život. něco jiného je otázka, zda je zánět toho řasu aktivní či zda vymizel, což se často stane. pokud jsou celkové ´parametry zánětu normální, a bolestivost v kříži není velká, pak je pravděpodobné, že již vymizel. Poklud jsou bolesti, pak je na místě provést magnetickou rezonanci, aby se vyjasnilo, zda zánět je stále aktivní či ne. S pozdravem MS
Petra
Dobrý den,mám dotaz ohledně přítele kterému je 56 let.Nemoc mu byla diagnostikovaná až letos,ikdyž problémy jsou cca 3 roky.Má stupen 5,je v jeho případě možná biologická léčba?Popřípadě jak postupovat kdyby se jeho lékař revmatolog bránil jí nasadit?děkuji za odpověd
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Váš přítel má jasnou diagnozu, má jistě nárok na lázně každoročně. Kriteria pro nasazení biologické léčby jsou jasně dána, a pokud je splní, jeho revmatolog mu je nasadí nebo pošle do centra, kde nasadí.takže jeho osud je dán splněním či nesplněním kriterií pro nasazení biologické terapie. S pozdravem MS
Vážená paní, Váš přítel má jasnou diagnozu, má jistě nárok na lázně každoročně. Kriteria pro nasazení biologické léčby jsou jasně dána, a pokud je splní, jeho revmatolog mu je nasadí nebo pošle do centra, kde nasadí.takže jeho osud je dán splněním či nesplněním kriterií pro nasazení biologické terapie. S pozdravem MS
Ondřej
Dobrý den, je mi 45 let, mám cca 3/4 roku silné noční a ranní bolesti dolní části páteře, které se pohybem mírní nebo i mizí, omezený předklon, HLA B27 pozitivní, ale normální nález na SI kloubech. Může jít o revmatické onemocnění, příp. Bechtěrevovu nemoc? děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, podle klinických známek by mohlo jít o spondylartritidu, tedy některé onemocnění ze skupiny Bechtěrevovy nemoci. Záleží na tom, na jakém zobrazení máte normální nález - jestli na rentgenu, pak je třeba provést ještě magnetickou rezonanci, protože na rentgenu je nález vidět až po čase, třeba i roce... magnetická rezonance určí zánět SI kloubů podstatně dříve a s větší přesností. Přeji Vám pěkné svátky. MS
Vážený pane, podle klinických známek by mohlo jít o spondylartritidu, tedy některé onemocnění ze skupiny Bechtěrevovy nemoci. Záleží na tom, na jakém zobrazení máte normální nález - jestli na rentgenu, pak je třeba provést ještě magnetickou rezonanci, protože na rentgenu je nález vidět až po čase, třeba i roce... magnetická rezonance určí zánět SI kloubů podstatně dříve a s větší přesností. Přeji Vám pěkné svátky. MS
Olga
Dozvěděla jsem se že mám Bechtěrovu nemoc bydlím v Čelákovicích můžete mi poradit kam se mám v Praze obrátit nyní jsem byla 2x v Třeboni ale je to pro mě dlouhá cesta na dojíždění za lékařem děkuji za odpověď Korbelová
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Váš praktický lékař Vám poradí, kde je nejbližší ordinace revmatologa a dá Vám doporučení s dosud dosaženými výsledky tak,aby bylo jasné, kdo a na jakých podkladech diagnozu stanovil. S pozdravem MS
Vážená paní, Váš praktický lékař Vám poradí, kde je nejbližší ordinace revmatologa a dá Vám doporučení s dosud dosaženými výsledky tak,aby bylo jasné, kdo a na jakých podkladech diagnozu stanovil. S pozdravem MS
Hanka
Dobrý den, po vyšetření neurologem a rtg mi bylo vysvětleno, že mi srůstaji obratle v bederní oblasti. Trpím bolestmi kolen, ranen, nadměrnou únavou, vadí mi ostré světlo a často mám zvýšenou teplotu. Nejsilnější bolesti mám v noci nebo při delším sezení. Může se jednat o Ber.nemoc? Děkuji za odpověď. Hanka.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, "srůstání obratlů" může být příznakem nezánětlivého procesu například při cukrovce. Nepíšete, kolik Vám je let či zda máte diagnostikované ještě nějaké nemoci. Typickým nálezem pro onemocnění ze skupiny Bechtěrevovy nemoci je postižení sakroiliakálních kloubů zánětem který pak postupuje nebo může postupovat nahoru po páteři. Pokud máte normální nález na SI kloubech, pak velmi pravděpodobně o Bechtěrevovu chorobu nejde. S pozdravem MS
Vážená paní, "srůstání obratlů" může být příznakem nezánětlivého procesu například při cukrovce. Nepíšete, kolik Vám je let či zda máte diagnostikované ještě nějaké nemoci. Typickým nálezem pro onemocnění ze skupiny Bechtěrevovy nemoci je postižení sakroiliakálních kloubů zánětem který pak postupuje nebo může postupovat nahoru po páteři. Pokud máte normální nález na SI kloubech, pak velmi pravděpodobně o Bechtěrevovu chorobu nejde. S pozdravem MS