Položit dotaz do poradny
Dobrý den chtěl bych se zeptat mam Bechtereva cca Rok mám naordinovanou biologickou léčbu a výsledky krve mam FW porad okolo 50-60 a CRP okolo 8-12
moje otázka zní zda je to běžné že budu mít tyto hodnoty pořád jako bechterevik a nebo radši zajít na nějaké dalši vyšetrení ?
Druhá otázka je: často mam pocit na zvracení ale nikdy nezvracím může to souviset s FW/CRP a všeobecně s bechterevem a nebo ne a radši zajit na Gastro díky za odpověd a přeji hezký den
Odpověď lékaře:
Dotaz čeká na odpověď
Dotaz čeká na odpověď
Výsledky krve po biologické léčbě
Dobrý den chtěl bych se zeptat mam Bechtereva cca Rok mám naordinovanou biologickou léčbu a výsledky krve mam FW porad okolo 50-60 a CRP okolo 8-12
moje otázka zní zda je to běžné že budu mít tyto hodnoty pořád jako bechterevik a nebo radši zajít na nějaké dalši vyšetrení ?
Druhá otázka je: často mam pocit na zvracení ale nikdy nezvracím může to souviset s FW/CRP a všeobecně s bechterevem a nebo ne a radši zajit na Gastro díky za odpověd a přeji hezký den
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Biologická léčba má snížit zánětlivou nálož Vaší choroby a tím i bolesti. Podle kompozitních indexů, sestávajících hlavně z Vašich sdělení, jak bolesti vypadají a pak také z CRP se zjišťuje, zda biologická léčba je efektivní. Pokud indexy ukazují, že efekt léčby je malý, je nutno tuto léčbu změnit. Máme k dispozici několik preparátů pro léčbu B-. CH., takže tato možnost je reálná. Pravděpodobně chodíte k revmatologovi každé 3 měsíce, tak se na to poptejte. Pocity na zvracení s biol. Léčbou nesouvisí, mohou souviset s podrážděním žaludku po nesteroidních antirevmaticích ( diclofenac, Iburpofen, Nimesulid, Aulin atd.) a bylo by vhodné vyšetření gastroenterologa.
Vážený pane, Biologická léčba má snížit zánětlivou nálož Vaší choroby a tím i bolesti. Podle kompozitních indexů, sestávajících hlavně z Vašich sdělení, jak bolesti vypadají a pak také z CRP se zjišťuje, zda biologická léčba je efektivní. Pokud indexy ukazují, že efekt léčby je malý, je nutno tuto léčbu změnit. Máme k dispozici několik preparátů pro léčbu B-. CH., takže tato možnost je reálná. Pravděpodobně chodíte k revmatologovi každé 3 měsíce, tak se na to poptejte. Pocity na zvracení s biol. Léčbou nesouvisí, mohou souviset s podrážděním žaludku po nesteroidních antirevmaticích ( diclofenac, Iburpofen, Nimesulid, Aulin atd.) a bylo by vhodné vyšetření gastroenterologa.
Bolest a tuhnutí
Dobrý den, budu se snažit být stručný.
HLBA-27 pozitivní, 4 roky trvalý bolesti s 5 měsíční pauzou,kdy bolesti nebyly. Bolest začla v okolí kyčlí a beder, odtud mi to střílí do nohou, do stehen, do kolenou až do lítka. Zezačátku bolela jen levá noha, pak se přidala pravá a dnes obě nohy. V noci se potím jako prase, klidně se 3x převléknu do suchého. Lupou mi kloubní spojení, v kyčlích, v koleni, na hruďi, rameno a to při běžném pohybu. Pravý kyčelní kloub bolí jako modřina, když o něj zavadím nebo když na něj trochu prstem zatlačím. Přidala se bolest mezi lopatkami při nádechu a v tom místě na páteři taktéž bolí jako modřina. Často jsem nemohl spát, protože jsem byl tak bolavej a ztuhlej, že jsem se musel rozhejbat. Mám pocit jakoby se mi bortila páteř a okolní svalstvo tuhlo, cítím se celkově rozlámaný a unavený. Dřív nikdy takové potíže nebyly, naopak jsem dělal třeba atletiku a pohybově byl zdatný. Jsem objednán na mr si zkloubeni, krev a rtg. Bolest a zatuhnutí se vytváří hlavně v sedě nebo leže, při pohybu se bolest snižuje. Ještě mám silné nechutenství k jídlu, ráno občas zvracím. Děkuji za případné rady.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, máte 4 roky bolesti a nyní jste se odhodlal jít k lékaři. Píšete, že jste objednaný na odběr krve a MR SI skloubení. Jste HLA B 27 pozitivní. To znamená, že teprve na diagnozu čekáte. Pokud se potvrdí spondartritida, tedy zánětlivé onemocnění , dostanete tu správnou léčbu a měl byste absolvovat i péči rehabilitační. Do doby, než bude stanovana správná diagnoza Vám tedy těžko poradím. Od diagnozy se odvíjí i léčba a tedy vyčkejte na radu Vašeho lékaře. Máte objednáno přesně to, co bych doporučila, aby diagnoza byla správná.
Vážený pane, máte 4 roky bolesti a nyní jste se odhodlal jít k lékaři. Píšete, že jste objednaný na odběr krve a MR SI skloubení. Jste HLA B 27 pozitivní. To znamená, že teprve na diagnozu čekáte. Pokud se potvrdí spondartritida, tedy zánětlivé onemocnění , dostanete tu správnou léčbu a měl byste absolvovat i péči rehabilitační. Do doby, než bude stanovana správná diagnoza Vám tedy těžko poradím. Od diagnozy se odvíjí i léčba a tedy vyčkejte na radu Vašeho lékaře. Máte objednáno přesně to, co bych doporučila, aby diagnoza byla správná.
Magnetická rezonance
Dobrý den , mám podezření na Bechterevovu nemoc jdu má MR ..chci se zeptat ... Jestli se to na magnetické rezonanci zjisti když ji mám v začátku..děkuji
Odpověď lékaře:
Ano. Magnetická rezonance je pro začínající chorobu zcela zásadní vyšetření- ukáže, zdali na kloubech křížových zánět či ne.
Ano. Magnetická rezonance je pro začínající chorobu zcela zásadní vyšetření- ukáže, zdali na kloubech křížových zánět či ne.
Bolest kloubů po nasazení léku
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zdali je možné "spustit" Bechtěrevovu nemoc přípravkem Isoprinosine v dávce 1x denně po dobu 3 měsíců, který mě byl imunologem nasazen z důvodu vysokých protilátek proti EBV? Jsem HLA-B27 pozivní, ale zatím bez vyřčené diagnózy Bechtěrevova nemoc. Po dobrání tohoto přípravku mě začaly bolet klouby v těle. Dnes v noci mě vzbudila bolest v křížo-kyčelní oblasti a již několik dní mám zvýšenou únavu a svědění v očích. Předem děkuji za reakci na můj dotaz.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Nepíšete, kolik Vám je let a jestli opravdu Bechtěrevovu chorobu prokázali. Vzhledem k tomu však, že nevíme, co chorobu u disponovaných jedinců ( HLA B 27 pozitivních) spustí, nemohu Vám ani odpovědět, zda léčba isoprinosinem by za spuštění nemoci mohla. Spíš se obviňuje jako spouštěč často infekce, a tedy pokud jste bral isoprinosin pro EBV infekt, pak nejspíše mohl obtíže způsobit infekt EBV než následná léčba. Nechte se řádně vyšetřit u revmatologa a ten Vám řekne, zda se choroba prokázala či ne.
Vážený pane, Nepíšete, kolik Vám je let a jestli opravdu Bechtěrevovu chorobu prokázali. Vzhledem k tomu však, že nevíme, co chorobu u disponovaných jedinců ( HLA B 27 pozitivních) spustí, nemohu Vám ani odpovědět, zda léčba isoprinosinem by za spuštění nemoci mohla. Spíš se obviňuje jako spouštěč často infekce, a tedy pokud jste bral isoprinosin pro EBV infekt, pak nejspíše mohl obtíže způsobit infekt EBV než následná léčba. Nechte se řádně vyšetřit u revmatologa a ten Vám řekne, zda se choroba prokázala či ne.