Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
rád bych zjistil možnost využití biologické léčby artritidy pro mají maminku (57 let) Děkuji, TB
Odpověď lékaře:
Dobrý den, biologická léčba se většinou schvaluje v centrech biologické léčby, kde se můžete s maminkou objednat sami a nebo přímo u ošetřujícího lékaře vaší maminky, který bud sám biolku doporučí nebo vás odešle do centra biologické léčby. Seznam center zde: https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu Hezký den.
Dobrý den, biologická léčba se většinou schvaluje v centrech biologické léčby, kde se můžete s maminkou objednat sami a nebo přímo u ošetřujícího lékaře vaší maminky, který bud sám biolku doporučí nebo vás odešle do centra biologické léčby. Seznam center zde: https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu Hezký den.
Dobrý den , mám otce ročník 1954 , má MB 5 stádium je již ve starobním důchodu, poslední dobou se jeho stav zhoršuje , ráno se cítí ztuhlý vše ho bolí . Nemá biologickou léčbu, když začala být dostupná bylo mu řečeno že na ní nemá nárok. Dnes vidím ,že jí dostává téměř každý , měl by i můj otec na takovou léčbu nárok a kam by se měl obrátit , aby jí dostal ??? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, může tatínek navštívit Centrum biologkcké léčby, seznam v České republice je zde (ke stažení v textu): https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu ˇUplně obecně platí, že biologická se dává mladším ročníkům, aby se zachovala jejich pracovní schopnost, ale i starší ročníky mají naději, když ale vystřídali několik druhů obecné léčby RA - což tatínek asi měl, ale nepíšete, že by se v současnosti léčil nějakými léky. V Centru biologické léčby by vám měli zhodnotit jeho stav, vemte s sebou všechny zprávy co má od revmatologů, pokud nemá, je lepší se vrátit k revmatologovi a léčit se klasicky, biolku může dostat po čase. Hezký den.
Dobrý den, může tatínek navštívit Centrum biologkcké léčby, seznam v České republice je zde (ke stažení v textu): https://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu ˇUplně obecně platí, že biologická se dává mladším ročníkům, aby se zachovala jejich pracovní schopnost, ale i starší ročníky mají naději, když ale vystřídali několik druhů obecné léčby RA - což tatínek asi měl, ale nepíšete, že by se v současnosti léčil nějakými léky. V Centru biologické léčby by vám měli zhodnotit jeho stav, vemte s sebou všechny zprávy co má od revmatologů, pokud nemá, je lepší se vrátit k revmatologovi a léčit se klasicky, biolku může dostat po čase. Hezký den.
Mám autoimun. onemocnění- SLE, crohn. chorobu a přidružené projevy. Beru 3 r. Prednison 5 mg denně, Pentasu 4g denně a Plaquenil 200 mg denně. Mám celkem velmi nízké střídající se příznaky, dají se dobře překonat a žít celkem běžný život. Nyní mě chce revmatolog nasadit Metrotrexát. Chci se zeptat, zda je tento lék nutný pro mojí současnou situaci, přijde mi, že jde o příliš radikální řešení. CRP mám 4, kalprotektin do 300. Otoky kloubů nepozoruji, dominuje občasná únava. Na začátku byly známky vasculitidy, nyní již ne. Také nevím, zda lze brát Pentásu s Metrotrexátem.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud váš lékař navrhuje změnu léčby, je třeba diskutovat o důvodech přímo s ním. Nechte si vše vysvětlit, aktivně se ptejte, je to vaše zdraví - na západě se s lékaři volně diskutuje a pacient je aktivní, u nás to můžeme změnit jen my sami. Zeptám se ještě: lékař, který chce nasadit Metotrexat je revmatolog, který léčí váš lupus nebo gastroenterolog, který pečuje o vaše střevo? Oba by se měli totiž shodnout na změně léčby, ptejte se i na názor toho druhého, doneste zprávu a zeptejte se přímo. Hezký den.
Dobrý den, pokud váš lékař navrhuje změnu léčby, je třeba diskutovat o důvodech přímo s ním. Nechte si vše vysvětlit, aktivně se ptejte, je to vaše zdraví - na západě se s lékaři volně diskutuje a pacient je aktivní, u nás to můžeme změnit jen my sami. Zeptám se ještě: lékař, který chce nasadit Metotrexat je revmatolog, který léčí váš lupus nebo gastroenterolog, který pečuje o vaše střevo? Oba by se měli totiž shodnout na změně léčby, ptejte se i na názor toho druhého, doneste zprávu a zeptejte se přímo. Hezký den.
Dobrý den,prosím o Váš názor. Je mně 37 let a od nízkého věku jsem se potýkala s bolestmi velkých kloubů, hlavně v klidu. Bylo to vždy nějaké období, které poté přešlo. klouby se střídaly, byly to hlavně kyčle,kolena,později zase zápěstí,ramena...Nějak jsem si zvykla s tím žít. Dlouhodobě mě provází i časté zvýšené teploty a únava. Vše vygradovalo po druhém porodu ( 33 let),kdy mě začal bolet levý loket. Pan doktor řekl,že je to tenisový loket z nošení dítěte,dal antibiotika, obstřik, ruku do sádry, následovaly rehabilitace, do měsíce po rhb. bolest zpátky,přidal se pravý loket. Bolesti šílené,ve dne v noci, opakovaly se obstřiky už do obou loktů, bez bolesti jsem vydržela vždy 3 týdny až měsíc. Chirurg chtěl lokty operovat pro dg. tenisový loket na čemž se neshodl s ortopedem, který řekl,že je to nesmysl a že musí jít u mě o imunitní problém, kdy něco mé klouby napadá. Poslal mě na revmatologii, tam 2x hraniční testy, 2x v pořádku. Paní revmatoložka se mě vždy zeptá na spoustu otázek, mé odpovědi jsou dá se říct na vše kladné,tedy že trpím vším co revma provází,ale nic se neděje a jdu domů s tím,že to ještě na diagnozu není a ať doufám,že nebude ,že se to stejně nedá léčit a jestli chci předepsat něco na bolest( neberu nic, musela bych brát 24/7. Jen velmi zřídka jednou za nekolik měsícu kdy si chci na chvíli odpocinout od té neustálé bolesti. Mimo to, nejsem bez bolestí ani se silnými léky,jen to trošku zmírní. Klasika nezabere vůbec. Jiné klouby do těch loktů bolí taky pořád, ale ne každý den. Střídá se to. Hodně reaguji na změny počasí,které jsou pořád. Když chvíli sedím,vstávám opravdu jak 90letý důchodce a trvá mně, než se rozhýbu. To stejné,když si chvíli lehnu,Prosím napadá vás,kde by mohl být problem? Jsem velmi aktivní člověk, sportovec, řekla bych až hyperaktivní a strašně mě to omezuje a trápí. Psychika už po těch letech taky dostává zabrat, nepřijde mě v pořádku mít v tak nízkém věku bolesti.Moc dekuji za váš čas.S pozdravem Eva.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud revmatolog nic opakovaně nenachází, objednejte se na imunologii, mohlo by jít o dlouhodobé infekční neléčené onemocnění typu boreliosa, babesiosa, chlamydiosy a podobně. Imunolog dělá i širší škálu testů než revmatolog, zkuste si sehnat ambulanci ve velké nemocnici. Hezký den
Dobrý den, pokud revmatolog nic opakovaně nenachází, objednejte se na imunologii, mohlo by jít o dlouhodobé infekční neléčené onemocnění typu boreliosa, babesiosa, chlamydiosy a podobně. Imunolog dělá i širší škálu testů než revmatolog, zkuste si sehnat ambulanci ve velké nemocnici. Hezký den
moje žena má na obou rukách velmi deformované klouby s výrůstky na kloubech. Toto se jí začalo dělat asi před 15 lety . Dnes má 68 let a je to čím dál horší. Nejen , že to nevypadá zrovna pěkně , ale pro ni je to velmi bolestivé téměř nic nemůže nosit , kvůli bolesti . Lékař ji řekl , že pokud se to bude stále zhoršovat tak ji klouby vyoperují a nahradí dráty. Má díky této nemoci vůbec nárok na nějakou částečnou invaliditu ??? Pokud ano , v jaké skupině ? Vím , že , pokud bych ji vzal za ruku a zmáčknul , tak omdlí bolestí .
Děkuji za Vaší Odpověď . Jan Konečný
Odpověď lékaře:
Dobrý den, především by se měl lékař vyjádřit k původu nemoci - může jít jak o deformity z artrosy (což je degenerativní onemocnění) tak arthritidy (důsledek RA nebo lupuus SLE)-což je zánět a ten by se měl především léčit systémově, tudíž vnitřně. Poptejte se více svého lékaře, prohlédněte zprávy a určitě manželka nemusí absolvovat procedury se kterými nesouhlasí, navrhovala bych vám poradit se s jiným lékařem, odborníkem podle původu nemoci: ortoped u arthrosy, revmatolog u arthtitidy. Na invalidní důchod je nárok, pokud manželku omezuje nemoc natolik, že splní parametry posudkového systému - to já určitě přes počítač neposoudím, zprávu na návrh ID vyhotovuje ošetřující lékař, návrh na invaliditu vypisuje obvodní lékař. Není to dg, ale o omezení nemocí. Hezký den.
Dobrý den, především by se měl lékař vyjádřit k původu nemoci - může jít jak o deformity z artrosy (což je degenerativní onemocnění) tak arthritidy (důsledek RA nebo lupuus SLE)-což je zánět a ten by se měl především léčit systémově, tudíž vnitřně. Poptejte se více svého lékaře, prohlédněte zprávy a určitě manželka nemusí absolvovat procedury se kterými nesouhlasí, navrhovala bych vám poradit se s jiným lékařem, odborníkem podle původu nemoci: ortoped u arthrosy, revmatolog u arthtitidy. Na invalidní důchod je nárok, pokud manželku omezuje nemoc natolik, že splní parametry posudkového systému - to já určitě přes počítač neposoudím, zprávu na návrh ID vyhotovuje ošetřující lékař, návrh na invaliditu vypisuje obvodní lékař. Není to dg, ale o omezení nemocí. Hezký den.
