Položit dotaz do poradny
Jan P
Dobrý den, mám ve zprávě z magnetické rezonance SI skloubení uvedeno následující:
Z MR obrazu je suspektní floridní sacroileitis l.sin. s rozšířením kloubní štěrbiny, zmnožením tekutiny v kloubu a reaktivními, poměrně rozsáhlými signálovými změnami pod kloubními plochami, Rovněž zřejmě reaktivní prosáknutí přiléhajících měkkých tkání, zejména ventrolaterálně.
Na revmatologii jsem pozván až za 2 měsíce, mám jíž přes půl roku bolesti levé hýždě/kyčle/zad.
Mohla byste mi prosím nějak stručně přeložit můj nález, moc děkuji.
S pozdravem Honza 29 let, sportovec, cyklistika
Odpověď lékaře:
Vážený Honzo, Vaše magnetická rezonance ukazuje čerstvý aktivní zánět sakroiliakálních kloubů, které způsobují uvedené bolesti. Bylo by dobře, abyste si u praktického lékaře nechal odebrat parametry zánětu, nejběžnější je "CRP" a abyste si nechal předepsat protizáněltivé léky, například diclofenac a bral je pravidelně v plné dávce do kontroly u revmatologa. Ten potom učiné další vyšetření a rozhodnutí o dalším postupu. Tím, že budete mít to CRP a že mu řeknete, jak ta plná dávka antirevmatik působí, si ušetříte čekání na další postup v léčbě. S pozdravem
Vážený Honzo, Vaše magnetická rezonance ukazuje čerstvý aktivní zánět sakroiliakálních kloubů, které způsobují uvedené bolesti. Bylo by dobře, abyste si u praktického lékaře nechal odebrat parametry zánětu, nejběžnější je "CRP" a abyste si nechal předepsat protizáněltivé léky, například diclofenac a bral je pravidelně v plné dávce do kontroly u revmatologa. Ten potom učiné další vyšetření a rozhodnutí o dalším postupu. Tím, že budete mít to CRP a že mu řeknete, jak ta plná dávka antirevmatik působí, si ušetříte čekání na další postup v léčbě. S pozdravem
Dana
Dobrý den.Mému synovi je 34let a má Bechtěrejeva III.stupně.Chodí na Breussovu masáž která mu dělá dobře.Někde jsem četla že to může škodit.Také cvičí na hrazdě přítahy a na bradlech se zvedá.Může to mít nějaký negativní účinek?Bederní páteř už má ztuhlou.Může pít nějaké bylinné čaje na podporu imunity a bolesti kloubů?Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, masáž u BCH může jen pomoci, jistě nemůže uškodit, ani Breussova masáž.Také cvičení spíše pomáhá bránit ztuhlosti a bolesti takže se doporučuje a pokud přítahy zvládne, blahopřeji ! Co se týče bylinných čajů, na aktivitu nemoci nemají žádný vliv. ani pozitivní ani negativní, jsou možná dobré na usínání, pokud má problémy se spaním, pak jsou jistě vhodné. Jinak se do nich nemusí nutit. S pozdravem
Vážená paní, masáž u BCH může jen pomoci, jistě nemůže uškodit, ani Breussova masáž.Také cvičení spíše pomáhá bránit ztuhlosti a bolesti takže se doporučuje a pokud přítahy zvládne, blahopřeji ! Co se týče bylinných čajů, na aktivitu nemoci nemají žádný vliv. ani pozitivní ani negativní, jsou možná dobré na usínání, pokud má problémy se spaním, pak jsou jistě vhodné. Jinak se do nich nemusí nutit. S pozdravem
Dana
Dobrý den.Mému synovi je 34let a má Bechtěrejeva III.stupně.Chodí na Breussovu masáž která mu dělá dobře.Někde jsem četla že to může škodit.Také cvičí na hrazdě přítahy a na bradlech se zvedá.Může to mít nějaký negativní účinek?Bederní páteř už má ztuhlou.Může pít nějaké bylinné čaje na podporu imunity a bolesti kloubů?Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Odpověd na tuto otázku již byla odeslaná.
Odpověd na tuto otázku již byla odeslaná.
Gabriela.Plchova
Dobrý den. Je mi 23 roků a mám za sebou dva porody. Můj otec i babička trpí bechtěrevem. Od druhého porodu, což jsou dva roky mně trápí bolesti zad, ztuhla páteř, nevydržím mít rovná záda a zhoršil se mi zrak a citlivost na světlo. Byla jsem vyšetřena před půl rokem na bechterev. Krev ani rentgen nic neukázal. Jsou to tři měsíce, kdy se mi příznaky zhoršují. Mám problém udržet tělo narovnané, nejlépe bych byla furt predklonena, bolesti hlavy časté a ztuhla krční páteř, mravenceni nohou, někdy křeče do lytek a do zadní části stehen, nohy me bolí po celém chodidle, při nádechu mě bolí i na prsou a nejvíce v zádech, popsala bych, kde jsou ledviny. A ještě k tomu, chronická únava, nepoznavam se. Jsem z toho nešťastná, že si manželovi stěžuji a přitom nikde žádný nález, jsem jako nějaký hypochondr, přitom ale vím, že jsem kus ženy, která něco zvládne a vážně ty bolesti mám. Moje otázka tedy zní, myslíte, že je možné, že se mi v těle něco rýsuje teprve či existují i nějaké hloubější vyšetření? Mnohokrát děkuju za váš čas. G.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, u Vás nemusí jít hned o BCH, ale doporučila bych Vám navštívit rehabilitační oddělení a tam se poradit o vhodné rehabilitaci a medikaci bolesti. Maminka dvou malých dětí má jistě hodně důvodů k bolesti zad a nemusí to hned být zánět.Teprve pokud by bolest v kříži byla noční, opakovala by se kránu a zlepšila by se cvičením, pak by bylo vhodné vyšetření na BCH opakovat. S pozdravem
Vážená paní, u Vás nemusí jít hned o BCH, ale doporučila bych Vám navštívit rehabilitační oddělení a tam se poradit o vhodné rehabilitaci a medikaci bolesti. Maminka dvou malých dětí má jistě hodně důvodů k bolesti zad a nemusí to hned být zánět.Teprve pokud by bolest v kříži byla noční, opakovala by se kránu a zlepšila by se cvičením, pak by bylo vhodné vyšetření na BCH opakovat. S pozdravem
Ivana
Dobrý den. Mému synovi 33 let revmatoložka sdělila, že má s největší pravděpodobností Bechtěreva. Vše tomu nasvědčuje včetně HLA B27 pozitivní. V minulosti absolvoval plastiku zadního křížového vazu v koleni, kdy mu byl jeho poškozený vaz nahrazen vazem z dárce - achilovou šlachou. Operace a následný stav je bez problémů Není ale možné, že tam někde se spustila reakce, kdy tělo začalo bojovat proti tomuto vazu a následovala přehnaná imunitní reakce, která vyústila v Bechtěreva???? Existuje nějaká databáze Bechtěreviků, kteří mají za sebou příjem - plastiku, transplantaci - biologického materiálu a následně se projevila choroba???
Děkuji moc za odpověď.
Ivana.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, taková databáze bohužel neexistuje. Nicméně si myslím, že jde především o onemocnění dědičné, kde hlavním faktorem kromě dědičnosti je nějaký infekt či dědičně přehnaná reakce na něj. Jistě to však nevíme. Úraz a operace je však stress, který může možná spoluzapříčiňovat dřívější vznik nemoci, to je vše, co bych k tomu mohla říct. Hlavní příčinou však operace jistě není. S pozdravem
Vážená paní, taková databáze bohužel neexistuje. Nicméně si myslím, že jde především o onemocnění dědičné, kde hlavním faktorem kromě dědičnosti je nějaký infekt či dědičně přehnaná reakce na něj. Jistě to však nevíme. Úraz a operace je však stress, který může možná spoluzapříčiňovat dřívější vznik nemoci, to je vše, co bych k tomu mohla říct. Hlavní příčinou však operace jistě není. S pozdravem