Dobrý večer,moje dcera (15) má od pěti let juvenilní revmatickou artritidu,přičemž má pozitivní HLA B27.Nyní má půl roku problémy.Začalo to od palce na levé noze a přes kolena to přešlo do levé kyčle.Byl diagnostikován výpotek.Klid na lůžku a intenzivní protirevmatická léčba.Nastalo zlepšení,nyní se nachladila a opět se to zhoršuje.To by nebylo nic nepochopitelného vzhledem k diagnoze,ale chtěla jsem se zeptat na pozitivní HLA B27-jestli to znamená, že dcera má bechtěrevovu nemoc a jaká je naděje, že se u ní neprojeví. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pozitivita HLA B7 může, ale nemusí znamenat aktivní Bechtěrevovu nemoc. Pokud holčička navštěvuje revmatologa, bude pod kontrolou celý život, ale bylo by zároven dobré, sledovat průběžně event. změny na její páteři a SI skloubeních (rtg snímky), kde se nejčastěji m. Bechtěrev projevuje. Podrobně si také prostudujte možné "jiné" příznaky této nemoci (http://www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci">www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci), aby, kdyby se objevily, mohly jste cíleně upozornit ošetřujícího revmatologa. Neznám přesný stav vaší dcery, ale pokud má kumulované riziko autoimunitních onemocnění (JRA a m.Bechtěrev), ptejte se revmatoložky/ga cíleně na biologickou léčbu, u dětí jsou kriteria pro její nasazení trošku "benevolentnější" a mohla by dobře poléčit obě onemocnění. Centra pro biologickou léčbu naleznete na tomto odkaze: http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu">www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu. Hezký den.
Dobrý den, pozitivita HLA B7 může, ale nemusí znamenat aktivní Bechtěrevovu nemoc. Pokud holčička navštěvuje revmatologa, bude pod kontrolou celý život, ale bylo by zároven dobré, sledovat průběžně event. změny na její páteři a SI skloubeních (rtg snímky), kde se nejčastěji m. Bechtěrev projevuje. Podrobně si také prostudujte možné "jiné" příznaky této nemoci (http://www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci">www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci), aby, kdyby se objevily, mohly jste cíleně upozornit ošetřujícího revmatologa. Neznám přesný stav vaší dcery, ale pokud má kumulované riziko autoimunitních onemocnění (JRA a m.Bechtěrev), ptejte se revmatoložky/ga cíleně na biologickou léčbu, u dětí jsou kriteria pro její nasazení trošku "benevolentnější" a mohla by dobře poléčit obě onemocnění. Centra pro biologickou léčbu naleznete na tomto odkaze: http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu">www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu. Hezký den.
