Poradna revmatoidní artritidy detail

Vážená paní doktorko, chtěla bych se zeptat jestli mají váhové výkyvy vliv na zvýšenou aktivitu revmatoidní artritidy. Také bych chtěla vědět jestli může být tato nemoc ovlivněná změnami teplot (podnebí) a psychikou. V 17 letech jsem měla příznaky revmatoidní artitidy a revmatolog mi potvrdil náběh na tuto nemoc. Má ji moje matka a nemoc se objevovala v rodině už dříve. Dostala jsem Methotrexat, bohužel si již nepamatuji jaké množství jsem užívala. Brala jsem ho pár měsíců ale protože mi po něm bylo špatně od žaludku a bolesti ustoupily, vysadila jsem ho. Od té doby se mi takové bolesti nevrátily( mívala jsem v té dobe i návaly horka a zimy, výrazná únava krome obvyklé ztuhlosti kloubů atd.) Myslela jsem si že jsem plašila zbytečne a mé tělo se vrátilo do normálu. Momentálně navíc žiji v zahraničí a tak jsem to nechala být. Připadá mi že se mi revma vrací v určitých časových cyklech(1-2 roky), kdy mám období bolestí kloubů( kolena, ruce, ramena, zápěstí,lokty) ztuhlosti a únavy trvající pár měsíců a období absolutního klidu. Nevím jestli má smysl chodit na revmatolgii, když se mi nemoc projevuje jen občas a naštěstí ne v takové míře jako poprvé. Snažím se přijít na situace které mi zhoršují bolesti abych se jim mohla vyhýbat, ale zdá se mi že je to pokaždé něco jiného co způsobí zvýšení zánětu (příliš zima nebo naopak horké počasí, fyzická námaha, váhové výkyvy...). Děkuji za odpovědˇ, s pozdravem

Odpověď lékaře:
Vážená paní, slečno, pokud máte v rodině zátěž na revmatoidní artritidu a sama jste již byla na tuto chorobu léčena je revmatologické vyšetření naprosto nutné. Je třeba zhodnotit Váš stav, Vaše laboratorní výsledky a to, zda již choroba způsobila změny na rentgenu Vašich kloubů či nikoliv. Na základě vyhodnocení popsané situace Vám bude ( méně prav děpodobné je, že nebude) nabídnuta léčba. Revmatoidní artritida může probíhat tak jak píšete, tzv. polycyklický průběh- střídání období klidu a bolestí. Choroba může být ovlivněna Vámi uvedenými aspekty, ale může se zhoršovat bez závislosti na jakýchkoliv zevních faktorech. S pozdravem