Dobry den.Pred casem jsem vam psal ohledne mojich problemu z artritidou a funkcnosti v britskym zdravotnictvi.Strasne jsem vam za vase rady vdecnej.a chtel by jsem vas jeste poprosit na vas nazor s dalsi veci.S tim ze nemam dost vysoky mineni a duveru v britsky zdravotniky tak jsem z vama chtel prokonzultovat nektere veci.Po trech mesicech cekani na reumatologa a pulrocnim marodenim [myslim ze diky britskemu sistemu zbytecnemu] jsem dostal prasky s tim ze vse bude ok po 4 az 6 tydnech a muzu fungovat stoprocentne[co se tyce i prace].Dostal jsem methotrexate s tim ze ho mam brat jednou tydene a kazdej druhej tyden zvysovat davky.Prvni dva tydny 4 najednou potim uz 6 a posledni dva tydny 8 kazdej tyden.jednou za dva tydny mam jit jenom na krev.Prosim vas ,chtel jsem se zeptat na vas nazor ci je to v poradku a ze ci to muze fakt pomoci do ty doby 6 tydnu jako prumer.Stejne jsem musel prestat brat prasky proti bolesti jako i celkove dalsi prasky a tim padem jsem rad kdyz dolezu na toaletu s tou bolesti.Chci se tim padem zeptat ci neexistuje neco proti bolesti aby to nevadilo s tim methotrexate.vim ze jsem otravnej ale chci to jeste probrat i s nekym jinym jako jsou britsky lekari.Dekuju vam strasne za vase nazory.
Odpověď lékaře:
Váženýpane, methotrexate v uvedeném dávkování je standartní léčba 1. volby na celém světě. POkud léky nezačnou fungovat do 3-6ti měsíců, léčba se mění. Z léků na bolesti jsou nejméně nebezpěčné léky typu paracetamolu, ty však někdy málo fungují Nutná je dávka aspon 750 mg 3x denně. S metotrexátem se nemá kombinovat diclofenac a aulin, ostatní preparáty zakázané nejsou ( ibuprofen, surgam a podobně). Navíc, pokud je nemoc hodně těžká, než začnou fungovat léky jako je methotrexate, používá se lék hormonální ( prednison , metylprednisolon apod.) na omezenou dobu 3-6ti měsíců, který významně uleví. V průběhu užívání léků je vhodná ochrana žaludku preparáty typu omeprazolu. S pozdravem
Váženýpane, methotrexate v uvedeném dávkování je standartní léčba 1. volby na celém světě. POkud léky nezačnou fungovat do 3-6ti měsíců, léčba se mění. Z léků na bolesti jsou nejméně nebezpěčné léky typu paracetamolu, ty však někdy málo fungují Nutná je dávka aspon 750 mg 3x denně. S metotrexátem se nemá kombinovat diclofenac a aulin, ostatní preparáty zakázané nejsou ( ibuprofen, surgam a podobně). Navíc, pokud je nemoc hodně těžká, než začnou fungovat léky jako je methotrexate, používá se lék hormonální ( prednison , metylprednisolon apod.) na omezenou dobu 3-6ti měsíců, který významně uleví. V průběhu užívání léků je vhodná ochrana žaludku preparáty typu omeprazolu. S pozdravem