Položit dotaz do poradny
Dobrý večer, prosím vás mám revmatoidni artritidu silně pozitivní užívám medrol a methotrexat od bolesti zaldiar. Od dubna mám hodně veliké bolesti v krizokycelnim kloubu hrozná bolest i v podbřišku. Teď to mám i v kolenou, loktech a zapestich. Můžete mi prosím poradit co dál. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, při akutních potížích prosím neodkládejte návštěvu vašeho revmatologa, zkuste mu nejdříve zavolat a pokusit se domluvit telefonicky na upravě dávkování léků, co máte nyní a ev. dalším postupu /vyšetření na rtg a podobně/ - dřívější kontrole u něj a podobně. Hezký den..
Dobrý den, při akutních potížích prosím neodkládejte návštěvu vašeho revmatologa, zkuste mu nejdříve zavolat a pokusit se domluvit telefonicky na upravě dávkování léků, co máte nyní a ev. dalším postupu /vyšetření na rtg a podobně/ - dřívější kontrole u něj a podobně. Hezký den..
Dobrý den chci se zeptat mám vyhřezlou plotynku a dostala jsem 2 injekce do zád a kde mi to až do kolene nemůžu chodit že schodů bolí to doktor mě dá Veral Retard 100mg nevím jaké to jsou léky ale pokutou na 4h a potom to zase boli už nevím co na to by pomohlo můžete mě prosím napsat co ho může být začínající artroza bolí mě to vedle kolena dekjkk za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto nebude revmatologické-spíše neurologické-výhřez ploténk,degenerativní potíž páteře a podobně. Navštivte neurologii, akutní problémy jsou neodkladné, za dodržení hygienických podmínek můžete na neurologii na ošetření. Hezký den.
Dobrý den, toto nebude revmatologické-spíše neurologické-výhřez ploténk,degenerativní potíž páteře a podobně. Navštivte neurologii, akutní problémy jsou neodkladné, za dodržení hygienických podmínek můžete na neurologii na ošetření. Hezký den.
Dobrý den,od roku 2003 se krcním s RA. Nyní beru trexan 10 mg 1x týdne, omeprazol, 1x za 14 dní si mám biologickou léčbu v injekčních (označení 14V MC JAJA). Nemoc je v klidu,ani neberu léky od bolesti. Učím dětí a na řadu obvodní lékařky jsem se zaregistrovala na očkování proti Covid 19. Revmatolog mi neporadil,protože výsledky takového výzkumu nejsou. Prosím o vás názor. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, revmatolog má pravdu, rozhodnutí o očkování je na vás - určitě se ale neočkujte ve stavu aktivity nemoci nebo jiné infekce v těle. Oficiální stanvisko pro revma pacienty je toto: " Pracovní skupina mohla vycházet jen z poznatků dostupných v současné době. Skupina konstatuje, že konkrétní údaje o účinnosti nových vakcín proti COVID přímo u revmatických pacientů a u pacientů léčených léky ovlivňujícími imunitní systém jsou značně omezené. Předpokládá se, že se postupně budou objevovat nové informace a podle nich budou tyto instrukce upravovány. " Hezký den.
Dobrý den, revmatolog má pravdu, rozhodnutí o očkování je na vás - určitě se ale neočkujte ve stavu aktivity nemoci nebo jiné infekce v těle. Oficiální stanvisko pro revma pacienty je toto: " Pracovní skupina mohla vycházet jen z poznatků dostupných v současné době. Skupina konstatuje, že konkrétní údaje o účinnosti nových vakcín proti COVID přímo u revmatických pacientů a u pacientů léčených léky ovlivňujícími imunitní systém jsou značně omezené. Předpokládá se, že se postupně budou objevovat nové informace a podle nich budou tyto instrukce upravovány. " Hezký den.
Dobry vecer, je mi 53 let mam RA diadnostikovanou od roku 1997. V soucasne dobe mam biologickou lecbu Orencia. Uzivam k tomu Medrol 4mg a metotrexat 15mg. Chtela bych se zeptat co si v mem pripade myslite o ockovani proti Covid-19? Dekuji moc za radu
Odpověď lékaře:
Dobrý den, poradila bych se telefonicky s vaším ošetřujícím revmatologem - zná dlouhodobě váš zdravotní stav, může tím pádem posoudit vhodnost očkování pro vaši osobu. Zatím je stanovisko oficialních odborných kruhů pro revmatologické pacienty toto: "Odborná pracovní skupina mohla vycházet jen z poznatků dostupných v současné době. Skupina konstatuje, že konkrétní údaje o účinnosti nových vakcín proti COVID přímo u revmatických pacientů a u pacientů léčených léky ovlivňujícími imunitní systém jsou značně omezené. Předpokládá se, že se postupně budou objevovat nové informace a podle nich budou tyto instrukce upravovány. "Hezký den
Dobrý den, poradila bych se telefonicky s vaším ošetřujícím revmatologem - zná dlouhodobě váš zdravotní stav, může tím pádem posoudit vhodnost očkování pro vaši osobu. Zatím je stanovisko oficialních odborných kruhů pro revmatologické pacienty toto: "Odborná pracovní skupina mohla vycházet jen z poznatků dostupných v současné době. Skupina konstatuje, že konkrétní údaje o účinnosti nových vakcín proti COVID přímo u revmatických pacientů a u pacientů léčených léky ovlivňujícími imunitní systém jsou značně omezené. Předpokládá se, že se postupně budou objevovat nové informace a podle nich budou tyto instrukce upravovány. "Hezký den
Dobrý den, teď budu mít RA 3. rokem, bude mi 23 let, užívala jsem Sulfasalazin 500mg 2-0-2. Po prodělání covidu-19 se mi stav zhoršil. Nemám potvrzené, že to bylo kvůli covidu, ale časově to sedí. V prosinci mi byl navýšen Sulfasalazin na 3-0-3, stav se nezlepšil. Krátkodobě jsem užívala i Medrol, 2 dny zlepšení, poté bez výsledku. Nyni jsem na nemocenské, měla jsem i streptokoka. Užívám k Sulfasalazinu nyní i Metotrexát 10mg 1x týdně. Celá léčba se prodlužuje i tím, že jsem měla dvoje ATB k proléčeni streptokoka, to jsem Metotrexát neužívala. Tento týden budu brát 3. dávku Metotr. po léčbě ATB. Denně jim Aulin jinak nejsem schopná se moc hýbat. CRP mám již nižší, naposledy kolem 30. Večer mívám mírně zvýšenou teplotu. Chtěla jsem se zeptat na váš názor, zda by jste mi nedoporučil i jinou léčbu? Případně jaké máte zkušenosti s tím za jak dlouho Metotrexát zabírá, píše se, že za 6 - 8 týdnů? Jaké máte zkušenosti se svými pacienty vy v této oblasti? Děkuji za váš názor a radu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den - já osobně bych volila jiný postup než změnu léčby, máte ji nastavenu dobře, jen není potřeba vynechávat - zatracovat - Medrol, že nefungoval. On by fungoval, kdybyste měla správně nastavenu dostatečnou dávku. Nepíšete, kolik mg Medrolu vám lékař předepsal-od toho se vše odvíjí. Medrol je silně protizánětlivý lék a rychle zklidnuje zánět i bolest, zabranuje zbytečnému zánětu s ničením chrupavek kloubů v těle, pokud je použita optimální dávka - ta se někdy musí hledat, nastavovat. Po nastolení remise se postupně vysazuje a nechávají se jen udržovací léky. Pokud máte CRP takto vyšší, může to být částečně bojem s covidem, ale také aktivitou autoimunitního zánětu u RA-určitě bych Medrol dávkou zvedla /poradte se s revmatologem o výši na jakou zvýšit, podle toho, jaku dávku jste měla původně// a počkala do vymizení problémů. Při atb vám byla take značně snížena mikroflora ve střevech, která ke správné imunitě přispívá, proto bych určitě užívala, být vámi, dlouhodobě kvalitní probiotika s vysokým počtem kmenů bakterií v nich. Hezký den.
Dobrý den - já osobně bych volila jiný postup než změnu léčby, máte ji nastavenu dobře, jen není potřeba vynechávat - zatracovat - Medrol, že nefungoval. On by fungoval, kdybyste měla správně nastavenu dostatečnou dávku. Nepíšete, kolik mg Medrolu vám lékař předepsal-od toho se vše odvíjí. Medrol je silně protizánětlivý lék a rychle zklidnuje zánět i bolest, zabranuje zbytečnému zánětu s ničením chrupavek kloubů v těle, pokud je použita optimální dávka - ta se někdy musí hledat, nastavovat. Po nastolení remise se postupně vysazuje a nechávají se jen udržovací léky. Pokud máte CRP takto vyšší, může to být částečně bojem s covidem, ale také aktivitou autoimunitního zánětu u RA-určitě bych Medrol dávkou zvedla /poradte se s revmatologem o výši na jakou zvýšit, podle toho, jaku dávku jste měla původně// a počkala do vymizení problémů. Při atb vám byla take značně snížena mikroflora ve střevech, která ke správné imunitě přispívá, proto bych určitě užívala, být vámi, dlouhodobě kvalitní probiotika s vysokým počtem kmenů bakterií v nich. Hezký den.
