Položit dotaz do poradny
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat na užívání MTX 15 mg, medrolu 4mg a Aulinu,který se nedoporučuje v této kombinaci užívat. Chtěla bych vědět z jakého důvodu,jestli je to nebezpečné pro játra,nebo to snižuje účinek MTX.U mě aulin velice dobře účinkuje,užívám ho tak jednou za dva dny jeden sáček a opravdu bolest utiší. Meloxicom nemůžu mívám po něm zalehlé ucho a ibalgin moc nepomůže. Ještě mám jeden dotaz.Byla mi nabídnutá bio. léčba na podzim a já s ní mám trochu strach,protože máme v rodině velký výskyt rakoviny různého druhu, (maminky vaječníky,tatínek plíce,sestra prso a bratr nádor na mozku), proto se bijím abych touto cestou něco vážného nerozjela. Myslíte si pane doktorre že je lepší bio. léčba nebo zůstat u medrolu a MTX? Děkuji vám za rady a za tuto poradnu .Opravdu jste mi už mnohokrát pomohli. S pozdranem
Odpověď lékaře:
Dobrý den - Aulin může mít negativní učinek na žaludek, zvyšuje mírně riziko žaludečních vředů a totéž dělá kortikoid (Medrol). Proto se tato kombinace doporučuje jen s velkou opatrností. Ke kortikoidům se proto ordinuje ochrana žaludeční sliznice ve formě léku (inhibitor protonové pumpy, ktery sliznici žaludku ochranuje)...seznámíte se s podrobnostmi na této stránce: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Ja osobně bych požádala o tento lék na ochranu sliznice žaludku, může předepsat i obvodní lékař, a když vám Aulin tak dobře funguje, užívejte jej s opatrností nadále. Kdybyste pocitovala cokoliv odlišného, informujte se u lékaře na vyšetření žaludku. Hezký den.
Dobrý den - Aulin může mít negativní učinek na žaludek, zvyšuje mírně riziko žaludečních vředů a totéž dělá kortikoid (Medrol). Proto se tato kombinace doporučuje jen s velkou opatrností. Ke kortikoidům se proto ordinuje ochrana žaludeční sliznice ve formě léku (inhibitor protonové pumpy, ktery sliznici žaludku ochranuje)...seznámíte se s podrobnostmi na této stránce: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Ja osobně bych požádala o tento lék na ochranu sliznice žaludku, může předepsat i obvodní lékař, a když vám Aulin tak dobře funguje, užívejte jej s opatrností nadále. Kdybyste pocitovala cokoliv odlišného, informujte se u lékaře na vyšetření žaludku. Hezký den.
dobrý den, řadu let mne trápí zvláštní popíchavání na prstech rukou i nohou, není to přímo v kloubu ale jakoby ve vazivu, šlachách nebo nervech... zapíchá to ostře a pak to zase odezní (cca několik sekund jako by píchl komár nebo včela), není to na stejném místě ale občas tu a zase jinde... byl jsem na vyšetření revmatologickém již 2x ale vše je v normě, lékařka mne má za simulanta, proto se ptám co mám dělat kde najdu pomoc nebo na co se opomnělo... dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den-váš popis opravdu není v žádné kategorii možné nemoci, je to jen příznak a sám o sobě prostě nijak léčit nejde. Zkuste se zaměřit na doplnění hořčíku v těle-mnohé nenápadné a nápadnější příznaky lze přičíst nedostatku mg v těle- dnes je málo v potravě a tělo si pak nejrůznějšími příznaky o nej říká. Hezký den a budu ráda,kdyby se vám brzy ulevilo.
Dobrý den-váš popis opravdu není v žádné kategorii možné nemoci, je to jen příznak a sám o sobě prostě nijak léčit nejde. Zkuste se zaměřit na doplnění hořčíku v těle-mnohé nenápadné a nápadnější příznaky lze přičíst nedostatku mg v těle- dnes je málo v potravě a tělo si pak nejrůznějšími příznaky o nej říká. Hezký den a budu ráda,kdyby se vám brzy ulevilo.
Dobrý den, ráda bych se zeptala na lék Sulfasalazin. Před rokem jsem byla diagnostikovaná z rozvoje RA, byl mi nasazen Metotrexát, který jsem pro velké bolesti hlavy a úbytku bílých krvinek musela po půl roce vysadit. Rok jsem byla bez léčby, ale sledovaná v rev. ústavu každé tři měsíce. I přes to, že dodržuji protizánětlivou stravu a pravidelně cvičím mi minulý týden na sonu zjistili zasažené zápěstí 3. stupeň. Lékařka mi předepsala Sulfasalazin - chci se zeptat, jestli patří také do skupiny imunosupresiv a jestli je to z Vašeho pohledu správná volba léku. Je mi 53 let. Děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Sulfasalazin a jeho nasazení v této fázi nemoci je víc než správný postup, lék nepatří přímo mezi imunosupresiva, nýbrž mezi léky modifikující průběh nemoci, což je rozdíl. Určitě léčbu absolvujte, určitě se vám uleví a hlavně jde o zastavení zánětu v zápěstí, protože RA umí hodně rychle chrupavku a posléze kosti dost zdevastovat. Hezký den a držím pěsti, at terapie zabere.
Dobrý den, Sulfasalazin a jeho nasazení v této fázi nemoci je víc než správný postup, lék nepatří přímo mezi imunosupresiva, nýbrž mezi léky modifikující průběh nemoci, což je rozdíl. Určitě léčbu absolvujte, určitě se vám uleví a hlavně jde o zastavení zánětu v zápěstí, protože RA umí hodně rychle chrupavku a posléze kosti dost zdevastovat. Hezký den a držím pěsti, at terapie zabere.
Dobrý den, dva roky docházím na revmatologii pro onemocnění seronegativní RA, léky zatím neužívám z důvodu zažívacích potíží, bolesti mám nejvíce v drobných kloubech rukou, zápěstí a ramenou, v pravém zápěstí na SONO zánět šlachy,odeznělo po půl roce samo, nikdo se nenamáhal s nějakou léčbou, na levé ruce postupné odvápnění třetího, čtvrtého a pátého prsu, nejhorší je bolest třetího prstu, která je palčivá, pálivá, brnivá k nevydržení v častých intervalech a stále se zhoršuje, asi postižení nervu, když se do prstu klepnu, kroutí se mi všechny prsty a táhne mě šlacha v zápěstí a předloktí, nikdo ale není schopen mi pomoci, jsem posílána od ortopeda na revmatologii a neurologii, byla mi napsána spousta léků, které nemohu užívat, jelikož trpím dlouhodobě problémy se zažíváním........už si nevím rady a bolesti jsou tak intenzivní že už je dlouho nevydržím........je nějaké vyšetření, které by odhalilo co se v prstu děje a který nerv je utlačen, prstu se nemohu ani dotknout, je napuchlý a zarudlý a bolí i v noci, nezávisle na dotyku, EMG je negativní, je nějaká souvislost s odvápněním, začínají mě stejně intenzivně bolet i další odvápněné prsty......děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den - samozřejmě zde souvislost je, měla byste být podrobně vyšetřena zejména z neurologického hlediska. Objednejte se na pracoviště neurologie, kde se budou věnovat vašim potížím komplexně - pořádejte o pomoc naší novou službu objednávání pacientů, určitě bych požádala i o vyšetření na gastroenterologii, kde by prověřili také vaše problémy s trávením. Vyhledáme a objednáme vás k lékaři po celé ČR. Promyslete si, jaká dojezdová vzdálenost by byla pro vás ještě akceptovatelná. Svěřte se do rukou našich sestřiček. Odkaz, kde vám naše sestřičky na telefonu pomohou s objednáním na kvalitní pracoviště je https://www.ulekare.cz/
Dobrý den - samozřejmě zde souvislost je, měla byste být podrobně vyšetřena zejména z neurologického hlediska. Objednejte se na pracoviště neurologie, kde se budou věnovat vašim potížím komplexně - pořádejte o pomoc naší novou službu objednávání pacientů, určitě bych požádala i o vyšetření na gastroenterologii, kde by prověřili také vaše problémy s trávením. Vyhledáme a objednáme vás k lékaři po celé ČR. Promyslete si, jaká dojezdová vzdálenost by byla pro vás ještě akceptovatelná. Svěřte se do rukou našich sestřiček. Odkaz, kde vám naše sestřičky na telefonu pomohou s objednáním na kvalitní pracoviště je https://www.ulekare.cz/
RA..Dobry den,v roce 2016 mě začaly brnět ruce a bolet prsty,šla jsem k lekaři,ktery mi doporučil emg vyšetření,dle naměřenych hodnot jsem v srpnu 2018 podstoupila operaci karp.tunelu,Od te doby brnění přestalo v noci,jen občas mě brní ruka,ale je to jiné než předtím a i v zápěstí.Mam oteklé klouby na ruce na prstech ,bolí mě zapěstí,jsem neustale unavena,nemam sílu v rukach ,někdy mi padaj dokonce i předměty,čím víc ruce zatěžuji tím více to bolí a oteka,ruce jsou i zarudle a citím v nich teplo.Bolesti se stupnují a ještě se přidalo padání vlasu,nevím zda s tím muže souviset?Může se v mém případě jednat o RA,děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud jsou klouby oteklé a bolí-měla byste být vyšetřena na revmatologii. Lékař vás vyšetří pohledem a pohmatem, zeptá se na věci z vaší minulostí - anamnéza a nechá odebrat krev-krevní testy mohou jednoznačně RA potvrdit, vyloučit a nebo naznačit jinou možnou příčinu problémů. Co nejdříve se objednejte na revmatologii. Hezký den.
Dobrý den, pokud jsou klouby oteklé a bolí-měla byste být vyšetřena na revmatologii. Lékař vás vyšetří pohledem a pohmatem, zeptá se na věci z vaší minulostí - anamnéza a nechá odebrat krev-krevní testy mohou jednoznačně RA potvrdit, vyloučit a nebo naznačit jinou možnou příčinu problémů. Co nejdříve se objednejte na revmatologii. Hezký den.
