Položit dotaz do poradny
Dobry den vždy po ránu jsem měla ztuhle klouby na obou rukach,problem s pohybem docházelo ale i k otokum nad zápěstím při snaze vše přemoc a praci vše rozhybat jsem byla chirurgicky ošetřena ,ruce jedna v dlaze a druha v sadře pak nasledovala lečba ortopedem jeho doporučeni snažit se bolestive klouby rozhybat i přes bolest,jen chvilkově jsem schopna pracovniho vykonu a se spočíváním,bolesti byly většinou zrána nyní přetrvávají už celodenně,lékaři jsem přehazována a spíš jako pokusný králík....obvodnimu lékaři jsem sdělila veškeré problémy které se přidaly,a mám jít zpět k ortopedovi,vysušuje se mi od celkového zhoršení i sliznice krku,tlak,bolest na hrudi nahromadění hlenů a dávení hlenů s vykašláním ,otok očí s hnisem. při zvracení jde spousta hlenu nosem i přes krk..CT krku negatívní nakonec jen lékaři z ORL nejsem lhostejná CRP hlasí zvýšenou hledinu zanětu ale jen mírný takže obvodním lékařem zpět odeslána na ORL.Jediné období kdy problémy ustaly byly naindikované antibiotika Augmentin..Kam se obrátit abych neobtěžovala a bylo mi lépe.Stav trvá a zhoršuje se od listopadu.Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jistě je nejvhodnější najít si jiného oš. lékaře na obvodě - je to takový "styčný důstojník", ke kterému byste měla mít důvěru a měl by umět pomoci, poradit a doporučit k odbornému lékaři. Komplexní hloubková prohlídka by byla pro vás nejvhodnější určitě na revmatologii (bolesti kloubů), interně (zvracení, hleny, kašel) a ORL. Hezké dny.
Dobrý den, jistě je nejvhodnější najít si jiného oš. lékaře na obvodě - je to takový "styčný důstojník", ke kterému byste měla mít důvěru a měl by umět pomoci, poradit a doporučit k odbornému lékaři. Komplexní hloubková prohlídka by byla pro vás nejvhodnější určitě na revmatologii (bolesti kloubů), interně (zvracení, hleny, kašel) a ORL. Hezké dny.
Mám pokročilou artrozu v kyčli, proto jsem chtěla vyzkoušet i přípravek Flexus doporučovaný MUDr Štelmákem. kdyxž jsem po 2 měsících užívání necítila žádné zlepšení, poslala jsem podle návodu pana doktora před 2 měsíci obaly zpět na danou adresu. Dodnes jsem nedostala jakoukoli odpověď. nikde jsem nenašla jiný kontakt na firmu. Předpokládám, že pan doktor mi může dát radu, kam se obrátit, když je jedinou osobou, kterou lze v této souvislosti dohledat.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Paní, nerozumím vámi položenému dotazu. Hezký den.
Paní, nerozumím vámi položenému dotazu. Hezký den.
Dobrý den.Před čtyřmi lety mi byla zjištěna revmatoidní artritida. Hodnoty byly hodně vysoké , ale po půlroční základní léčbě jsem mohla přejít na léčbu biologickou, kterou jsem měla 1 a půl roku. V době léčby jsem měla hodně zvýšené jaterní testy, . přidal se špatný tuberkulínový test a musela jsem půl roku užívat Nidrazid, zhoršilo se mi sezoníí atma, ale zastavit biologickou léčbu ani léčbu nidrazidem nechtěla ani jedna má lékařka. Od mládí mám tetanii, ale potíže jsem dlouho neměla , až poslední dobou mám křeče hlavně v noci v nohách. Magnosolv beru. Momentálně jsem rok po biologické léčbě na RA a začala jsem asi od zimy loňského roku přibývat na váze. Kontroly mám teď půlroční , ale již v lednu jsem měla hodně vysoké hodnoty lymfocytů. Paní doktorka na to nebrala zřetel, ale kvůli třesu ruky mě poslala na vyšetření k neurologovi. Od neurologa jsem byla poslána k vyšetření na endokrinologii, kde mi byla zjištěna nedostatečná činnost štítné žlázy a malé uzlíky. Užívám teď Euthyrox každý den, Metrax a vitamín acidum folicum jednou týdně, Cezeru na alergii, Flutiform na astma. Než jsem zjistila problémy se štítnou žlázou, chodila jsem pomalounku běhávat a jezdím denně na kole obstarávat běžné věci. Sice působím na lidi kolem sebe zdravě, ale doma jsem moc unavená a bolesti mi někdy nedají ani spát. Chtěla bych se zeptat hlavně jestli si pomůžu od nadváhy cvičením i když pomalým a bolavým, nebo se budu snažit zbytečně . Celoroční Jízda na kole , ani pomalé běhání zrovna nezabírají. Můžou mi to léky nějak brzdit ? Předem moc děkuji za odpověď .
Odpověď lékaře:
Dobrý den, dobře nastavené léky, obzvlášt, pokud nemáte kortikoidy, by vám hubnutí nijak brzdit neměly. Zkuste se poradit s kvalitním výživovým poradcem, který vám nastaví optimální jídelníček - většinou lidé dělají chyby ve složení stravy a i poradí s treningem. Pokud nemáte výrazné bolesti, cvičila bych, je to prospěšné jak na psychiku, tak kosti. Je ale otázkou co cvičit....kolo, pilates, joga, nordic walking, plavání...vše jen střední zátěž a ne do bolesti. Hezký článek a nejen jeden :), najdete na našich stránkách věnovaných RA, v sekci Novinky: http://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/pet-tipu-jak-zhubnout-i-s-bolavymi-klouby-1286 Hezký den.
Dobrý den, dobře nastavené léky, obzvlášt, pokud nemáte kortikoidy, by vám hubnutí nijak brzdit neměly. Zkuste se poradit s kvalitním výživovým poradcem, který vám nastaví optimální jídelníček - většinou lidé dělají chyby ve složení stravy a i poradí s treningem. Pokud nemáte výrazné bolesti, cvičila bych, je to prospěšné jak na psychiku, tak kosti. Je ale otázkou co cvičit....kolo, pilates, joga, nordic walking, plavání...vše jen střední zátěž a ne do bolesti. Hezký článek a nejen jeden :), najdete na našich stránkách věnovaných RA, v sekci Novinky: http://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-revmatoidni-artritida/pet-tipu-jak-zhubnout-i-s-bolavymi-klouby-1286 Hezký den.
Dobrý den . Ráda bych se s vámi poradila již od roku 2013 mám zjištěný zvýšený RF.Je mi 43 let momentálně RF 227,43 .Bylo mě řečeno že jo to nízká hladina.Mám oteklé klouby na prstech rukou i nohou jsem velmi unavená a ráno až hodinu se nemohu rozhýbat.Byla jsem léčena MTX silné vedlejší účinky Plaguenil bez efektu, kortikoid vždy s dobrým účinkem jen opět vedlejší účinky zavodnění . Již se objevují další zánětlivá ložiska v zápěstí pravé ruky a lokte. Potřebuji radu ohledně léčby a kam se mám obrátit ? K revmatologovi mám přijít na kontrolu za rok a nebo při obtížích .Momentálně mám předepsaný ARTILOM 15 při obtížích.
Přeji vám příjemný zbytek dne a děkuji předem za vaši odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě jděte na kontrolu k revmatologovi, vždyt máte zhoršení - tak jej vyhledejte. Pokud mu nedůvěřujete, máte si právo zvolit svého oš. revmatologa podle svého výběru, můžete použít třeba náš vyhledávač lékařu v regionu i s referencemi: http://www.ulekare.cz/lekari-vyhledavani. Jen pro vaši informaci, hladina RF již není specifickým ukazatelem RA, existují přesnější testy, RF je hrubě orientační, např. anti CCP - anticitrulinový test je mnohem přesnějším ukazatelem aktivity RA, promluvte si s lékařem o tom, jestli není v diagnostice něco nového. Hezký den.
Dobrý den, určitě jděte na kontrolu k revmatologovi, vždyt máte zhoršení - tak jej vyhledejte. Pokud mu nedůvěřujete, máte si právo zvolit svého oš. revmatologa podle svého výběru, můžete použít třeba náš vyhledávač lékařu v regionu i s referencemi: http://www.ulekare.cz/lekari-vyhledavani. Jen pro vaši informaci, hladina RF již není specifickým ukazatelem RA, existují přesnější testy, RF je hrubě orientační, např. anti CCP - anticitrulinový test je mnohem přesnějším ukazatelem aktivity RA, promluvte si s lékařem o tom, jestli není v diagnostice něco nového. Hezký den.
Jsou vhodné na léčení revmatoidní artritidy léky plaquenil 200mg a melocox 15mg? Mám po nich výraznou alergii, vysadila jsem je a na alergologii jsem objednaná až za 2 měsíce, vadí mě už i paralen
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě tyto léky vhodné jsou, jsou přímo doporučené na léčbu RA..Vy máte alergii na tyto léky a to je individuál.záležitost. Měla byste informovat nejprve revmatologa, jak postupovat - resp.čím léky nahradit, na alergologii vám dají jedině obecné léky na alergii. Ještě je jedna možnost, že jde o tzv. sluneční alergii, která se vyskytuje, když berete některé léky a chodíte nechráněná na slunce - slunce vyvolá alergickou reakci vlastně, je to reakce na ty léky potencovaná sluncem. Berte v uvahu také tuto možnost, Plaguenil tuto vlastnost má a Melocox je nesteroidni antirevmatikum a také je ve skupině léků, které mohou alergii na slunce zvyšovat. Vy berete dva léky, které jsou tak potenciální, proto může být reakce velká.....Poradte se, prosím, s revmatologem, má přehled o lécích, které předepisuje. Info o sluneč alergii najdete tady: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/slunce_slunecni-alergie_motyl-a-sle.html Proto se doporučuje při braní takových léků nechodit na přímé slunce a nekrytou kůži mít natřenou ochranným krémem s vysokým spf faktorem. Hezký den.
Dobrý den, určitě tyto léky vhodné jsou, jsou přímo doporučené na léčbu RA..Vy máte alergii na tyto léky a to je individuál.záležitost. Měla byste informovat nejprve revmatologa, jak postupovat - resp.čím léky nahradit, na alergologii vám dají jedině obecné léky na alergii. Ještě je jedna možnost, že jde o tzv. sluneční alergii, která se vyskytuje, když berete některé léky a chodíte nechráněná na slunce - slunce vyvolá alergickou reakci vlastně, je to reakce na ty léky potencovaná sluncem. Berte v uvahu také tuto možnost, Plaguenil tuto vlastnost má a Melocox je nesteroidni antirevmatikum a také je ve skupině léků, které mohou alergii na slunce zvyšovat. Vy berete dva léky, které jsou tak potenciální, proto může být reakce velká.....Poradte se, prosím, s revmatologem, má přehled o lécích, které předepisuje. Info o sluneč alergii najdete tady: http://www.lupusinky.estranky.cz/clanky/slunce-a-sle/slunce_slunecni-alergie_motyl-a-sle.html Proto se doporučuje při braní takových léků nechodit na přímé slunce a nekrytou kůži mít natřenou ochranným krémem s vysokým spf faktorem. Hezký den.
