Položit dotaz do poradny
Dobrý den, píšu jsem už po třetí a nyní spíše kvůli zajímavosti, než radě. Bolesti stále pokračují ale o dost méně než předtím. Našel jsem si zkušeného revmatologa , který mě vzal hned druhý den po objednání. Všechny mé problémy jsem mu detailně popsal,snad 45 min. jsem byl u něj. Revmatolog mě naprosto pochopil a řekl mi, že s těmi to problémy směřuji k séronegativní artritidě. Tyto problémy ( bolesti apod, suché oko, lehká ztuhlost prstů po ránu apod.) začly přesně před 9 týdny a postupně se nabalovaly. Revmatolog mě poslal ještě na krev. Krevní výsledky budu vědět za týden. Naordinoval mi prozatím: :medrol 2-0-0 , salazopyrin 1-0-1, flamexin 1-0-0. Už do čtyř hodin po první dávce léků se mi snížil pocit suchého oka cca o 50% a bolestí tak o 30%. Nálada se mi zvedla o 70%. Moje otázka je: jsou tyto léky natolik silné, že jejich účinek je okamžitý a nebo je to tím,že na možnou seronegativní artritidu se přišlo v pravý čas a nebyla, nebo není úplně rozjetá ve své plné síle a půjde úplně zaléčit? Abych byl úplně bez příznaků a cítil se jako dříve v plné kondici? Přečetl jsem X článků a často jsem se dočetl, že nemoc se úplně vyléčit nedá, ikdyž pár vyjímek se našlo, že se vyléčit úplně dá, jen přijít na to-jak. A také jsem se dočetl, že časem se nemoc zhoršuje, než zlepšuje, když léky přestanou zabírat. Co je na tom tedy pravdy?Chtěl bych vědět, jen jak to doopravdy je, kdybych tu seronegativni artritidu opravdu měl, abych věděl co mě čeká. Děkuji ještě jednou za odpověď. S pozdravem
Odpověď lékaře:
Pane musím konstatovat, že máte dobré otázky: odpovědi jsou na obě části ANO - léky jsou dost učinné, učinek je okamžitý - do několika hodin, byly nasazeny v pravý čas a v pravé dávce - vše napovídá tomu, že váš lékař je člověk na svém místě, své práci rozumí a umí nastavovat léky a volit jejich kombinace, aby byly skutečně učinné. To, že léky ztrácí časem učinnost není pravda, nemoc se rozhodně nemusí zhoršovat, pravdou je, že když léky zklidní aktivitu zánětu /ač tedy přesnou příčinu nevíme/ - může nastat období tzv. remise, klidu nemoci a vy budete bez obtíží po velmi dlouhou dobu, třeba i několik let, desítek let nebo po celý zbytek života. Je jen na vás a aktivitě vaší imunity, psychice a životním stylu - a i kdyby se náhodou nemoc zase ozvala, není to konec světa, zase to zvládnete. Hezké dny a úspěchy v životě, samozřejmě dlouhou remisi.
Pane musím konstatovat, že máte dobré otázky: odpovědi jsou na obě části ANO - léky jsou dost učinné, učinek je okamžitý - do několika hodin, byly nasazeny v pravý čas a v pravé dávce - vše napovídá tomu, že váš lékař je člověk na svém místě, své práci rozumí a umí nastavovat léky a volit jejich kombinace, aby byly skutečně učinné. To, že léky ztrácí časem učinnost není pravda, nemoc se rozhodně nemusí zhoršovat, pravdou je, že když léky zklidní aktivitu zánětu /ač tedy přesnou příčinu nevíme/ - může nastat období tzv. remise, klidu nemoci a vy budete bez obtíží po velmi dlouhou dobu, třeba i několik let, desítek let nebo po celý zbytek života. Je jen na vás a aktivitě vaší imunity, psychice a životním stylu - a i kdyby se náhodou nemoc zase ozvala, není to konec světa, zase to zvládnete. Hezké dny a úspěchy v životě, samozřejmě dlouhou remisi.
Dobrý den paní doktorko. Nejprve Vám přeji krásný Nový rok. Je mi 61 roků, mám diagnozu poslední kontroly k 25. 8. Séroneg. polyartritický sy H i DKK s poklesem aktivit. Psala jsem Vám letos asi v dubnu, kdy jsem úmorné bolesti celého těla. dubnu. Od té doby jsem měla s jednou pauzou Metypred, pak začaly bolesti znovu , takže opět Metypred 16mg se snižováním na 1/4 tbl až do 0. Nyní jsem bez bolestí, občas něco málo zabolí ale již 3 měsíce beru jen občas Veral. Ale co mě trápí, že mi ubývá svalová a vazivová hmota na rukou a na zápěstí. ruce mi nebolí, mám v nich velkou sílu, ale jsou šíleně kostnaté. Jinak jsem spíš plnoštíhlá. Myslíte, že bych měla nějakou udržovací dávku brát pořád ?? Jinak mi ruce za chvíli budou viset jen na kosti zápěstí. Také se mi objevila zvýšená pigmentace po celém těle se svěděním . Děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, domnívám se, že kostnaté ruce mohou být z toho, že v nich dříve byl zánět a tím pádem se svaly inaktivovaly-nepracovaly tolik jako dříve a povšechně ochably. S jejich aktivitou se situace napraví, věnujte se co nejvíce jemné práci, domácím pracem obecně, klidně nějakému druhu ručních prací, ev.můžete používat posilovací pomůcky na ruce - dostanete ve zdravot. potřebách kamenných nebo na netu /existují posilovací míčky, hmoty, a pod./. Dobře, že RA je v klidu, přeji vám i nadále remisi onemocnění. Vhodnost trvalého užívání minim.dávky kortikoidů může posoudit pouze váš revmatolog a to na základě vašeho vyšetření a laboratoře. Stejně tak by měl posoudit vaši nově vzniklou pigmentaci a vyšetřit možné příčiny svědění - toto na dálku opravdu nelze. Hezký den.
Dobrý den, domnívám se, že kostnaté ruce mohou být z toho, že v nich dříve byl zánět a tím pádem se svaly inaktivovaly-nepracovaly tolik jako dříve a povšechně ochably. S jejich aktivitou se situace napraví, věnujte se co nejvíce jemné práci, domácím pracem obecně, klidně nějakému druhu ručních prací, ev.můžete používat posilovací pomůcky na ruce - dostanete ve zdravot. potřebách kamenných nebo na netu /existují posilovací míčky, hmoty, a pod./. Dobře, že RA je v klidu, přeji vám i nadále remisi onemocnění. Vhodnost trvalého užívání minim.dávky kortikoidů může posoudit pouze váš revmatolog a to na základě vašeho vyšetření a laboratoře. Stejně tak by měl posoudit vaši nově vzniklou pigmentaci a vyšetřit možné příčiny svědění - toto na dálku opravdu nelze. Hezký den.
Dobrý den.Je mi 50 let a byla mi diagnostikovaná RA.Ze začátku nasazen methotrexát 2,5mg,každou sobotu 2-2-2 a v nasledujicí den Acidum folicum.1tabl.Jelikož mě bylo stale na zvracení lékař mi dávku rozložil na sobotu methotrexát 7,5mg a omeprazol 20mg. v neděli taktéž a v pondělí 2 tablety Acidum folicum. Ale ani to nepomohlo.Stále mě nechutná jíst,zle od žaludku a mám pocity na zvracení.Jsem už neštastná,navíc mě vždy o víkendu bolí hlava.A také hrozně vypadávají vlasy.Nevím,zda to může být vše příčinou těchto léků.Prosím o radu ,ke svému revmatologovi jsem objednaná až koncem ledna.děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, každý methotrexat snáší jinak, je pravdou, že pacienti většinou hůře přijímají tabletky. Existuje ještě injekční forma, která je lépe snášená -proto se poinformujte s vaším revmatologem, zda by pro vás nebyla vhodnější. Samozřejmě do kontroly tablety berte, aby se neporušila kontinuita léčení. Hezké dny.
Dobrý den, každý methotrexat snáší jinak, je pravdou, že pacienti většinou hůře přijímají tabletky. Existuje ještě injekční forma, která je lépe snášená -proto se poinformujte s vaším revmatologem, zda by pro vás nebyla vhodnější. Samozřejmě do kontroly tablety berte, aby se neporušila kontinuita léčení. Hezké dny.
dobrý deň, kde na Slovensku poskytujú liečbu klbov pomocou vlastnej plazmy?, a hradí túto liečbu zdrav. poisťovňa?, ak nie, koľko to stojí,? Ďakujem!
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna pro českou republiku, o Slovensku nemám bohužel přehled. Rozhodně to ale nebude léčba revmatoidní arthritidy /RA/, spíš experimentální léčba bez prokázaných efektů a to na arthrosu. Arthrosa je degenerativní onemocnění kloubních chrupavek, to jen pro doplnění informace.Hezký den.
Dobrý den, toto je poradna pro českou republiku, o Slovensku nemám bohužel přehled. Rozhodně to ale nebude léčba revmatoidní arthritidy /RA/, spíš experimentální léčba bez prokázaných efektů a to na arthrosu. Arthrosa je degenerativní onemocnění kloubních chrupavek, to jen pro doplnění informace.Hezký den.
Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu. Jsem již evidována u revmatologa a léčbu beru teprve dva týdny. Moje Dr. mi předepsala týdenní léčbu Trexan a Acidum folicum. Jde o to, že konečně po dvou týdnech cítím lehké nenápadné zlepšení,je možné, si k těmto lékům pomoct podpůrným lékem Condrosulf? Nebo jiným doplňkem stravy?
Je mi 40 let a mám 4 děti, bolest a neschopnost dělat základní úkony nejen v domácnosti, ale i v práci, je strašná, proto Vás prosím o radu, jestli si můžu pomoci aspoň lehce nějakou podpůrnou léčbou k těmto lékům, které beru. Velice Vám děkuji,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě doplňky můžete přidat, ale jsou to jen doplňky stravy k léčbě, proto je tak i berte, jako doplnky. Určitě vhodnější, než utrácení financí za doplňky, byste se mohla soustředit na stravu, která bude podporovat vaše tělo a dodá nejen energii, bude proti zánětlivá a dodá i stopové prvky a vitamíny. Dobré je se soustředit na omega 3 mastné kyseliny/rybí tuk/ a hodně zeleniny, maso spíše bílé...určitě najdete spoustu inspirace jak se stravovat s RA. Hezký den.
Dobrý den, určitě doplňky můžete přidat, ale jsou to jen doplňky stravy k léčbě, proto je tak i berte, jako doplnky. Určitě vhodnější, než utrácení financí za doplňky, byste se mohla soustředit na stravu, která bude podporovat vaše tělo a dodá nejen energii, bude proti zánětlivá a dodá i stopové prvky a vitamíny. Dobré je se soustředit na omega 3 mastné kyseliny/rybí tuk/ a hodně zeleniny, maso spíše bílé...určitě najdete spoustu inspirace jak se stravovat s RA. Hezký den.
