Položit dotaz do poradny
Dobrý den, od roku 2009 mám diagnostikovanou RA. Užívám Mtx 25mg týdně.Poslední půlrok se cítím opravdu velmi špatně, velká únava, bolesti kloubů, svalů, každý pohyb bolí , trpím nespavostí, brní mě prsty u rukou. Můj revmatolog, prováděl několikrát ultrazvuk a tvrdí mi, že nemám změny na kloubech a ani otoky. Tudíž je všechno v pořádku. Nevím si rady...
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě to takto v pořádku není, základem léčby RA je většinou kombinovaná léčba více preparáty, aby se mohly použít co nejnižší dávky a pokryly se léky všechny oblasti působení na zánětu v těle. Nejprve se snažte požádat proto lékaře o posouzení vašeho stavu s ohledem na vaše problémy, ptejte se na vaše laboratorní hodnoty zánětu v těle a podobně /informace na co všechno se ptát určitě načerpáte na našich stránkách/. Brnění rukou by lékař také rozhodně měl věnovat pozornost, vyšetření karpálního tunelu jste asi ještě neabsolvovala (neurologie), pocity brnění způsobeny známkami zánětu v oblasti zápěstí. Pokud lékař nebude ochoten nebo vstřícný k vysvětlení a nebude mít pochopení pro vaše bolesti, požádejte o přešetření vašeho stavu u jiného lékaře /tzv. second opinion, druhý názor/ a nebo ev. konzultaci ve větším dg. centru, opt. pro vás podle dojezdu najdete tady:http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-biologicke-lecby-vyhledavani . Aktivita nemoci se posuzuje jednak podle stesků nemocného (anamnesa), vyšetření těla a pak hlavně podle laboratorních výsledků z krve, teprve poté se přistupuje k posouzení rtg sn. kloubů a ultrazvuku kloubů. Klouby totiž nemusí být postiženy, a přesto aktivita nemoci být může. Doufám, že se vám poštěstí najít lékaře vstřícného a po úpravě léčby se vám jistě uleví. Hezký den.
Dobrý den, určitě to takto v pořádku není, základem léčby RA je většinou kombinovaná léčba více preparáty, aby se mohly použít co nejnižší dávky a pokryly se léky všechny oblasti působení na zánětu v těle. Nejprve se snažte požádat proto lékaře o posouzení vašeho stavu s ohledem na vaše problémy, ptejte se na vaše laboratorní hodnoty zánětu v těle a podobně /informace na co všechno se ptát určitě načerpáte na našich stránkách/. Brnění rukou by lékař také rozhodně měl věnovat pozornost, vyšetření karpálního tunelu jste asi ještě neabsolvovala (neurologie), pocity brnění způsobeny známkami zánětu v oblasti zápěstí. Pokud lékař nebude ochoten nebo vstřícný k vysvětlení a nebude mít pochopení pro vaše bolesti, požádejte o přešetření vašeho stavu u jiného lékaře /tzv. second opinion, druhý názor/ a nebo ev. konzultaci ve větším dg. centru, opt. pro vás podle dojezdu najdete tady:http://www.revmaticke-nemoci.cz/centra-biologicke-lecby-vyhledavani . Aktivita nemoci se posuzuje jednak podle stesků nemocného (anamnesa), vyšetření těla a pak hlavně podle laboratorních výsledků z krve, teprve poté se přistupuje k posouzení rtg sn. kloubů a ultrazvuku kloubů. Klouby totiž nemusí být postiženy, a přesto aktivita nemoci být může. Doufám, že se vám poštěstí najít lékaře vstřícného a po úpravě léčby se vám jistě uleví. Hezký den.
Dobrý den,mám zánět šlach v zápěstí,již několik měsíců mne to bolí,může mi pomoci Handy Cure ?Měla jsem ruku v sádře,pak další léčba laserem,ale stále to není v pořádku. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, u těchto reha a doplňkových léčebných přístrojů jde vždy o individuální toleranci, vyzkoušejte, bude-li efekt, nikdo neumí předpovědět. Nedoporučuji ovšem přístroj kupovat, spíše dojít na pracoviště, kde jej mají. Učinnost nemusí být u vás patrná, a proto by to bylo silně neekonomické. Poraďte se se svým revmatologem neb jej požádejte, aby vás poslal k rehabilitačnímu lékaři, který doporučí nejvhodnější a nejůčinnější procedury a váš aktuální stav. Hezký den.
Dobrý den, u těchto reha a doplňkových léčebných přístrojů jde vždy o individuální toleranci, vyzkoušejte, bude-li efekt, nikdo neumí předpovědět. Nedoporučuji ovšem přístroj kupovat, spíše dojít na pracoviště, kde jej mají. Učinnost nemusí být u vás patrná, a proto by to bylo silně neekonomické. Poraďte se se svým revmatologem neb jej požádejte, aby vás poslal k rehabilitačnímu lékaři, který doporučí nejvhodnější a nejůčinnější procedury a váš aktuální stav. Hezký den.
Dobry den.
Před 14ti dny mě začalo bolet prave rameno,bolelo zhruba tyden,zpočátku bylo pro mě značně bolestivé předpažení pravé ruky.Intenzita bolesti se postupně snižovala z klidové na bolest pri pohybu az přestalo bolet zcela asi po 10 dnech.Ale zhruba za dva dny mě začal bolet levý loket,v klidu nebolí,ale pohyb je velmi bolestivý.Zatím jsem nevyhledala lékaře,poradte,prosím,co by to mohlo být a na koho se obratit,zda na praktika nebo primo na revmatologii.Dekuji moc.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, myslím, že zpočátku bude nejlepší váš obvodní lékař. Revmatoidní arthritida, do jejíž poradny píšete, se projevuje spíše oboustranně, preferenčně nejdříve na malých kloubech a tyto bolesti jsou doprovázeny i otoky. Obvodní lékař klouby prohlédne, udělá základní krevní testy a pokud by seznal, že je potřeba odeslat vás ke specialistovi, odešle vás s doporučením. Hezký den.
Dobrý den, myslím, že zpočátku bude nejlepší váš obvodní lékař. Revmatoidní arthritida, do jejíž poradny píšete, se projevuje spíše oboustranně, preferenčně nejdříve na malých kloubech a tyto bolesti jsou doprovázeny i otoky. Obvodní lékař klouby prohlédne, udělá základní krevní testy a pokud by seznal, že je potřeba odeslat vás ke specialistovi, odešle vás s doporučením. Hezký den.
Dobrý den, už 5 let mám RA, někdy mám takové bolesti k nevydržení. Pan doktor mě předepisuje Prednison. Ráda bych věděla, jestli existuje nějaký jiný lék, který by mě snad lépe ulevil. Děkuji
Odpověď lékaře:
Jistě, u léčby RA se léky nejvhodněji kombinují, monoterapie jenom kortikoidem je již překonaná. Kombinace léků jednak zvyšují účinnost léčby a také minimalizují než. účinky léků, které se pak mohou dávat v nižších dávkách, než by se dávaly při mono terapii.Zvolte konzultaci u jiného lékaře a nebo rovnou přejděte na revmatologii jinam. Terapie RA, základní info najdete zde: http://www.revmaticke-nemoci.cz/farmakologicka-lecba . /zkopírujte si, prosím, předch.odkaz do vyhledávače, je tam veškeré info o léčbě RA/. Je vhodné také léky kombinovat s fyzikální a pohybovou terapíí, i lázněmi. Můj soukromý názor: pokud chodíte 5 let k lékaři, který vás léčí kortikoidy a nijak jinak, rozhodla bych se pro změnu lékaře. Můžete použít pro nalezení nového revmatologa vyhledávač lékařů na našich stránkách: http://www.ulekare.cz/lekari-vyhledavani . Hezký den.
Jistě, u léčby RA se léky nejvhodněji kombinují, monoterapie jenom kortikoidem je již překonaná. Kombinace léků jednak zvyšují účinnost léčby a také minimalizují než. účinky léků, které se pak mohou dávat v nižších dávkách, než by se dávaly při mono terapii.Zvolte konzultaci u jiného lékaře a nebo rovnou přejděte na revmatologii jinam. Terapie RA, základní info najdete zde: http://www.revmaticke-nemoci.cz/farmakologicka-lecba . /zkopírujte si, prosím, předch.odkaz do vyhledávače, je tam veškeré info o léčbě RA/. Je vhodné také léky kombinovat s fyzikální a pohybovou terapíí, i lázněmi. Můj soukromý názor: pokud chodíte 5 let k lékaři, který vás léčí kortikoidy a nijak jinak, rozhodla bych se pro změnu lékaře. Můžete použít pro nalezení nového revmatologa vyhledávač lékařů na našich stránkách: http://www.ulekare.cz/lekari-vyhledavani . Hezký den.
Dobrý den, objevuje se u mne opakovaně chvilková bodavá bolest kloubu basis phalangis na levé noze. Bez zjevných příčin. Někdy po nočních směnách, někdy pro pohybové zátěži v terénu (horší a delší projevy), někdy náhodně. Přímý příbuzný trpí dnou. Je třeba návštěva lékaře? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, návštěva ortopeda by byla vhodná. Vyšetří vás, doporučí ev. korekce vad /vložky a obuv/ a další postup léčebný nebo preventivní. Hezký den.
Dobrý den, návštěva ortopeda by byla vhodná. Vyšetří vás, doporučí ev. korekce vad /vložky a obuv/ a další postup léčebný nebo preventivní. Hezký den.


