Položit dotaz do poradny
Dobrý den,mám již 5 let revmatickou artritidu,píchám si injekce.Revma mi začalo Erythémou nodosum na nohou,kde mám stále fleky a bud horší nebo lepší,záleží na stavu.Prosím jen o radu,můj lékař mi řekl že mám revmatickou artritidu a kožní revma-myslel tu Erythému nodosum??děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, co přesně lékař myslel, byste se musela zeptat jeho, aby vám to přesněji vysvětlil. Erythema nodosum ale není přímo kožní revmatická nemoc, jen některé nemoci imunity tento projev na kůži doprovází. Příčina je zatím neznámá. Info poměrně srozumitelné zde: http://erythema-nodosum.zdrave.cz/co-je-erythema-nodosum/. Hezké dny.
Dobrý den, co přesně lékař myslel, byste se musela zeptat jeho, aby vám to přesněji vysvětlil. Erythema nodosum ale není přímo kožní revmatická nemoc, jen některé nemoci imunity tento projev na kůži doprovází. Příčina je zatím neznámá. Info poměrně srozumitelné zde: http://erythema-nodosum.zdrave.cz/co-je-erythema-nodosum/. Hezké dny.
Dobrý den.
Paní doktorko já bych vás chtěl poprosit o radu. Já mám na obouch rukách respektivě na všech prtstech kromě palců deformity tak zvané labutí šíje. Pro tuto deformitu již mám odoperované všechny prsty ve Vysokém nad Jizerou. Ale mám strach že se mi to může postihnout i další kloby v těle.Mohla by ste mi prosím poradit na kterého lékaře se mám obrátit aby mohl pomoct o jakou nemoc se vlastně jedná. Děkuji moc
Odpověď lékaře:
Určitě se obratte na revmatologa, nemusí jít ani nemocnění, ale o slabost vaziva nebo hypermobilní syndrom. Nejde udělat dg. na dálku, navštivte revmatologa a požádejte o komplexní vyšetření (anamnesa, vyšetření těla a laboratorní testy). Hezký den.
Určitě se obratte na revmatologa, nemusí jít ani nemocnění, ale o slabost vaziva nebo hypermobilní syndrom. Nejde udělat dg. na dálku, navštivte revmatologa a požádejte o komplexní vyšetření (anamnesa, vyšetření těla a laboratorní testy). Hezký den.
Dcera 26 let onemocnění SLE od 13 let velke deformity prstů obě ruce -labutí šíje atd.postižení rukou velké .Chtěla bych vědět zda existuje nějaké řešení.Byla již na jedné operaci ruky ale po 3 letech je ruka horší .Lze klouby nějak nahradi?Problém má třeba s otvíráním lahví a zapínáním bot atd. prosím o radu.Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den tato problematika je velmi specifická, pokud má dcera opravdu jen SLE bez jiného revmatického onemocnění, usuzuji, že jde o postižení rukou při sle, které se nazývá Jaccoudova arthropatie. Není tedy velmi pravděpodobně postižen kloub jako takový, ale spíš hybný systém - šlachy a velmi oslabeny drobné svaly ruko. Lupus erythematodes nepostihuje kosti ani klouby, jen měkké tkáně, kam šlachy patří. Samozřejmě, pokud by byly postiženy klouby, lze o výměně jistě uvažovat, ale to by potvrdil nebo vyvrátil pouze rentgen - rtg vyšetření. Obratte se proto na revmatologa, který pečuje o vaši dceru na podrobnější vysvětlení. Pokud jde o šlachy a svaly, pomohla by určitě intenzivní a specializovaná rehabilitace rukou: existují rehabilitační pracovníci pouze s tímto zaměřením /rehabilitace rukou/, ev. ergoterapeuti /kteří se specializují na intenzivní procvičování rukou nejrůznějšími činnostmi/. Škoda, že jste nenapsala, odkud jste, velmi dobrá péče je v pražském středisku komplex. medicíny Roseta, www.roseta.cz, Mgr. Kukačková. Pokud byste chtěla ještě další info, existují pacientské stránky o nemoci: www.lupusinky.estranky.cz. Operace šlach se také provádějí na spec.pracovištích, možnosti jsou, pokud vím v Motole, Hradci Král - revmatochirurgie, VFN Praha, ev. Vysoké nad Jizerou /ustav pro operativu ruky/ - určitě by stálo za to, navštívit nějakého operatéra na konzultaci. Je však velké riziko, že operace nepomůže, proto bych se přimlouvala za dlouhodobou rehabilitaci pod odbor. vedením terapeuta se zaměřením na ruce, je však nesnadné tohoto terapeuta najít, ale i běžný terapeut umí pracovat s drobnými ruč. klouby a svaly. U sle jde sice u méně zastoupenou komplikaci (jen cca do 10ˇ% pacientů s lupusem má tuto komplikaci). Kdo ale hledá, určitě najde :o) Pokud byste měla zájem o podrobnější kontakty, napište.
Dobrý den tato problematika je velmi specifická, pokud má dcera opravdu jen SLE bez jiného revmatického onemocnění, usuzuji, že jde o postižení rukou při sle, které se nazývá Jaccoudova arthropatie. Není tedy velmi pravděpodobně postižen kloub jako takový, ale spíš hybný systém - šlachy a velmi oslabeny drobné svaly ruko. Lupus erythematodes nepostihuje kosti ani klouby, jen měkké tkáně, kam šlachy patří. Samozřejmě, pokud by byly postiženy klouby, lze o výměně jistě uvažovat, ale to by potvrdil nebo vyvrátil pouze rentgen - rtg vyšetření. Obratte se proto na revmatologa, který pečuje o vaši dceru na podrobnější vysvětlení. Pokud jde o šlachy a svaly, pomohla by určitě intenzivní a specializovaná rehabilitace rukou: existují rehabilitační pracovníci pouze s tímto zaměřením /rehabilitace rukou/, ev. ergoterapeuti /kteří se specializují na intenzivní procvičování rukou nejrůznějšími činnostmi/. Škoda, že jste nenapsala, odkud jste, velmi dobrá péče je v pražském středisku komplex. medicíny Roseta, www.roseta.cz, Mgr. Kukačková. Pokud byste chtěla ještě další info, existují pacientské stránky o nemoci: www.lupusinky.estranky.cz. Operace šlach se také provádějí na spec.pracovištích, možnosti jsou, pokud vím v Motole, Hradci Král - revmatochirurgie, VFN Praha, ev. Vysoké nad Jizerou /ustav pro operativu ruky/ - určitě by stálo za to, navštívit nějakého operatéra na konzultaci. Je však velké riziko, že operace nepomůže, proto bych se přimlouvala za dlouhodobou rehabilitaci pod odbor. vedením terapeuta se zaměřením na ruce, je však nesnadné tohoto terapeuta najít, ale i běžný terapeut umí pracovat s drobnými ruč. klouby a svaly. U sle jde sice u méně zastoupenou komplikaci (jen cca do 10ˇ% pacientů s lupusem má tuto komplikaci). Kdo ale hledá, určitě najde :o) Pokud byste měla zájem o podrobnější kontakty, napište.
Dobrý den, chtěla bych vědět co bych mohla mít za příčinu, když mi třeba ztuhne koleno, nebo něco takovýho, že chci vstát a jít , ale nejde to vstanu a málem bych spadla, občas se mi to stává, že nemůžu jít, musím sednout a znova vstát. Děkuji předem za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna pro revmatické nemoci. tyto vaše potíže, co popisujete, spadají nejspíše do oblasti ortopedie, proto kontaktujte ortopeda a nechte se u něj vyšetřit, Moje diagnosa by byla pouze odhadem, zcela nepřínosným. Hezký den.
Dobrý den, toto je poradna pro revmatické nemoci. tyto vaše potíže, co popisujete, spadají nejspíše do oblasti ortopedie, proto kontaktujte ortopeda a nechte se u něj vyšetřit, Moje diagnosa by byla pouze odhadem, zcela nepřínosným. Hezký den.
Dobrý den, od března 2013 jsem léčen pro bolest ramenou. Napřed to byla chřipka, pak boreliosa-přeléčen antibiotiky, nepomohlo, pak zánět šlach a teď polymyalgia revmatika. Od června beru Prednisol 20, snížila se i dávka na 1/2-1/2-0, ale víc to snížit nejde pro zvýšení bolesti. Výsledky krve jsou v pořádku a v normě. Neni prosím možná jiná účinná léčba?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud máte podle laboratoře potvrzenu RA /revmatoidní arthritis/, léčba je tato: ZDE) .Termín polymyalgia revmatica není totožná s revmatoidní arthritidou, jde o revmatickou horečku, což není totéž. Kortikoidy mohou zabírat plošně na zánětlivé procesy, to ano, ale nenasazují se u revmatických nemocí většinou samostatně, nýbrž v kombinaci s jiným lékem ze skupiny DMARDs /pojem vysvětlen zde: ZDE) /. Sám si kortikoidy, prosím, nesnižujte, je to nebezpečné kvůli nadledvinkám, které při braní kortikoidů odpočívají, více na : ZDE) . Vše, co vás trápí, proberte raději přímo s oš. lékařem, prosím, informujte se a ptejte se, na to, jakou přesně máte dg, co se dá dělat dalšího (další lék, masti na bolesti, lék na bolest, úlevová fyzioterapie...), jaké máte výsledky laboratoře, hlavně by měl vědět, že máte bolesti i přes kortikoidy...a podobně. Máte právo na přesné informace, pokud lékař nebude vstřícný, hledejte jiného....Jiná rada asi bohužel není, hezký den.
Dobrý den, pokud máte podle laboratoře potvrzenu RA /revmatoidní arthritis/, léčba je tato: ZDE) .Termín polymyalgia revmatica není totožná s revmatoidní arthritidou, jde o revmatickou horečku, což není totéž. Kortikoidy mohou zabírat plošně na zánětlivé procesy, to ano, ale nenasazují se u revmatických nemocí většinou samostatně, nýbrž v kombinaci s jiným lékem ze skupiny DMARDs /pojem vysvětlen zde: ZDE) /. Sám si kortikoidy, prosím, nesnižujte, je to nebezpečné kvůli nadledvinkám, které při braní kortikoidů odpočívají, více na : ZDE) . Vše, co vás trápí, proberte raději přímo s oš. lékařem, prosím, informujte se a ptejte se, na to, jakou přesně máte dg, co se dá dělat dalšího (další lék, masti na bolesti, lék na bolest, úlevová fyzioterapie...), jaké máte výsledky laboratoře, hlavně by měl vědět, že máte bolesti i přes kortikoidy...a podobně. Máte právo na přesné informace, pokud lékař nebude vstřícný, hledejte jiného....Jiná rada asi bohužel není, hezký den.


