Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Chtěla bych poprosit o radu. Mám juvenilní artritidu a ještě před dvěma rokama jsem se aktivně věnovala ježdění na koni a zvládala jsem to. Teď mám ale mnohem větší bolesti a klouby jsou čímdál horší. Zkoušela jsem si teď sednout na koně, ale bolí mě velmi koleno a nemohla jsem se na něm skoro udržet. Chtěla bych se zeptat, zda si myslíte, že si to koleno zvykne a bolest se zmírní nebo se to nezpraví a mám prostě smůlu? Nechci o tento sport přijít. Předem moc děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě bych koleno nepřetěžovala jízdou na koni - aspon dočasně. Na čas přerušte tento sport, je náročný na všechny tkáně těla a pokud nejsou "ve formě", mohlo by je to spíše poškodit a nebo byste mohla mít kvůli bolestem třeba i úraz a to byste určitě nepotřebovala :o).Ve vašem případě bych určitě navštívila lékařku na revmatologii, která o vás pečuje a pobavila se s ní o tom, jaké potíže vás nyní pronásledují. Je možné, že se stav revmatu mírně zhoršil /prozradí vyšetření koubů a krevní testy/ a bude potřeba aktivitu nemoci aspon dočasně zmírnit dalším lékem /nejspíše lékem na bolest nebo mírným navýšením kortikoidu, pokud jej berete/. Konzultujte potíže s paní doktorkou, věřím, že se situace po čase zase uklidní a budete se moci vrátit k tomu, co milujete. Pročtěte si také co nejvíce článků na našich stránkách v archivu, je tam hodě podnětů, jak vylepšit svůj život s RA /jídlo, potravní dopňky, pohybová vyvážená aktivita joga, taichi, kryoterapie a mnoho dalších.../. Hezký den.
Dobrý den, určitě bych koleno nepřetěžovala jízdou na koni - aspon dočasně. Na čas přerušte tento sport, je náročný na všechny tkáně těla a pokud nejsou "ve formě", mohlo by je to spíše poškodit a nebo byste mohla mít kvůli bolestem třeba i úraz a to byste určitě nepotřebovala :o).Ve vašem případě bych určitě navštívila lékařku na revmatologii, která o vás pečuje a pobavila se s ní o tom, jaké potíže vás nyní pronásledují. Je možné, že se stav revmatu mírně zhoršil /prozradí vyšetření koubů a krevní testy/ a bude potřeba aktivitu nemoci aspon dočasně zmírnit dalším lékem /nejspíše lékem na bolest nebo mírným navýšením kortikoidu, pokud jej berete/. Konzultujte potíže s paní doktorkou, věřím, že se situace po čase zase uklidní a budete se moci vrátit k tomu, co milujete. Pročtěte si také co nejvíce článků na našich stránkách v archivu, je tam hodě podnětů, jak vylepšit svůj život s RA /jídlo, potravní dopňky, pohybová vyvážená aktivita joga, taichi, kryoterapie a mnoho dalších.../. Hezký den.
...asi před 2 roky se mi udělala na klíční kosti malý otok, který vůbec nebolelVyšetření na SONO negativní/. Loni v listopadu mě začaly velké bolesti- návalové -celý pohybový aparát ruky i svaly.V krvi nebylo zjištěno revm., ortopéd zjistil altrozu, injekce mi nezabíraly a pořád mě to strašně bolí . Rukou nemohu ve všech směrech hýbat.Prosím na koho se mám obrátit na stanovení správné diagnozy?Děkuji moc. / Mám výborného obvodního lékaře, ale asi to špatně dokáži vysvětlit a přestože v krvi nic nebylo tak všechny příznaky by odpovídaly artritidě jak jsem si přečetla????/
Odpověď lékaře:
Dobrý den, požádejte o vyšetření na revmatologii nebo imunologii, měla by se vyloučit jednak prodělaná boreliosa a také RA /revmatidní arthritida/. Někdy krevní výsledky zaostávají za potížemi (i o mnoho měsíců), proto absolvujte vyšetření u revmatologa, neléčí se totiž laboratorní výsledky, ale vždycky potíže celého člověka. Hezký den.
Dobrý den, požádejte o vyšetření na revmatologii nebo imunologii, měla by se vyloučit jednak prodělaná boreliosa a také RA /revmatidní arthritida/. Někdy krevní výsledky zaostávají za potížemi (i o mnoho měsíců), proto absolvujte vyšetření u revmatologa, neléčí se totiž laboratorní výsledky, ale vždycky potíže celého člověka. Hezký den.
Dobrý den,měla jsem vodu v koleni a 2x mi ji už vytahovaly,ale stav nezměněn,2x aplikace antibiotik do kloubu,víc už prý nelze. Neměla jsem úraz,nevím čím to je,ale koleno nejde ohnout,natáhnout nohu,také schody problém.Stále mám otok. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nepíšete, zda máte RA /toto je poradna pro revmatické nemoci, hlavně revmatoid. arthritidu/. Pokud nemáte žádné onemocnění, měla byste být podrobně vyšetřena revmatologem a hlavně, aby některý lékař nechal provést rozbor punkce "vody" z kolene (toto měl lékař již nechat provést, ne že nejde víc udělat...). Pokud jdete ke stávajcímu dr. na kontrolu /tyto potíže mohou být i u degeneratiních problémů tpu arthrosy/, poptejte se na ten rozbor punktátu, pokud ne, vyžádejte si raději doporučení na revmatologii (měl by vám jej napsat vá obvodní lékař, ale i ortoped). Hezký den.
Dobrý den, nepíšete, zda máte RA /toto je poradna pro revmatické nemoci, hlavně revmatoid. arthritidu/. Pokud nemáte žádné onemocnění, měla byste být podrobně vyšetřena revmatologem a hlavně, aby některý lékař nechal provést rozbor punkce "vody" z kolene (toto měl lékař již nechat provést, ne že nejde víc udělat...). Pokud jdete ke stávajcímu dr. na kontrolu /tyto potíže mohou být i u degeneratiních problémů tpu arthrosy/, poptejte se na ten rozbor punktátu, pokud ne, vyžádejte si raději doporučení na revmatologii (měl by vám jej napsat vá obvodní lékař, ale i ortoped). Hezký den.
Ďekuji Vám za odpověď.Dcera byla hospitalisována v Jablonecké porodnici 3týdny,kde byl její stav konsultován s Mudr.Plívovou revmatoložkou.Byl schledán normální nález byla zaléčena kortikoidy po třech týdnech byla propuštěna do domácího ošetřování a léčí se prednisonem 5mg 1a půl prášku denně.Její stav se zhoršuje,bez cizí pomoci nemůže ani na toaletu,nebyla také odeslana do revmatologického centra,které je v Liberci.Je 36 týden gravidní a na 38 týdnu budou lékaři provádět porod císařským řezem.Mám obavy o to aby se její stav během těch zbývajících dvou týdnů nevratně nezhoršil.Ďekuji Vám předem za vaši odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, věřím Vám vaše obavy, z nevratného poškození bych obavy neměla, spíše je mi líto, že má bolesti a otoky - v těhotenství to musí "nést" ještě tížeji. Dávka kortikoidu je spíše minimální - bezpečné je v těhotenství použití až 2Omg Prednizonu a 16mg Medrolu (obé jsou kortikoidy, jen jiná účinná látka). Rozhodně informujte ošetřujícího revmatologa dcery, měl by vědět, že se jí nedaří líp, určitě navrhne i jen po telefonu řešení /navýšení kortikoidů se nabízí jako varianta číslo jedna/ a měl by být stanoven i rozpis postupů léčby po porodu, kdy se většinou léčba preventivně navyšuje a přidají se i jiné léky, aby se stav plně stabilizoval. Nenechte dceru trpět, osobně bych zavolala nejprve revmatoložce, se kterou byl konzultován její stav v Jablonci, pokud by nebyla reakce uspokojivá, potom bych zavolala i do Liberce a požádala o mimořádné konzilium (zůrazňujte její vysoké stadium těhotenství a bolesti, neschopnost se sama o sebe postarat!!!!!). Císařský řez je sice správný postup, ale léčba kolem porodu a po porodu je v této situaci ještě důležitější, zkuste zabojovat a pro dceru vyjednat vyšetření a ev. pomoc od bolestí ještě před porodem. Kontakty na Liberec najdete zde: http://www.nemlib.cz/web/index.php?menu=1_33_22 , dr. Kotek v revma ambulanci je specialista s pochopením, zkuste kontaktovat po ošetřující revmatoložce třeba právě jeho, měl by mít podle svého spádu revmatologické ambulance mnohem větší zkušenosti i s těhotnými revmatičkami. Hezký den.
Dobrý den, věřím Vám vaše obavy, z nevratného poškození bych obavy neměla, spíše je mi líto, že má bolesti a otoky - v těhotenství to musí "nést" ještě tížeji. Dávka kortikoidu je spíše minimální - bezpečné je v těhotenství použití až 2Omg Prednizonu a 16mg Medrolu (obé jsou kortikoidy, jen jiná účinná látka). Rozhodně informujte ošetřujícího revmatologa dcery, měl by vědět, že se jí nedaří líp, určitě navrhne i jen po telefonu řešení /navýšení kortikoidů se nabízí jako varianta číslo jedna/ a měl by být stanoven i rozpis postupů léčby po porodu, kdy se většinou léčba preventivně navyšuje a přidají se i jiné léky, aby se stav plně stabilizoval. Nenechte dceru trpět, osobně bych zavolala nejprve revmatoložce, se kterou byl konzultován její stav v Jablonci, pokud by nebyla reakce uspokojivá, potom bych zavolala i do Liberce a požádala o mimořádné konzilium (zůrazňujte její vysoké stadium těhotenství a bolesti, neschopnost se sama o sebe postarat!!!!!). Císařský řez je sice správný postup, ale léčba kolem porodu a po porodu je v této situaci ještě důležitější, zkuste zabojovat a pro dceru vyjednat vyšetření a ev. pomoc od bolestí ještě před porodem. Kontakty na Liberec najdete zde: http://www.nemlib.cz/web/index.php?menu=1_33_22 , dr. Kotek v revma ambulanci je specialista s pochopením, zkuste kontaktovat po ošetřující revmatoložce třeba právě jeho, měl by mít podle svého spádu revmatologické ambulance mnohem větší zkušenosti i s těhotnými revmatičkami. Hezký den.
Dobrý den ,moje dcera onemocněla revmatickou artritidou v době těhotenství.První příznaky nastaly asi v šestém měsíci těhotenství,nyní je v osmém měsíci má velké otoky kloubů.Je možné že po porodu tyto příznaky odezní?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, možné to sice je, ale spíše s tím nepočítejte, dcera by se měla léčit -/nepíšete, zda a jak je nyní léčena /, i v těhotenství lze podávat bezpečné a účinné léky, /např. kortikoid/. Klinické zkušenosti spíše ukazují na to, že hormonální situace po porodu vede většinou ke zhoršen stavu RA, proto maminka by měla vyhledat special. centrum pro léčbu revmatu a poradit se s nimi již nyní (www.revma.cz nebo větší centrum revmatologe), jak léčebně postupovat ted a po porodu, aby mohla být zaléčena a kvalitně se starat o dítě. Maminka, která je v odloučení od dítěte (hospitalizace v nemocnici) nebo nemocná a nepohyblivá, není pro dítě citovým ani fyzickým přínosem. Pokud má dcera velké otoky kloubů, jistě má i bolesti, dítě vše cítí a sdílí s ní, proto by měla být určitě zaléčena, věřím, že ji pomůžete: jak informacemi, tak doprovodem k lékaři. Hezký den.
Dobrý den, možné to sice je, ale spíše s tím nepočítejte, dcera by se měla léčit -/nepíšete, zda a jak je nyní léčena /, i v těhotenství lze podávat bezpečné a účinné léky, /např. kortikoid/. Klinické zkušenosti spíše ukazují na to, že hormonální situace po porodu vede většinou ke zhoršen stavu RA, proto maminka by měla vyhledat special. centrum pro léčbu revmatu a poradit se s nimi již nyní (www.revma.cz nebo větší centrum revmatologe), jak léčebně postupovat ted a po porodu, aby mohla být zaléčena a kvalitně se starat o dítě. Maminka, která je v odloučení od dítěte (hospitalizace v nemocnici) nebo nemocná a nepohyblivá, není pro dítě citovým ani fyzickým přínosem. Pokud má dcera velké otoky kloubů, jistě má i bolesti, dítě vše cítí a sdílí s ní, proto by měla být určitě zaléčena, věřím, že ji pomůžete: jak informacemi, tak doprovodem k lékaři. Hezký den.