Položit dotaz do poradny
Dobrý den, chci se zeptat, zda je možné mít při revmatoidní artritidě neurologické problémy. Léčím se s RA od 03/2O11, užívám Methotrexát a Medrol. V červenci t.r. jsem potratila a v listopadu jsem onemocněla zánětem očního nervu, postupně se začaly přidávat i další potíže, připomínající roztroušenou sklerozu, kterou ale vyš. MR i likvoru vyvrátilo. Mám těžkou pravostr. hemiparezu, sfinkterové potíže, diplopii, chodím o 2 FH. Potíže se vždy zlepší po pulsu 1g Solu-medrolu, který v RS centru dostávám každý měsíc. Zlepšení vydrží cca 3 týdny. Neuroložka mi říkala, že u nich na odd. mají jakési kazuistiky o spojení podobných neurol. potíží s RA. Léčba by prý spočívala v silnější imunosupresi. Je tohle možné? Moc děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
U RA neurolog. problémy být mohou, ale spíše jiného druhu, neurologické postižení je častější u jiného revmat. onemocnění a tím je SLE. Prosím, nechte se doporučit na konzilium do Revmatologického ústavu v Praze (www.revma.cz) s celou dokumentací, kde vám sdělí svůj názor a návrh na ev.úpravu léčby, jsou to specialisté na revm.nemoci a mají přehled o všech studiích, je zde i možnost biologické léčby. Hezký den.
U RA neurolog. problémy být mohou, ale spíše jiného druhu, neurologické postižení je častější u jiného revmat. onemocnění a tím je SLE. Prosím, nechte se doporučit na konzilium do Revmatologického ústavu v Praze (www.revma.cz) s celou dokumentací, kde vám sdělí svůj názor a návrh na ev.úpravu léčby, jsou to specialisté na revm.nemoci a mají přehled o všech studiích, je zde i možnost biologické léčby. Hezký den.
Dobrý den, je mi 44 let, lékař mi nedávno diagnostikoval Dorsální protruzi ploten L4/5 a L5/S1 s Pokročilou chondrosou SI kloubů. Dále mám asi půl roku Epicondylitis radialis humeri at ulnaris humeri a Synovialitis genus dx. Chtěla bych se proto zeptat, co tyto 3 dg. přesně znamenají, lékař mi to dostatečně nevysvětlil. Dále jak moc mám jednotlivé části poškozeny a jaká je prognoza u všech třech onemocnění? Moc děkuji, hezký den.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna pouze pro revmaticke nemoci, což se vašich diagnos netýká. Proto, prosím, položte dotaz na tomto odkaze, lze přímo odborníkovi na ortopedii, www.ulekare.cz, (najděte si kolonku poradna). Hezký den.
Dobrý den, toto je poradna pouze pro revmaticke nemoci, což se vašich diagnos netýká. Proto, prosím, položte dotaz na tomto odkaze, lze přímo odborníkovi na ortopedii, www.ulekare.cz, (najděte si kolonku poradna). Hezký den.
Dobrý denmám dotaz na pokročilou osteoporozu,kterou se léčím 7let a k tomu se přidružuje i revma prstů i veškerých kloubů,kdy v noci se budim stuhlostí a blestí -jsem neustále nevyspaná ,unavená.Jelikož jsou zrušená jakakoliv potvrzení o zdravotním znevýhodněni a jsem vedena na UP mně tlačí k tomu abych si vyřídila invalidni důchod,ale pani dr.mně zdělila,že na toto mi důchod nedají ,proto se obracím na Vás zda má žádat a nebo je to strata času pro posudkového lékaře,pracovala jsem 10let v LDNce ve třisměnném provozu a osteoporoza mněla vliv i kvůli postmenopaus.Děkuji za Váš čas
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě se můžete aspon pokusit o ID zažádat, neskládala bych zbraně...protože se neposuzuje diagnosa nebo diagnosy, ale schopnost pacienta pracovat ve své pracovní pozici, ve zkratce: do jaké míry jej nemoc /nemoci/ omezují v pracovní činnosti. Pokud lékařka nechce v žádosti spolupracovat, najděte si jiného obvodního lékaře nebo můžete zažádat i sama, všechno najdete na internetu. Žádost se posílá na OSSZ a posudkoví lékaři pak podle tabulek rozhodnou, nejdůležitější jsou přiložené kopie nálezů od lékařů, ke kterým chodíte na léčení. Pokud byste neuspěla, je řešením požádat zaměstnavatele o přeřazení na klidnější a lehčí práci, přijímací kancelář, sklad, administrativa a podobně. Hezký den.
Dobrý den, určitě se můžete aspon pokusit o ID zažádat, neskládala bych zbraně...protože se neposuzuje diagnosa nebo diagnosy, ale schopnost pacienta pracovat ve své pracovní pozici, ve zkratce: do jaké míry jej nemoc /nemoci/ omezují v pracovní činnosti. Pokud lékařka nechce v žádosti spolupracovat, najděte si jiného obvodního lékaře nebo můžete zažádat i sama, všechno najdete na internetu. Žádost se posílá na OSSZ a posudkoví lékaři pak podle tabulek rozhodnou, nejdůležitější jsou přiložené kopie nálezů od lékařů, ke kterým chodíte na léčení. Pokud byste neuspěla, je řešením požádat zaměstnavatele o přeřazení na klidnější a lehčí práci, přijímací kancelář, sklad, administrativa a podobně. Hezký den.
Dobrý den, jaká je možnost léčby nebo alespoň zmírnění problémů RA když kojím (a ještě cca 1,5 roku budu)? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Ano, jistě, ale měla byste se především dohodnout se svým ošetřujícím revmatologem, který zná váš stav a může nastavit správné dávky léků. Preferovala bych paracetamol (pokud převažují bolesti) a ev.kortikoidy do určité dávky (pokud převažují otoky a ranní ztuhlost), ale vše je na rozhodnutí vašeho lékaře. Pokud by vás kojení zatěžovalo a hlavně, postižení vašeho těla bylo již neunosné, doporučovala bych vám kojení spíše ukončit, dítě starší jednoho roku už kojení nutně nepotřebuje a vám by mohla nemoc progredovat, což určitě nechcete. Důležitější je funkční a spokojená maminka bez bolestí - než kojení, jeho význam se značně přecenuje, musíte si položit otázku Qui bono? /komu dobře?, kdo má přednost?/. Hezký den.
Ano, jistě, ale měla byste se především dohodnout se svým ošetřujícím revmatologem, který zná váš stav a může nastavit správné dávky léků. Preferovala bych paracetamol (pokud převažují bolesti) a ev.kortikoidy do určité dávky (pokud převažují otoky a ranní ztuhlost), ale vše je na rozhodnutí vašeho lékaře. Pokud by vás kojení zatěžovalo a hlavně, postižení vašeho těla bylo již neunosné, doporučovala bych vám kojení spíše ukončit, dítě starší jednoho roku už kojení nutně nepotřebuje a vám by mohla nemoc progredovat, což určitě nechcete. Důležitější je funkční a spokojená maminka bez bolestí - než kojení, jeho význam se značně přecenuje, musíte si položit otázku Qui bono? /komu dobře?, kdo má přednost?/. Hezký den.
Dobrý den.JIŽ ASI 5 LET JSEM LÉČENA U ORTOPEDICKEHO LÉKAŘE ,PROTOŽE SE MI TVOŘILI OTOKY S NÁSLEDNOU OPERACÍ PRSTŮ NA LEVÉ NOZE A ZPÚEVNĚNÍM KOVOVÝMI DESTIČKAMI .ASI PO ROCE POTÉ MI ZAČAL OTEKAT PRAVÝ LOKET .PO ROCE A NĚCO BYLA PROVEDENA REVIZE LOKTE .PO ORTOPEDICKÉ STRÁNCE BYLO VŠE V POŘÁDKU.JELIKOŽ LOKET MÁ OMEZENOU HYBNOST A BYL STÁLE OTEKLÝ,LÉKAŘ MĚ ODESLAL LETOS V SRPNU NA VYŠETŘENÍ K REVMATOLOGOVI.TESTY NA RA VYŠLY VŠECHNY POZITIVNÍ A IgA JE AŽ NA 178,137 U/ml.MÁM DIAGNOZU NA VELMI VÝRAZNOU REVMATOIDNÍ ARTRITIDU NA RC na leve i pravé,loketní v levo,obě kolena i oboustraně Bakerova cysta,MTP II-V ,leky mam na celý půlrok a poté bych měla mít biologickou léčbu.Pracuji v potravinařskem velkoskladu a PN jsem měla na 14 dní v březnu a poté od 1.8.-dosud.Chtěla bych se tímto zeptat jestli musím ukončit PN do doby biolog.lečby,což bude asi únor 2013.Jelikož v práci jsem již od lonskeho roku přeřazena na popud .Ortoped.lékaře na jinou práci další šanci na jiné pra. zařazení už není.Můj obvodní lékař mi sdělil,že tak dlouho na PN být nemohu.O nějaké rehabilitaci se ani nemluví.Momentální stav je dost bolestivy i přes léky které beru(methotrexate,medrol,omeprazol).Můžete mi prosím poradit co mám tedy dělat dál.Velice moc děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, váš obvodní lékař by vám měl pomoci vyplnit ev. materiály pro OSSZ,kde byste mohla zažádat o invalidní důchod, u všech stupnů se může i pracovat. Invalidní důchod neposuzuje nemoc, ale schopnost pracovat a ta bude u vás silně omezena, proto byste invalidní důchod asi dostala, třeba jen na omezeneou dobu,než se vaše situce s pomocí biol.léčby upraví. Moc bych vám to přála. Rehabilitace při bolestivých stavech není přínosná, ale samozřejmě by to měl zvážit váš ošetřující revmatolog podle stavu vašeho těla. Promluvte i s ním na další návštěvě. Hezký den.
Dobrý den, váš obvodní lékař by vám měl pomoci vyplnit ev. materiály pro OSSZ,kde byste mohla zažádat o invalidní důchod, u všech stupnů se může i pracovat. Invalidní důchod neposuzuje nemoc, ale schopnost pracovat a ta bude u vás silně omezena, proto byste invalidní důchod asi dostala, třeba jen na omezeneou dobu,než se vaše situce s pomocí biol.léčby upraví. Moc bych vám to přála. Rehabilitace při bolestivých stavech není přínosná, ale samozřejmě by to měl zvážit váš ošetřující revmatolog podle stavu vašeho těla. Promluvte i s ním na další návštěvě. Hezký den.


