Položit dotaz do poradny
Dobrý den,mám 17 let rev. artritidu seropoz.CCP poz st II-III. Loni v dubnu mi dělali radiační synovectomii, mám dotaz, jestli radiační látka v těle zůstane nebo ji tělo dokáže vyloučit a za jak dlouho, dále jestli se to může po roce opakovat, jelikož pracuji manuálně a zápěstí pr. ruky mám opět zateklé a nepohyblivé. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, radioaktivní látka z těla postupně vyprchá, ale samozřejmě se stav může opakovat - rad. synevektomie není všespasitelná, rozhodně byste měla mít nastavenu i léčbu léky, která by měla udržovat stav v relativním klidu. Vy nepíšete, že byste nějaké léky užívala, proto, prosím, informujte na kontrole svého revmatologa o tom, že se stav zase zhoršuje a měla by vám býs poskytnuta léčba. Navrhuji zeptat se i na možnost biologické léčby (na těchto stránkách je informací dost a dost pro vás) a zvážit aspon částečný invalidní důchod, protože neustálé namáhání zápěstí fyzickou prací také škodí. Hezký den.
Dobrý den, radioaktivní látka z těla postupně vyprchá, ale samozřejmě se stav může opakovat - rad. synevektomie není všespasitelná, rozhodně byste měla mít nastavenu i léčbu léky, která by měla udržovat stav v relativním klidu. Vy nepíšete, že byste nějaké léky užívala, proto, prosím, informujte na kontrole svého revmatologa o tom, že se stav zase zhoršuje a měla by vám býs poskytnuta léčba. Navrhuji zeptat se i na možnost biologické léčby (na těchto stránkách je informací dost a dost pro vás) a zvážit aspon částečný invalidní důchod, protože neustálé namáhání zápěstí fyzickou prací také škodí. Hezký den.
Dobrý den, existují nějaké léky, které lze na RA brát během kojení? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Ano, určitě lze brát kortikoidy /medrol nebo prednizon/ do určité dávky, ale myslím, že je velmi vhodné, abyste důvěřovala svému oš. lékaři revmatologovi a poradila se o vhodné terapii s ním. Nikdo vás nezná lépe než on, který vás dlouhodobě sleduje a může uzpůsobit terapii vašim aktuálním potřebám a laboratornímu nálezu. Někdy, pokud se nemoc po šestinědělí vlivem hormonálních skoků aktivuje, je třeba lepší kojení ukončit a nasadit účinnější léky, protože je důležitější pohybově a psychicky v pohodě maminka, než unavená a bolavá n"pacientka", která chce za každou cenu kojit. Dítě potřebuje klidnou a dle možností zdravou maminku, dnes jsou již umělá mléka takovým kvalitním koktejlem látek, že není třeba nijak na kojení trvat za cenu vlastního zdraví. Všichni revmatologové jsou velmi kvalitně a pravidelně školeni a určitě jejich rady nebudou nikterak ohrožovat jak vás tak dítě, poradte se o všem se svým revmatologem, jistě vás pochopí a vyjde stříc.
Ano, určitě lze brát kortikoidy /medrol nebo prednizon/ do určité dávky, ale myslím, že je velmi vhodné, abyste důvěřovala svému oš. lékaři revmatologovi a poradila se o vhodné terapii s ním. Nikdo vás nezná lépe než on, který vás dlouhodobě sleduje a může uzpůsobit terapii vašim aktuálním potřebám a laboratornímu nálezu. Někdy, pokud se nemoc po šestinědělí vlivem hormonálních skoků aktivuje, je třeba lepší kojení ukončit a nasadit účinnější léky, protože je důležitější pohybově a psychicky v pohodě maminka, než unavená a bolavá n"pacientka", která chce za každou cenu kojit. Dítě potřebuje klidnou a dle možností zdravou maminku, dnes jsou již umělá mléka takovým kvalitním koktejlem látek, že není třeba nijak na kojení trvat za cenu vlastního zdraví. Všichni revmatologové jsou velmi kvalitně a pravidelně školeni a určitě jejich rady nebudou nikterak ohrožovat jak vás tak dítě, poradte se o všem se svým revmatologem, jistě vás pochopí a vyjde stříc.
Dobrý den ,mám RA rukou a i pod koleny se mi udělaly výrustky je mi 39 3 stupně ,chtěla jsem se zeptat zda mám nárok alespoň ne částečný invalidní důchod
Odpověď lékaře:
Dobrý den, záleží na tom,jak moc omezuje RA vaši pracovní schopnost, která se u invalidního důchodu posuzuje. Prosím, požádejte o vyplnění formulářů vašeho obv.lékaře, který potom lejstra odešle na OSSZ ve vašem regionu a revizní lékaři pak podle zaslaných materiálů prověří, do které kategorie spadáte a uvědomí vás o výsledku. Já na vaši otázku prostě odpovědět nemohu, neposuzuje se stupen nemoci, ale rozsah postižení s ohledem jaký má vliv na pracovní schopnost. Hezký den.
Dobrý den, záleží na tom,jak moc omezuje RA vaši pracovní schopnost, která se u invalidního důchodu posuzuje. Prosím, požádejte o vyplnění formulářů vašeho obv.lékaře, který potom lejstra odešle na OSSZ ve vašem regionu a revizní lékaři pak podle zaslaných materiálů prověří, do které kategorie spadáte a uvědomí vás o výsledku. Já na vaši otázku prostě odpovědět nemohu, neposuzuje se stupen nemoci, ale rozsah postižení s ohledem jaký má vliv na pracovní schopnost. Hezký den.
Děkuji Vám za odpověď. Navštěvuji pravidelně ortopeda,neurologa i revmatologa, s tím závěrem, jak jsem vám popsala,že vše je od operací vyhřezlých plotýnek ..až nyní ortoped zjistil,že by mohl být zánět i v jinde těle, protože kloub na klíční kosti mě nejenže bolí,ale je také oteklý...na revmatologii jezdím 10let a vždy mi bylo řečeno,že jsou výsledky v pořádku..nebo na hranici..a nikam mě neposlali.
Moc Vám děkuji za radu.
Jarka
Dobrý den, tento počet destiček upozornuje na možnost onemocnění krve -snížený počet destiček /trombocytopenie/, doporučovala bych vám rozhodně návštěvu hematologické ambulace pro zjištění přesné diaagnosy diagnosy (teprve přesná dg. zněmaná přesné léčení), to, že máte určité známky autoimunity by mělo vést k podrobnějšímu vyšetření imunologickému a určení diagnosy. Prosím, s vyšetřením neváhejte. Bolesti by se měly prošetřovat i jinak, návštěva neurologa a nebo ortopeda ev. i revmatologa by mohly také hodně přispět, předpokládám ovšem, že jste některé vyšetření již absolvovala, tudíž by bylo dobré, psát více informací o proběhlých vyšetřeních. Objednejte se na hematologii a dál se situace již bude odvíjet podle výsledků krevních vyšetření. Hezký den.
Vaše poradna.
-------------------
Zaslaný dotaz:
Dobrý den, už poněkolikáté mám v imunologických odběrech Antinukleární protilátky 160 a nyní i krevní destičky 5,6...Jsem stále unavená a mám velké bolesti zad a kloubů.Jsem po dvou operacích páteře pro výhřez/krční a bederní/.Lékaři si myslí,že bolesti jsou od toho.Mohlo by zde být nějaké vážnější onemocnění? Děkuji za vaši odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nečekejte, prosím, až vás někdo někam pošle a prosím, starejte se sama. Rozhodně doporučuji to vyšetření na hematologii /možno bez doporučení nebo vám jej napíše obvodní lékař/ a také celkové prošetření stavu zánětů v těle - imunolog nebo revmatolog by se měl dopídit, ale lékař musí mít o pacienta zájem. Hledejte nějakého, který jej bude mít, je to vaše zdraví a je potřeba se o něj postarat, nespoléhat se JEN na lékaře, resp. je dobré hledat si aktivně lékaře s vstřícným postojem k pacientovi,který vyslechne, vyšetří a doporučí vhodné testy a vyšetření. Bolesti moho být způsobeny např. systémovou nemocí, proto voltespíše imunologa, ten vyšetřuje imunitu v celé šíři. Pokud by se imunologický problém vyloučil, obrátila bych se na jiné lékaře oboru neurologie a ortopedie, aby našli příčinu, pokud by se nic nenašlo, najdete pomoc určitě v ambulanci léčby bolesti, kontakty zde: http://www.lecba-bolesti.cz/centra-pro-lecbu-bolesti . Hezký den.
Dobrý den, nečekejte, prosím, až vás někdo někam pošle a prosím, starejte se sama. Rozhodně doporučuji to vyšetření na hematologii /možno bez doporučení nebo vám jej napíše obvodní lékař/ a také celkové prošetření stavu zánětů v těle - imunolog nebo revmatolog by se měl dopídit, ale lékař musí mít o pacienta zájem. Hledejte nějakého, který jej bude mít, je to vaše zdraví a je potřeba se o něj postarat, nespoléhat se JEN na lékaře, resp. je dobré hledat si aktivně lékaře s vstřícným postojem k pacientovi,který vyslechne, vyšetří a doporučí vhodné testy a vyšetření. Bolesti moho být způsobeny např. systémovou nemocí, proto voltespíše imunologa, ten vyšetřuje imunitu v celé šíři. Pokud by se imunologický problém vyloučil, obrátila bych se na jiné lékaře oboru neurologie a ortopedie, aby našli příčinu, pokud by se nic nenašlo, najdete pomoc určitě v ambulanci léčby bolesti, kontakty zde: http://www.lecba-bolesti.cz/centra-pro-lecbu-bolesti . Hezký den.
Dobrý den,je vhodné navštěvovat kryosaunu ,když mám Ra ?
Odpověď lékaře:
Dobrý den, žádné lékařsky ověřené studie nebyly na účinnost kryoterapie na RA dělány, ale pokud je vaše nemoc v klidové fázi /remise, vhodné konzultovat s oš. revmatologem - velmi bych doporučovala/, neměla by vám kryoterapie uškodit. Řidite se ale podle pocitů, kdyby vám po terapii nebylo dobře nepokračujte, pokud budete spokojena, klidně ji navštěvujte v rozumné frekvenci. Hezký den.
Dobrý den, žádné lékařsky ověřené studie nebyly na účinnost kryoterapie na RA dělány, ale pokud je vaše nemoc v klidové fázi /remise, vhodné konzultovat s oš. revmatologem - velmi bych doporučovala/, neměla by vám kryoterapie uškodit. Řidite se ale podle pocitů, kdyby vám po terapii nebylo dobře nepokračujte, pokud budete spokojena, klidně ji navštěvujte v rozumné frekvenci. Hezký den.
