Položit dotaz do poradny
Dobrý den paní doktorko,
je mi 35 roků a před 10 lety mi byla diagnostikována seronegat. revmatoidní artritida. Od té doby jsem užívala prednison, movalis, delagil. Před cca pěti lety mi byly léky vysazeny. Laboratorní vyšetření krve bylo vždy v pořádku a a pan doktor usoudil, že v podstatě nemám žádné známky revmatoidní artritis. Nejvíce mám postižené drobné klouby rukou (zatím zde nejsou sklony k deformitám), které často pobolívají, ale v poslední době trpím velkými bolestmi zad v oblasti bederní páteře.(HLA B27 negativní). Tato bolest mi znemožňuje vykonávat běžné pracovní činnosti. Kvůli obrovské únavě, kterou pociťuji každý den, nezvládám péči o domácnost včetně jakýchkoliv sportovních aktivit. K tomu všemu se přidaly i depresivní stavy. Dočetla jsem se o možnostech biologické léčby. Chtěla jsem se zeptat, jestli by byla tato léčba pro mě vhodná a na koho se mám obrátit, aby mi v této věci mohl pomoci. Děkuji za odpověď.
S pozdravem
Odpověď lékaře:
Milá paní, navštivte znova revmatologii, nejspíše se vaše nemoc zase zaktivizovala (flar) a měla byste být znovu vyšetřena a léčena. Tato nemoc (RA i seronegativní i seropeozitvní) probíhá ve vlnách, není nikde řečeno, že pokud se jednou uklidní (remise), již to tak zůstane (většinou je aktivizace po nemoci, stresu...atp.), proto se objednejte na revmatologii a po vyšetření dostanete nasazenu léčbu. Biologická léčba se nechává pro lidi, kterým neůčinkují běžné léky a jsou už v podstatě velmi nemocní, je také velmi drahá a jsou na ni pořadníky. Vám určitě léky účinkovat budou, ale neoddalujte návštěvu u revmatologa, ptejte se i na možnost rehabiliatace a nebo lázenské léčby, která by mohla stav vašich rukou zlepšit, ale ta se doporučuje až v období klidu nemoci, remise. Hezký den.
Milá paní, navštivte znova revmatologii, nejspíše se vaše nemoc zase zaktivizovala (flar) a měla byste být znovu vyšetřena a léčena. Tato nemoc (RA i seronegativní i seropeozitvní) probíhá ve vlnách, není nikde řečeno, že pokud se jednou uklidní (remise), již to tak zůstane (většinou je aktivizace po nemoci, stresu...atp.), proto se objednejte na revmatologii a po vyšetření dostanete nasazenu léčbu. Biologická léčba se nechává pro lidi, kterým neůčinkují běžné léky a jsou už v podstatě velmi nemocní, je také velmi drahá a jsou na ni pořadníky. Vám určitě léky účinkovat budou, ale neoddalujte návštěvu u revmatologa, ptejte se i na možnost rehabiliatace a nebo lázenské léčby, která by mohla stav vašich rukou zlepšit, ale ta se doporučuje až v období klidu nemoci, remise. Hezký den.
Dobrý den, mám artrozu jak v kolenou tak v kyčlích č. 3 ted mi bolí i prsty u rukou.Mámpocit že mi to zasahuje všechny klouby v těle. Paní doktorka mě posílá na vyšetření zda nemám ostooporozu. Předepsali mi ARTRODAR. nevím zda tento lek je dobrý.Před lety mi dělali obstřiky do kolenou a měla jsem NIMESIL .Jediné co mi ted pomahá je OLFEN 100. děkuji za odpověd
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nepokládáte otázku. Toto je poradna pouze pro revmatické nemoci, kam artrosa nepatří (příště, prosím, pokládejte dotaz na stránky www.ulekare.cz , kde si v poradně můžete zvolit specialistu, kterému chcete dotaz položit). Pokud je podezření na revmatickou nemoc (prsty u rukou mohou bolet jak od artrosy tak artritidy - rozliší to vyšetření krve a rtg snímek rukou), měla byste být vyšetřena na revmatologii, jinak vyšetření na osteoporosu nebolí a je určitě na místě! Lék není dobrý nebo špatný, jeho vhodnost posuzuje lékař a poté sám pacient, zda mu vyhovuje a účinkuje na jeho problémy, není žádný lék plošně lepší než druhý....ani podle ceny ani podle výrobce. Hezký den.
Dobrý den, nepokládáte otázku. Toto je poradna pouze pro revmatické nemoci, kam artrosa nepatří (příště, prosím, pokládejte dotaz na stránky www.ulekare.cz , kde si v poradně můžete zvolit specialistu, kterému chcete dotaz položit). Pokud je podezření na revmatickou nemoc (prsty u rukou mohou bolet jak od artrosy tak artritidy - rozliší to vyšetření krve a rtg snímek rukou), měla byste být vyšetřena na revmatologii, jinak vyšetření na osteoporosu nebolí a je určitě na místě! Lék není dobrý nebo špatný, jeho vhodnost posuzuje lékař a poté sám pacient, zda mu vyhovuje a účinkuje na jeho problémy, není žádný lék plošně lepší než druhý....ani podle ceny ani podle výrobce. Hezký den.
Dobrý den, prosím o stručnou odpověď: o souvislosti obsahu citrolínu v krvi při diagnostikované RA. Je mi 70 let. S díky
Odpověď lékaře:
Dobrý den, snad vám více objasní tento odkaz, který se problematice věnuje: ZDE). Rozpětí hodnot normy anti CCP /citrulinových protilátek/ v laboratoři je: 0 - 17 jednotek, podle laboratoře. Hezký den.
Dobrý den, snad vám více objasní tento odkaz, který se problematice věnuje: ZDE). Rozpětí hodnot normy anti CCP /citrulinových protilátek/ v laboratoři je: 0 - 17 jednotek, podle laboratoře. Hezký den.
Dobrý den. Manželovi (35 let) před 3 měsíci zjistili RA. Nasadili léky Sulfasalazin a Xefo rapid. Zhruba před měsícem přidali Trexan a Prednison (Xefo Rapid vysadili). Chtěla bych se zeptat. Rádi bychom měli ještě rodinu. Na začátku léčby jsem byla těhotná, ale bohužel těhotenství zamlklo. Možná z důvodu těhotenství nám lékař nenavrhl zamražení spermatu. Teď se bojíme, že by léčba trexanem mohla způsobit manželovu neplodnost. Lékař se k délce léčby trexanem nevyjádřil. Mohu se zeptat - zda je šance, že by po vysazení a nutné pauze (dle příbalového letáku - půl roku) bylo těhotenství možné? Záleží také na tom, jak dlouho bude trexan užívat. Budu velmi ráda za Vaši odpověď. J.P.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě s těhotenstvím můžete počítat, u muže totiž dochází k velmi rychlé obměně spermií, ne jako u ženy, kde vajíčka jsou již od narození v těle a léky jim mohou snadněji ublížit - v tom mají muži výhodu, nebojte se, konzutujte vše s partnerovým revmatologem a až se nemoc zklidní, jistě pan doktor přejde na šetrnější léky a bude vše v pořádku. Na plodnost má vliv i Sulfasalazin, také by se musel vysadit s předstihem - ale to vše proberete až bude čas. Hodně štěstí a hezké dny.
Dobrý den, určitě s těhotenstvím můžete počítat, u muže totiž dochází k velmi rychlé obměně spermií, ne jako u ženy, kde vajíčka jsou již od narození v těle a léky jim mohou snadněji ublížit - v tom mají muži výhodu, nebojte se, konzutujte vše s partnerovým revmatologem a až se nemoc zklidní, jistě pan doktor přejde na šetrnější léky a bude vše v pořádku. Na plodnost má vliv i Sulfasalazin, také by se musel vysadit s předstihem - ale to vše proberete až bude čas. Hodně štěstí a hezké dny.
