Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mám 3 roky RA radiologicky II.stupně a v podstatě od začátku nemoci mám nízké CRP. Jak je tedy možné, že když nemám vyjádřeny zánětlivé markery v krvi, neustále se mi tvoří výpotky v kloubech (zápěstí, lokty, kolena, kotníky), chodím na punkce s následnými obstřiky, klouby mi natékají a jsou horké, mám už víc jak půl roku denně zvýšené teploty, jsem neustále unavená, ráno mám 2 hodiny klouby ztuhlé, než je rozhýbu. FW mám 15, CRP 0 - je to možné? Mám anemii (Hemoglobin 98, Erytrocyty 3,35....). Beru MTX 20 mg. Výpotky se mi tvoří i v malých kloubech na prstech na rukách, ale tam mi revmatolog samozřejmě punkce nedělá. Jak je to možné, když nemám v podstatě žádnou zánětlivou aktivitu? Cítím se stále jak při chřipce. Byla jsem několikrát v nemocnici na vyšetření a nic mimo RA, Raynaudova a sekundárního Sjogrenova syndromu mi nebylo zjištěno. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, menší část pacientů s jasnou revmatoidní artritidou má parametry zánětu v krvi trvale normální. Neexistuje jasné vysvětlení tohoto stavu, nicméně tento stav se týká zhruba kolem 10-20% nemocných s revmatoidní artritidou S pozdravem
Vážená paní, menší část pacientů s jasnou revmatoidní artritidou má parametry zánětu v krvi trvale normální. Neexistuje jasné vysvětlení tohoto stavu, nicméně tento stav se týká zhruba kolem 10-20% nemocných s revmatoidní artritidou S pozdravem
Je mně 67 roků, léčím se 15 roků na rev. artr., nyní mám podstoupit operaci zmrzlých ramen, kdy by měl být vyměněn i ramenní kloub. Máte zkušenosti s úspěšností takových zákroků? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, výsledky operací ramen, které jsem měla možnost sledovat na našem pracovišti, byly v převážné většině dobré. Skoro všichni nemocní ztratí bolest a většina z nich má i zlepšení funkce. Výsledek funkčního zlepšení hodně závisí na tom, jak významně jsou poškozeny šlachy a okolní svaly v oblasti ramene před operací S pozdravem
Vážená paní, výsledky operací ramen, které jsem měla možnost sledovat na našem pracovišti, byly v převážné většině dobré. Skoro všichni nemocní ztratí bolest a většina z nich má i zlepšení funkce. Výsledek funkčního zlepšení hodně závisí na tom, jak významně jsou poškozeny šlachy a okolní svaly v oblasti ramene před operací S pozdravem
Prosím Vás môžte mi vysvetliť, čo je kalcifikat a ako sa da liecit? a čo to znamena, ze mi lekar napisal na nalez dva kalcifikatory v dolnom poli dx.?
a co to znamena dextrokonvexna skolioza?a co treba robit,aby ustupila? dakujem za odpovede.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, toto je poradna pro revmatické nemoci, vy neudávíte,že byste jse s nějakou léčila - váš nález je popis rtg plic /aspon předpokládám/ a bez širších souvislostí neze podat adekvátní vysvětlení. Podejte váš dotaz, prosím, šířeji posaný a v souvislostech - jiné nemoci, léky, které berete, proč vám byl děláno toto vyšetření....a podobně, na tento odkaz: http://www.ulekare.cz/poradna a bude vám odpovězeno příslušným odborníkem. Dextrokonvexni skoliosa je zakřivení páteře, bližší info podá ortoped, protož položte otázku na uvedeném odkaze odborníku specializace ortoped. Hezký den.
Dobrý den, toto je poradna pro revmatické nemoci, vy neudávíte,že byste jse s nějakou léčila - váš nález je popis rtg plic /aspon předpokládám/ a bez širších souvislostí neze podat adekvátní vysvětlení. Podejte váš dotaz, prosím, šířeji posaný a v souvislostech - jiné nemoci, léky, které berete, proč vám byl děláno toto vyšetření....a podobně, na tento odkaz: http://www.ulekare.cz/poradna a bude vám odpovězeno příslušným odborníkem. Dextrokonvexni skoliosa je zakřivení páteře, bližší info podá ortoped, protož položte otázku na uvedeném odkaze odborníku specializace ortoped. Hezký den.
Dobrý den,
moc Vás prosím o vysvetlení MR nálezu krčního páteře.
vyšetřeny sagitalní T2W a TSE řezech od ZJ po Th5.Doplněny transverzalní T2W mFFE,smFFE a B_FFE řezy v úseku C4-C7. Krční páteř napřimená až kyfotizovaná s vrcholem zauhlení C4/5.Těla obratlová mají normální tvar,velikost a signál.Disky normální šířky a signálu,jen C5/6 vykazuje masivní subligamentozní extruzi v rozsahu 12x14x5mm.Přední subarachnoidální prostor v úrovní C5/6 zúžen,zadní subarachnoidální prostor přiměřené šířky.Extruze v Mícha oválného tvaru,norm.signálu,v úrovní C5/6 přitomnou extruzí dislokována dorzálně.V okolí michy prstenec signálu likvoru.
Prosím Vás ,je tato extruze v rozsahu 12x14x5mm dost velka? vypada to na operaci ? nehrozi z toho vzník nějakého nadorů ?
Předem moc Vám děkuji za odpověď.
S pozdravem
Odpověď lékaře:
Dobrý den, i když třeba máte RA /což nezminujete/, tento nález se týká neurologického vyšetření, který je nutno zhodnotit neurologem. Tato poradna je POUZE pro problémy přímo spojeny s nemocí revmatoidní arthritida. Pošlete, prosím, dotaz znova na tomto odkaze: ZDE a vyberte pro odpoved přímo neurologickou specializaci. Děkujeme za pochopení a hezký den.
Dobrý den, i když třeba máte RA /což nezminujete/, tento nález se týká neurologického vyšetření, který je nutno zhodnotit neurologem. Tato poradna je POUZE pro problémy přímo spojeny s nemocí revmatoidní arthritida. Pošlete, prosím, dotaz znova na tomto odkaze: ZDE a vyberte pro odpoved přímo neurologickou specializaci. Děkujeme za pochopení a hezký den.
Dobrý den.Je mi 41 let.Moje diagnoza je Revmatoidní artritída 2 a 3 st.cl.b. seropos. progredující DAS28 32,67.Artritis urica,st.p. akutní dekompenzací při chlamydiové infekci.Užívám TREXAN jednou za týden 4 kusi.Chci zeptat piji čaje s aloe vera a kočičí drap.V ten den né když beru trexan ale jiný dny jo.Jsou to čaje od imunity a zánětu.Prosím napište jestli to můžu pít čaje.Prosím napište jestli je TREXAN dobrý lek.Ja mu moc nevěřím,prý oslabuje imunitní sistem.Nevím jestli to pomůže TREXAN NEBO ČAJE.Já trpím hodně bolení v krku.Děkuji za radu a spozdravem hezkého dne
Odpověď lékaře:
Dobrý den, všechny doplnkové a alternativní metody /k nim patří i pití čajů a konzumace výživových doplnků jako je např. aloe vera a další/ jsou vždy na vlastní rziko uživatele, nikdo vám předem nemůže předvídat, zda pomohou nebo zda se jejich účinky nějak nekříží s léky, protože nebyly dělány žádné studie ani jiná pozorování na dobrovolnících. Trexan je lék metotrexat, který udržuje vaši imunitu v přijatelném (zklidněném) stavu, protože RA je autoimunitní nemoc - kdy je vlastní imunita jaksi "poblázněná" neboli hyperaktivní. Metotrexat tuto přehnanou aktivitu tlumí a tím pádem pomáhá. Kdyby jej brali zdraví lidí, jim nepropěje, ale lidem s autoimunitou rozhodně prospívá, jinak by jej lékaři nepředepisovali. Nežádoucí účinky v příbalovém letáku psány být musí, ale nejsou nijak časté, rozhodně je lékaři pozorně sledují a podle nich pak ev. upraví dávku nebo lék nahradí jiným. Bolesti v krku byste měl řešit s odborníky na ORL ambulanci a rozhodně je také zmínit na kontrole u revmatologa, který vám doporučí další postup. Arthritis uratica znamená dnavý zánět kloubů (nemoc dna), k řešení kterého hodně přispívá léčba dietou, info zde: ZDE . Hezký den.
Dobrý den, všechny doplnkové a alternativní metody /k nim patří i pití čajů a konzumace výživových doplnků jako je např. aloe vera a další/ jsou vždy na vlastní rziko uživatele, nikdo vám předem nemůže předvídat, zda pomohou nebo zda se jejich účinky nějak nekříží s léky, protože nebyly dělány žádné studie ani jiná pozorování na dobrovolnících. Trexan je lék metotrexat, který udržuje vaši imunitu v přijatelném (zklidněném) stavu, protože RA je autoimunitní nemoc - kdy je vlastní imunita jaksi "poblázněná" neboli hyperaktivní. Metotrexat tuto přehnanou aktivitu tlumí a tím pádem pomáhá. Kdyby jej brali zdraví lidí, jim nepropěje, ale lidem s autoimunitou rozhodně prospívá, jinak by jej lékaři nepředepisovali. Nežádoucí účinky v příbalovém letáku psány být musí, ale nejsou nijak časté, rozhodně je lékaři pozorně sledují a podle nich pak ev. upraví dávku nebo lék nahradí jiným. Bolesti v krku byste měl řešit s odborníky na ORL ambulanci a rozhodně je také zmínit na kontrole u revmatologa, který vám doporučí další postup. Arthritis uratica znamená dnavý zánět kloubů (nemoc dna), k řešení kterého hodně přispívá léčba dietou, info zde: ZDE . Hezký den.


