Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mám už 5 let RA. Před dvěma lety jsem prodělala rakovinu prsu a onkolog mi předepisuje Egistrozol po kterém mám silné bolesti kloubů a páteře. Změnit mi lék nechce, přestože po Arimidexu (který je originál) tak velké bolesti nemám. Revmatoložka mi řekla ať si koupím nějaká nesteroidní antirevmatika a kromě Nimesilu mi jiné léky nepíše. Mám CRP 10. Jaká léčba by byla pro mě vhodná? Děkuji, přeji hezký den.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, neuvádíte, zda je Vaše revmatoidní artritida léčena dalšími léky kromě nesteroidních antirevmatik. Pokud neužíváte léky další řady- např. salazopyrin , metotrexát, byly by tyto léky vhodné a jsou onkology povoleny. Kromě nesteroidní antirevmatik lze přidat do kombinace na bolest např. 1,5 tablety paralenu, který má rovněž mírný protibolestivý efekt nebo obdobné prosté analgetikum ( např. ataralgin, korylan apod). S pozdravem
Vážená paní, neuvádíte, zda je Vaše revmatoidní artritida léčena dalšími léky kromě nesteroidních antirevmatik. Pokud neužíváte léky další řady- např. salazopyrin , metotrexát, byly by tyto léky vhodné a jsou onkology povoleny. Kromě nesteroidní antirevmatik lze přidat do kombinace na bolest např. 1,5 tablety paralenu, který má rovněž mírný protibolestivý efekt nebo obdobné prosté analgetikum ( např. ataralgin, korylan apod). S pozdravem
Dobrý den,paní doktorky,je mi 36 let a již několik let mám vysoký RF,zhruba 200. příznaky RA nemám,chtěla bych vědět,zda mi doporučíte těhotenství?Děkuju za odpovědˇ.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, paní, vysoký RF není žádnou KI těhotenství. Pokud máte ale vysoký revm atoidní faktor, bylo by vhodné ještě imunologické vyš. tzv ENA neb zvýšené hodnoty RF a ENAobou parametrů se mohou vyskytovat současně. Pokud byste měla pozitivní ENA, je vhodné v případě otěhotnění přísnější sledování miminka v děloze S pozdravem
Vážená slečno, paní, vysoký RF není žádnou KI těhotenství. Pokud máte ale vysoký revm atoidní faktor, bylo by vhodné ještě imunologické vyš. tzv ENA neb zvýšené hodnoty RF a ENAobou parametrů se mohou vyskytovat současně. Pokud byste měla pozitivní ENA, je vhodné v případě otěhotnění přísnější sledování miminka v děloze S pozdravem
Dobrý den, je mi 33 let a již půl roku mě bolí klouby na prstech u rukou a zápěstí. (Problémy začaly 2 měsíce po porodu). Nejprve mi diagnostikovali prechozenou boreliozu, to ale opakované krevní testy vyvrátily. Pak stanovili únavu z těhotenství a porodu...problémy se ale stupňovaly, proto jsem zašla na revmatologii. Udělali mi kompletní rentgeny a odběry. Když jsem si šla pro výsledky, paní doktorka mi nic nevysvětlila, jen mi dala zprávu pro obvodního lékaře, píchla mi injekci (diprophos) a objednala mě za půl roku na kontrolu. Ve zprávě je toto : dle RTG hraniční PIP štěrbiny (ostatní rtg přiměřené), mírné zvýšení ANA. ANA IgG 160, IgA, M 80. ENA negativní, anti DNA negativní, anti CCP negativní.
Dg:incip. seronegativni RA
Klouby mě však bolí stále více (mám osmiměsíčního synka, když k němu v noci vstávám, občas ho ani nemohu vzít do náruče, bo mám ztuhlé prsty a trvá mi než se rozhýbou). Výsledkům moc nerozumím, myslíte, že by bylo vhodné pokusit se termín objednání posunout na dřívější dobu? Jsem matka samoživitelka, s dítětem jsem sama...občas mám strach, aby se to nějak nestupňovalo....
Je z výsledků patrné, zda mám opravdu artritidu?
Na závěr jsem se chtěla zeptat, zda při artritidě je možné sportovat na vyšší úrovni? Hraji národní ligu va stolním tenise, mám obavy, zda nebudu muset skončit, protože mě při hraní klouby(především na zápěstí) bolí víc a víc:-((
Moc Vám děkuji za odpověď. S pozdravem
Odpověď lékaře:
Dobrý den, milá paní. Artritidu máte v začátku (termín seronegativní znamená, že není plně vyjádřena v krevních testech, ale problémy a potíže na těle ji potvrzují , rtg snímky jsou plus/minus - začínající změny na kloubních štěrbinách), v poporodním odobí se autoimunitní problémy, k nimž arthritida patří, objevují častěji. Podle jednání paní doktorky usuzuji, že nemá s pacienty moc soucit, měla byste se určitě poohlídnout po jiném revmatologovi s lepším přístupem k lidem. Měla byste být v první řadě aktivně léčena, injekce lokálního kortikoidu situaci neřeší, léčba by měla být systematická a denní (léky), teprve potom, až léky zaberou, můžete se vrátit k hraní stol.tenisu (do té doby je to na vás a vašem zvládání bolesti). Není důvod, abyste se čímkoli končila nebo se omezovala, základem je ale správná léčba a tu si musíte zajisti sama volbou jiného lékaře (poohlédněte se po něm co nejdříve, objednací doby mohou být delší, ale určitě půlrok čekat nebudete). O léčbě najdete mnoho info např. : ZDE . Než budete mít termín na revmatologovi ,můžete si koupit v lékárně a užívat Paralen nebo Ibalgin /jsou ze skupiny nesteroidních antirevmatik/ - tlumí zánět i bolest - poradte se o jejich užívání raději ještě s obvodním lékařem. Na našich stránkách v menu můžete také najít spoustu informací o revmatoidní arthritidě, aktuality jsou tu také pro vás. Budte aktivní, nemoci se nepoddávejte ani ji neodmítejte, čím víc budete o ní vědět, tím můžete aktivněji řídit svůj život a ev. klást otázky lékaři a i sobě :o). Hezký den a výborného a vstřícného lékaře vám přeji.
Dobrý den, milá paní. Artritidu máte v začátku (termín seronegativní znamená, že není plně vyjádřena v krevních testech, ale problémy a potíže na těle ji potvrzují , rtg snímky jsou plus/minus - začínající změny na kloubních štěrbinách), v poporodním odobí se autoimunitní problémy, k nimž arthritida patří, objevují častěji. Podle jednání paní doktorky usuzuji, že nemá s pacienty moc soucit, měla byste se určitě poohlídnout po jiném revmatologovi s lepším přístupem k lidem. Měla byste být v první řadě aktivně léčena, injekce lokálního kortikoidu situaci neřeší, léčba by měla být systematická a denní (léky), teprve potom, až léky zaberou, můžete se vrátit k hraní stol.tenisu (do té doby je to na vás a vašem zvládání bolesti). Není důvod, abyste se čímkoli končila nebo se omezovala, základem je ale správná léčba a tu si musíte zajisti sama volbou jiného lékaře (poohlédněte se po něm co nejdříve, objednací doby mohou být delší, ale určitě půlrok čekat nebudete). O léčbě najdete mnoho info např. : ZDE . Než budete mít termín na revmatologovi ,můžete si koupit v lékárně a užívat Paralen nebo Ibalgin /jsou ze skupiny nesteroidních antirevmatik/ - tlumí zánět i bolest - poradte se o jejich užívání raději ještě s obvodním lékařem. Na našich stránkách v menu můžete také najít spoustu informací o revmatoidní arthritidě, aktuality jsou tu také pro vás. Budte aktivní, nemoci se nepoddávejte ani ji neodmítejte, čím víc budete o ní vědět, tím můžete aktivněji řídit svůj život a ev. klást otázky lékaři a i sobě :o). Hezký den a výborného a vstřícného lékaře vám přeji.
Dobrý den.Posledních 14 dní mam tupou bolest v nohach.Mam i křeče do lytek.Boli mě kotníky a klouby na nohach.Mám dost namáhavou praci v kovovyrobě,ale postoje střidám.Sedím i stojím.Nosím těžške bedny a prace je stereotypní.Také se lečím na krční pateř.Mam skoliozu na pravou stranu.Poradíte mi s lečbou nebo za jakym lékařem se mohu obratit.Je mi 40 let.Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, tento dotaz je absolutně mimo tema naší poradny a tím jsou revmatické nemoci. Prosím, příště pokládejte všeobecné dotazy do poradny na tomto odkaze ( ZDE ), kam vás odkazuji i dnes. K lékaři byste měla jít k vašemu praktikovi, který vás vyšetří (tělo), doporučí postup ke zjištění diagnosy (bud sám zahájí vyšetřovací postup doporučením vyšetřovacích metod - např. krevní testy, rtg páteře, vyšetření kloubů) a nebo vás pošle ke specialistovi - nejvhodnější by byl asi neurolog. Hezký den.
Dobrý den, tento dotaz je absolutně mimo tema naší poradny a tím jsou revmatické nemoci. Prosím, příště pokládejte všeobecné dotazy do poradny na tomto odkaze ( ZDE ), kam vás odkazuji i dnes. K lékaři byste měla jít k vašemu praktikovi, který vás vyšetří (tělo), doporučí postup ke zjištění diagnosy (bud sám zahájí vyšetřovací postup doporučením vyšetřovacích metod - např. krevní testy, rtg páteře, vyšetření kloubů) a nebo vás pošle ke specialistovi - nejvhodnější by byl asi neurolog. Hezký den.
Dobrý den,mám dotaz ohledně bolestí pravé ruky.Pracuji na PC a myslela jsem, že mě klouby pravé ruky bolí hlavně z přetížení.V poslední době pozoruji, že mě ruka bolí ve stejnou dobu jako "trpí" revmatickými bolestmi moje babička(82let), která má revmatismus zhruba od svých 40 let a velmi intenzivně reaguje na každou změnu počasí.Nevím jak bolest popsat, dalo by se říct, že mi to kroutí rukou, někdy až do ramene.Je mi 39 let, není to nic strašného, jen mě spíš zajímá, jestli to může být revma, jestli to zatím nechat být nebo existují nějaké preventivní či podpůrné formy lečby. Díky za odpověd
Odpověď lékaře:
Dobrý den, touha nechat to být je u lidí velmi rozšířená, ale bohužel se tím může zanedbat včasné léčení a stabilizace ev. revmatické nemoci. Lepší je jít na vyšetření zbytečně, než je odkládat a potom se nemoc může velmi rozšířit a i řešení je obtížné. Nemyslím si ale, že máte revma (i když to samozřejmě vyloučit nemohu, bez vyšetření a možnosti vás vidět nelze udělat dg.), může jít spíše o onemocnění neurologické - tzv. karpální kanál (tunel) - info např. zde: ZDE , které je často důsledkem jednostranné práce na PC. Objednejte se na vyšetření u neurologa, poradí vám, jak situaci zvládat, samozřejmě po vyšetření. K revmatu byste musela mít nejen bolesti, ale také otoky kloubů a ty bývají spíše na obou stranách (info ZDE ). Pokud by vyšetření na neurologii nic nenašlo, na revmatologa se potom můžete obrátit také. Hezký den.
Dobrý den, touha nechat to být je u lidí velmi rozšířená, ale bohužel se tím může zanedbat včasné léčení a stabilizace ev. revmatické nemoci. Lepší je jít na vyšetření zbytečně, než je odkládat a potom se nemoc může velmi rozšířit a i řešení je obtížné. Nemyslím si ale, že máte revma (i když to samozřejmě vyloučit nemohu, bez vyšetření a možnosti vás vidět nelze udělat dg.), může jít spíše o onemocnění neurologické - tzv. karpální kanál (tunel) - info např. zde: ZDE , které je často důsledkem jednostranné práce na PC. Objednejte se na vyšetření u neurologa, poradí vám, jak situaci zvládat, samozřejmě po vyšetření. K revmatu byste musela mít nejen bolesti, ale také otoky kloubů a ty bývají spíše na obou stranách (info ZDE ). Pokud by vyšetření na neurologii nic nenašlo, na revmatologa se potom můžete obrátit také. Hezký den.


