Položit dotaz do poradny
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Před rokem mě začalo intenzivně bolet koleno,nemohla jsem na nohu vůbec došlápnout, současně se objevil zánět močových cest(zánět močových cest za předchozí 3 roky asi 5x). Praktická lékařka mi na močové cesty předepsala chemoterapeutikum, na koleno předepsala 6x ultrazvuk (nepomohl). Koleno bylo nateklé, ztuhlé, po ránu i po po každém zvednutí ze židle v zaměstnání. Kromě cesty do zaměstnání autem od domu k domu úplně omezený pohyb, pokud bych měla jiné zaměstanání a měla jezdit dopravou, tak nevím jak bych se do práce vůbec dostala. Žádný kontrolní krevní odběr nebyl odebrán. Protože potíže s kolenem ani po dvou měsícíh neodezněly, navštívila jsem ortopeda, diagnostikována na základě rtg artroza II.stupně. Bolest přetrvávala dále. Po kontrolní návštěvě po půl roce mi lékař doporučil injekční léčbu NeoVisc.Protože mě koleno intenzivně bolelo, neodvážila jsem se do něj nechat píchat injekce. Zahájila jsem intenzivní domácí léčbu (ledvinové čaje, čistící kloubní čaje) spolu s předchozím užíváním kolafitu, Proenzi, Artrostopu, různé masti apod. Po pití čajů otok kolena viditelně opadl asi v průběhu týdne, koleno ale bolí dál včetně úponů svalů, vlastních svalů, někdy při došlápnutí mě bolí(intenzivní bodavá bolest) více sval v lýtku a úpon než vlastní koleno, bolí mě i svaly na stehně i při sezení, někdy bolest přejde až do kotníku a chodidla, to cítím někdy jako nateklé a brní. Protože jsem měla v koleně už nohu v lednu natolik neohebnou a zkrácenou v ohybu kolena, trvale jsem kulhala, navštívila jsem rehabilitační oddělení, kde se mi po 10 návštěvách (měkká másáž, magnety) obnovila alespoň hybnost kloubu. Trvale cvíčím dle doporučení, koleno je pohyblivější, ale bolí dále. Protože jsem měla možnost kontrolního odběru krve mimo ordinaci praktického lékaře, nechala jsem si ověřit, zda problémy s kolenem nesouvísí s prodělanou boreliosou před 5 lety. Borelie zjištěny nebyly, ale našly se chlamydie pneumoniae, kde jsem měla překročeny hodnoty v IgG a IgA. Protože nemám moc důvěru v praktickou lékařku, že mi nechá provést řádné kontrolní krevní odběry a následné testy, prosím o radu, jak bych měla dále postupovat, mám se obrátit na imunologii? je mi 53 let a ještě bych se nechtěla stát trvale invalidní, děkuji, s pozdravem a přáním hezkého dne
Odpověď lékaře:
Dobrý den, obratte se určitě na revmatologa, mělo by se vyšetřit podrobnými /mimochodem imunologickými/ tresty, zda nejde o infekční komplikaci nebo jiné revmatologické onemocnění. Hezký den.
Dobrý den, obratte se určitě na revmatologa, mělo by se vyšetřit podrobnými /mimochodem imunologickými/ tresty, zda nejde o infekční komplikaci nebo jiné revmatologické onemocnění. Hezký den.
V počátku angíny se mi vytvořily na vnější straně zápěstí vedle kloubu bolestivé boule.Byl u mne zjištěn zlatý stafylokok, který po ATB zmizel. Klouby na zápěstí mě stále bolí, mívám třesavku a občas se budím v noci pocitem necitlivosti hlavně pravého zápěstí. Ve dne mi bolest zasahuje až do lokte.Levé zápěstí mě bolí pouze při doteku. Nevím, kam se obrátit a děkuji předem za odpopvěď.S pozdravem
Odpověď lékaře:
Dobrý den, obratte se na neurologii, lékař vás vyšetří, vyloučí neurologické příčiny a ev. by vás na revmatologii odeslal. Vyšetření u neurologa neodkládejte. Hezký den.
Dobrý den, obratte se na neurologii, lékař vás vyšetří, vyloučí neurologické příčiny a ev. by vás na revmatologii odeslal. Vyšetření u neurologa neodkládejte. Hezký den.
Dobry den, chtěla jsem se zeptat...léčímse pomocí biologické léčby a metotrexátu ze psoriatické artridity,mela jsem problémy s nohama,mela jsem na nich otoky,a na nohy jsem vubec nemohla doslápnout...ale už třictvrte roku me nebolely,ale léky beru stále...zajímalo by mě jestli můzu chodit na fitbox,ikdyž už me nohy tak dlouho nebolely? dekuji moc za odpoved...
Odpověď lékaře:
Dobrý den, fitbox osobně neznám, jeví se mi ale jako dost dynamický sport - ale vše je na vaší zodpovědnosti, nikdo vám nic zakazovat nemůže, je to vaše zdraví. Pokud budete obezřetná, nebudete se přepínat nebo trhat "rekordy", můžete fitbox zkusit, ale doporučovala bych vám jen do té míry, pokud vám pohyb bude dělat radost. Přepínání spíše škodí, ale to vy si jistě ohlídáte. Hezký den.
Dobrý den, fitbox osobně neznám, jeví se mi ale jako dost dynamický sport - ale vše je na vaší zodpovědnosti, nikdo vám nic zakazovat nemůže, je to vaše zdraví. Pokud budete obezřetná, nebudete se přepínat nebo trhat "rekordy", můžete fitbox zkusit, ale doporučovala bych vám jen do té míry, pokud vám pohyb bude dělat radost. Přepínání spíše škodí, ale to vy si jistě ohlídáte. Hezký den.
Dobrý den!
Chtěla bych se zeptat: již několik let cca.5 navštěvuji revmatologii.Původně s dg. revmatoidní arthritida.Při min. návštěvě mi ale paní MUDr.řekla,že RA nemám?!Nerozumím tomu.Mám téměř celodenní bolesti,nejvíce noční nevyspím se)a klidové.Je mi 36,takže se snažím být i aktivní-vzhledem k rodin.anamnéze...Mám bronch.astma,atopický ekzém a další dg. na zažívacím traku,na zápěstí výrazný gangliom.Ranní ztuhlost min.30min.,prsty na rukou i normálně během dne i DNK.V min. roce jsem prodělala chlamyd.infekci.Na RTG mě NIKDY paní MUDr.neposlala i přesto,že do zprávy pro obvod napsala,že ANO, a jako medikaci mám Movalis 15mg dle potřeby + Ibalgin.Mám jíst tvrdé sýry.Teploty neustále kolem 37,5C,vyčerpanost.Nevím,ale mám pocit,že by se dalo dělat víc.Jediné co vím,že jsem HLAB 27negativ.Vzhledem k tomu,že bych ráda normálně fungovala,přemýšlím o změně lékaře.Jsem na zdravotní problémy zvyklá od malinka,ale z této péče jsem poněkud na rozpacích.Poradíte prosím. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně o změně nejen uvažujte, ale i ji provedte, protože při potížích, které popisujte, se nedá normálně fungovat. Při stanovování diagnosy se nemá spoléhat pouze na laboratorní vyšetření, i když mohou být výsledky třeba negativní, přesto RA můžete mít /existuje tzv. seronegativní forma, kdy nejsou v laboratoři změněné hodnoty nebo jen minimálně/. Vždy by měl být v popředí zájmu lékaře stav kloubů, jejich bolestivost, ranní ztuhlost, otoky ev. obraz při provedeném rtg vyšetření, aby se zjistilo, zda nejsou postiženy kostní struktury kloubů. Hezký den.
Dobrý den, rozhodně o změně nejen uvažujte, ale i ji provedte, protože při potížích, které popisujte, se nedá normálně fungovat. Při stanovování diagnosy se nemá spoléhat pouze na laboratorní vyšetření, i když mohou být výsledky třeba negativní, přesto RA můžete mít /existuje tzv. seronegativní forma, kdy nejsou v laboratoři změněné hodnoty nebo jen minimálně/. Vždy by měl být v popředí zájmu lékaře stav kloubů, jejich bolestivost, ranní ztuhlost, otoky ev. obraz při provedeném rtg vyšetření, aby se zjistilo, zda nejsou postiženy kostní struktury kloubů. Hezký den.
Dobrý den, mám RA I. stupně, seropozitivní, aCCP pozitivní, léčím se téměř 2 roky. Před několika dny mě začaly bolet svaly, téměř po celém těle (např. po protažení paží). Bolí při pohybu a tlaku. Může to být projev RA? Aktivitu RA mám dlouhodobě hodně nízkou. Chřipku nemám. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, slečno, svalové projevy u revmatoidní artritidy s nízkou aktivitou by byly vzácné. Bolesti svalů může způsobit i léčba, např. plaquenil, slabost svalů může způsobit např prednisonem či medrolem. Může jít rovněž o virozu, která se nemusí projevit jinak než svalovými bolestmi Je vhodné kontrolní revm. vyšetření S pozdravem
Vážená paní, slečno, svalové projevy u revmatoidní artritidy s nízkou aktivitou by byly vzácné. Bolesti svalů může způsobit i léčba, např. plaquenil, slabost svalů může způsobit např prednisonem či medrolem. Může jít rovněž o virozu, která se nemusí projevit jinak než svalovými bolestmi Je vhodné kontrolní revm. vyšetření S pozdravem