Položit dotaz do poradny
Dovrý den paní doktorko,
rada bych se Vas zeptala na to, zda je na miste navstivit lekare, popr. ktereho odbornika.
Bolest v oblasti prsniho svalu, ktera postupuje kolem klicni kosti do ruky. Bolest je spise tupa, mista bolestiva na dotek, teplejsi. V dobe kdy mam tyto obtize mam i zhorsene dychani..prave asi z duvodu toho, ze mam ten prsni sval bolestivej a trosicku..jen subjektivni pocit..na pohle nelze videt.....bolest ruky je automaticka. Mam male dite..takze samozrejme se po porodu bolest zhorsila a samozrejme jsou tyto ataky castejsi. Maly ma 13 kilo:-)a a casto ho nosim, sice na opacne ruce, ale tim tomu asi nepomohu.vetsinou obtize odezni do cca 4 az 5 dnu. Musim zde take uvest, ze mam za sebou vysetreni srdce..vse v poradku, krevni obraz take. Dulezite jiste bude take to, ze ,mam tyto problemy od puberty...a ze mam hypermobilni pater....a jeji bolesti. Prosim poradte mi koho nastivit a o jaka vysetreni si s touto diagnozou rici. dekuji za brzkou odpoved
Odpověď lékaře:
Dobrý den, tato poradna je pro onemocnění kloubů, příště při obecnějších dotazech, použijte, prosím, poradnu a tomto odkaze: www.ulekare.cz/poradna. Vaše problémy na mě působí spíše jako neurologického původu - jako byste měla tyto potíže způsobené od krční páteře / vyšetřením je nejméně rtg páteře, ev.další podle ordinace neurologa/, kterou je potřeba podrobněji dovyšetřit. Hypermobilní páteř má sklony k větším degenerativním změnám, protože vazy nedrží tak dobře obratle při sobě. Měla byste požadovat potom i rehabilitační kozultaci (poradte se s neurologem podle výsledků vaších vyšetření), s otázkou, jak cvičením zpevňovat tyto hluboké svaly podél páteře?? Toto cvičení by vám mohlo do budoucna velmi pomoci a ušetřit spoustu bolestí. Navštivte určitě neurologa! Hezký den.
Dobrý den, tato poradna je pro onemocnění kloubů, příště při obecnějších dotazech, použijte, prosím, poradnu a tomto odkaze: www.ulekare.cz/poradna. Vaše problémy na mě působí spíše jako neurologického původu - jako byste měla tyto potíže způsobené od krční páteře / vyšetřením je nejméně rtg páteře, ev.další podle ordinace neurologa/, kterou je potřeba podrobněji dovyšetřit. Hypermobilní páteř má sklony k větším degenerativním změnám, protože vazy nedrží tak dobře obratle při sobě. Měla byste požadovat potom i rehabilitační kozultaci (poradte se s neurologem podle výsledků vaších vyšetření), s otázkou, jak cvičením zpevňovat tyto hluboké svaly podél páteře?? Toto cvičení by vám mohlo do budoucna velmi pomoci a ušetřit spoustu bolestí. Navštivte určitě neurologa! Hezký den.
muze revmatoidni atak sputit stres. dekuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, odpovídám jednoznačně ANO, jak stres fyzický /přepětí organismu třeba po velkém pohybovém výkonu, jiné onemocnění - třeba i nachlazení, operace a podobně/, tak i stres emoční /úmrtí v rodině, rozchod s partnerem, trápení duše jakéhokoli rázu na basi potlačených emocí, hlavně je nebezpečný tento stres dlouhotrvající/. Hezký den.
Dobrý den, odpovídám jednoznačně ANO, jak stres fyzický /přepětí organismu třeba po velkém pohybovém výkonu, jiné onemocnění - třeba i nachlazení, operace a podobně/, tak i stres emoční /úmrtí v rodině, rozchod s partnerem, trápení duše jakéhokoli rázu na basi potlačených emocí, hlavně je nebezpečný tento stres dlouhotrvající/. Hezký den.
Dobrý den,
děkuji za odpověd. Teď snad jen k upřesnění- v remisi bohužel nejsem, aktivita je u mě nízká, ale je. A níže v diskuzi jsem se dočetla, že i v těhotenství je dá používat Plaquenil, tak jsem se chtěla zeptat zda patří mezi DMARD? Či zda mám nějakou jinou možnost léčby před a během těhotenství (na dobu 6 měsíců bez MTX), u které by nedošlo k erozím a nevratným změnám.
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Plaguenil je v těhu bezpečný, pokud by nestačil, lze přidat k němu kortikoid nižší dávky. Pokud máte nyní aktivitu nízkou, erozí se spíše neobávejte. Strach je ale vždy špatným společníkem, vím, je to těžké s diagnosou jako je tato a s přístupem lékařky, která nepodpoří...ale pokud chcete dítě, je to riziko vždy, i kdybyste byla úplně zdravá - zkuste se prostě rozhodnout a jít do toho (samozřejmě po diskusi s oš.lékařem a úpravě léků). V těhotenství se může vaše i ted nízká aktivita ještě snížit, problém je, že reakce těla nejde předem předpovědět. Ale opravdu se ženy s RA v těhotenství většinou zlepšují. Hezký den.
Dobrý den, Plaguenil je v těhu bezpečný, pokud by nestačil, lze přidat k němu kortikoid nižší dávky. Pokud máte nyní aktivitu nízkou, erozí se spíše neobávejte. Strach je ale vždy špatným společníkem, vím, je to těžké s diagnosou jako je tato a s přístupem lékařky, která nepodpoří...ale pokud chcete dítě, je to riziko vždy, i kdybyste byla úplně zdravá - zkuste se prostě rozhodnout a jít do toho (samozřejmě po diskusi s oš.lékařem a úpravě léků). V těhotenství se může vaše i ted nízká aktivita ještě snížit, problém je, že reakce těla nejde předem předpovědět. Ale opravdu se ženy s RA v těhotenství většinou zlepšují. Hezký den.
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat- mám časnou RA, rok užívám MTX a zajímalo by mne, zda se u biologické léčby dá otěhotnět. Vzhledem ke zdravotním rizikům s vysazením MTX se těhotenství obávám, ale dítě bych si moc přála, tak jestli pro mne není nějaké východisko.
Děkuji za odpověd
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vzhledem k tomu, že není dost zkušeností s těhotnými, které užívají biologickou léčbu, tak je při jejím nasazení otěhotnění nevhodné. Nevím, proč se obáváte vysazení MTX, pokud jste alespon 6měsíců v plné remisi /zlepšení laboratorních hodnot na normu a vymizení příznaků RA na těle - více info: ZDE/, není důvod nepokusit se otěhotnět. Po vysazení MTX se musí ale 6měsíců počkat, podávají se jiné léky. Stav žen z hlediska RA se v těhotenství většinou udrží, je jim dobře a problémy nemají, užívají třeba jen minimální dávky kortikoidu, který je v těhotenství přípustný. Zhoršení může nastat po šestinedělí, vlivem hormonálních "skoků", ale s předstihem se i toto dá zvládnout. Navrhovala bych vám konzultaci na vyšším pracovišti revmatologie, nevím, kde bydlíte..ale v nejbližším krajském městě nebo v Praze v RU Na Slupi, kde by se vyjádřili k vaším šancím na otěhotnění a navrhli ev optimální postup. Info i :ZDE. Hezký den.
Dobrý den, vzhledem k tomu, že není dost zkušeností s těhotnými, které užívají biologickou léčbu, tak je při jejím nasazení otěhotnění nevhodné. Nevím, proč se obáváte vysazení MTX, pokud jste alespon 6měsíců v plné remisi /zlepšení laboratorních hodnot na normu a vymizení příznaků RA na těle - více info: ZDE/, není důvod nepokusit se otěhotnět. Po vysazení MTX se musí ale 6měsíců počkat, podávají se jiné léky. Stav žen z hlediska RA se v těhotenství většinou udrží, je jim dobře a problémy nemají, užívají třeba jen minimální dávky kortikoidu, který je v těhotenství přípustný. Zhoršení může nastat po šestinedělí, vlivem hormonálních "skoků", ale s předstihem se i toto dá zvládnout. Navrhovala bych vám konzultaci na vyšším pracovišti revmatologie, nevím, kde bydlíte..ale v nejbližším krajském městě nebo v Praze v RU Na Slupi, kde by se vyjádřili k vaším šancím na otěhotnění a navrhli ev optimální postup. Info i :ZDE. Hezký den.
dobry den,mam takovy dotaz.Pri vysetreni se u Nas hlavne zeny musi vyslect jen do kalhotek,prijde mi to divne.Pan doktor taky saha na prsa,chtela bych vedet zda se jedna jeste porad o vysetreni na revma.Dekuji moc za odpoved.
Odpověď lékaře:
Dbrý den, při vyšetření na revma se vyšetřují klouby, takže toto jednání není moc na místě. Pokud máte svědka tohoto jednání / např.sestru/, bylo by možné zvážit stížnost na lékaře (např. na Lékařskou Komoru). Hezký den.
Dbrý den, při vyšetření na revma se vyšetřují klouby, takže toto jednání není moc na místě. Pokud máte svědka tohoto jednání / např.sestru/, bylo by možné zvážit stížnost na lékaře (např. na Lékařskou Komoru). Hezký den.