Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Moje žena trpí revmatoidní artridou se kterou se léčí. Viděl jsem reklamu na Biolampu Biostimul která je doporučována mimo jiné i při RA. Před její koupí mě však zajímá, jestli je lampa vhodným doplňkem k předepsaným lékům a zda je nutné její použití předem konzultovat s ošetřujícím lékařem. Děkuji za odpověď a jsem s pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážený pane, lépe by bylo stav konzultovat s ošetřujícím revmatologem. Obecně se dá říci, že biolampa jako podpůrný prostředek by neměla škodit a mohla trochu pomoci u stabilizované revmatoidní artritidy. POkud má však Vaše paní bouřlivou, dosud nezvládnutou chorobu není vhodná. Dále by bylo vhodné zeptat se na RHC v místě bydliště, zda lampou nedisponují. Pokud ano, zkusit ji v rámci rehabilitace a až dle efektu event. zakoupit. S pozdravem
Vážený pane, lépe by bylo stav konzultovat s ošetřujícím revmatologem. Obecně se dá říci, že biolampa jako podpůrný prostředek by neměla škodit a mohla trochu pomoci u stabilizované revmatoidní artritidy. POkud má však Vaše paní bouřlivou, dosud nezvládnutou chorobu není vhodná. Dále by bylo vhodné zeptat se na RHC v místě bydliště, zda lampou nedisponují. Pokud ano, zkusit ji v rámci rehabilitace a až dle efektu event. zakoupit. S pozdravem
Dobrý večer.26.11.2009 jsem podstoupil zákrok rázovými vlnami na rameno (usazeniny)po týdnu jsem dostal do kolene zánět,při kterém mi byl tahán 2 krát výpotek,následovaly injekce.Už měsíc mám bolesti toho kolene a bolesti začaly postihovat další klouby,kotníky ,druhé koleno,ramena atd.Chůze bolestivá o berlích.V krvi nalezeno množstvi bílých krvinek nad stanovenou mez.Bolesti se stěhují s místa na místo,hlavně v noci,kdy dochazí k tuhnutí kloubů.Tak se ptám,jestli to může souviset rázovými vlnamí,při které se zánět rozbil a to způsobuje také potíže? Před tím,jsem potíže neměl,ale teď mi to způsobuje také problémy,že se nemůžu ani pohybovat.Také jsem již měl jít na artroskopii,ale ta byla v poslední chvíli zrušena proto,že se spíš jedná o poruchu systému.K revmatologovi jsem objednán za měsíc,tak nevím jak to překonám,když nemám nasazeny žádné léky a bolesti značné.Revmatické vyšetření krvi v plánu.Kyselina močová v normě 4.Můžete mi trochu poradit?
Odpověď lékaře:
Vážený pane, problém nezpůsobily rázové vlny , ale velmi pravděpodobně zánětlivé revmatické onemocnění. Běžné protizánětlivé a protibolestivé léky Vám může napsat i praktický lékař či ortoped, další strategii léčby určí revmatolog. Pokud máte velké potíže zkuste, zda-li by Vás nemohl revmatolog vzít dříve či zkuste najít, zda-li nejsou jinde kratší termíny i třeba mimo místo bydliště S pozdravem
Vážený pane, problém nezpůsobily rázové vlny , ale velmi pravděpodobně zánětlivé revmatické onemocnění. Běžné protizánětlivé a protibolestivé léky Vám může napsat i praktický lékař či ortoped, další strategii léčby určí revmatolog. Pokud máte velké potíže zkuste, zda-li by Vás nemohl revmatolog vzít dříve či zkuste najít, zda-li nejsou jinde kratší termíny i třeba mimo místo bydliště S pozdravem
Mám brnění v prstech na rukou a bolesti kloubu při zavírání ruky v pěst mě prsteníky zustávají blokovány a pak s bolestí vystřelí nevím co dál. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, zaskakování prstů na rukou bývá důsledek onemocnění šlachy, která ohýbá prst. "Příčina může být mechanická- z přetěžování nebo degenerativní - z opotřebování nebo zánětlivá. Pokud pociťujete navíc brnění v prstech může se jednat o tzv. syndrom karpálního tunelu. Tyto choroby ošetřuje revmatolog S pozdravem
Vážená paní, zaskakování prstů na rukou bývá důsledek onemocnění šlachy, která ohýbá prst. "Příčina může být mechanická- z přetěžování nebo degenerativní - z opotřebování nebo zánětlivá. Pokud pociťujete navíc brnění v prstech může se jednat o tzv. syndrom karpálního tunelu. Tyto choroby ošetřuje revmatolog S pozdravem
Dobrý den, moc děkuji za zodpověžení dotazu, ohledně vysazení MTX před těhotenstvím. Měla bych na vás ješttě jeden dotaz. Konzultovala jsem plánované těhotenství se svým revmatologem. MTX jsme vysadili a předepsal mi Plaquenil (1 tbl. denně) s tím, že mě ujistil, že ho můžu brát i v průběhu těhotenství i kojení. Po vyzvednutí léku, jsem se se, ale v kontraindikacích dočetla: "V těhotenství a období kojení se přípravek nesmí podávat". Ráda bych proto znala opět i další názor na užívání tohoto léku v těhotenství a při kojení. Či zda by se tento lék měl vysadit také nějakou dobu před vysazením antikoncepce. Předem velice děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, v posledním mezinárodním revmatologickém prestižním časopise je zpracována metaanalýza - tzn soubor všech dostupných studií na téma bezpečnosti léků užívaných na revmatoidní artritidu včetně plaquenilu. Plaquenil je dle těchto mezinárodně dostupných udajů skutečně bezpečný v těhotenství, na užívání v kojení není názor jednoznačný neb část přestupuje do mléka. Vysazovat plaquenil před plánovaným těhotenstvím nemusíte. V gravitidě se většině pacientek daří dobře, že léčbu nepotřebují S pozdravem
Vážená paní, v posledním mezinárodním revmatologickém prestižním časopise je zpracována metaanalýza - tzn soubor všech dostupných studií na téma bezpečnosti léků užívaných na revmatoidní artritidu včetně plaquenilu. Plaquenil je dle těchto mezinárodně dostupných udajů skutečně bezpečný v těhotenství, na užívání v kojení není názor jednoznačný neb část přestupuje do mléka. Vysazovat plaquenil před plánovaným těhotenstvím nemusíte. V gravitidě se většině pacientek daří dobře, že léčbu nepotřebují S pozdravem
Važena pani doktorko,asi před 11l.jsem začala mit problemy s klouby na rukach/otoky,pobolivani/,diag.RA teprve před 6L.pote lečba -Plaqenilem,rok přestavka,pak lečba bez odezvy salazopyrinem,prednisonem.Zabral až MTX,ten jsem uživala asi 3/4 roku,pak vysazeni kvuli otěhotneni,ale po 4m.nastalo zhoršeni a znovu nasazen MTX a medrol,zklidnilo se to,ale nyni zase zhorseni,rozjiždi se bolesti ost.kloubu,ktere doted nebolely. Revmatoložka mi k tomu přidala aravu,mam strach co to se mnou udela,stale vaham jestli ji začit brat,ale bolesti se rozjiždi,tak mi asi nic jineho nezbyva.Přitom mam pry mirnějši RA,ale slabši leky nezabiraji,nechapu to.Co mě čeka?Pak už jen biol.lečba?Mam 35L.,myslite,že jeste těhotenstvi přichazí v uvahu? Mnohokrat dekuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, brala bych to spíše pozitivně, že pokud nezabere standartní protirevm atická léčba nebo pokud ji nebudete dobře snášet je v rezervě biologická léčba. Je na ní po celém světě již obrovské množství pacientů a tolerace je většinou dobrá, učinnost rovněž. Aravu lze použít jak samostatně, tak v případě jejího selhání v kombinaci s metotrexátem. KOmbinace se však musí přísněji hlídat než léčba 1 preparátem. Těhotenství lze absolvovat až za 2 roky po skončení aravy. Pokud o něm uvažujete , poradte se vzhledem k věku s Vaší revmatoložkou zda-li by Vám nenabídla jinou alternativu. ( např. injekční metotrexát, který někdy funguje lépe než tabletový) S pozdravem
Vážená paní, brala bych to spíše pozitivně, že pokud nezabere standartní protirevm atická léčba nebo pokud ji nebudete dobře snášet je v rezervě biologická léčba. Je na ní po celém světě již obrovské množství pacientů a tolerace je většinou dobrá, učinnost rovněž. Aravu lze použít jak samostatně, tak v případě jejího selhání v kombinaci s metotrexátem. KOmbinace se však musí přísněji hlídat než léčba 1 preparátem. Těhotenství lze absolvovat až za 2 roky po skončení aravy. Pokud o něm uvažujete , poradte se vzhledem k věku s Vaší revmatoložkou zda-li by Vám nenabídla jinou alternativu. ( např. injekční metotrexát, který někdy funguje lépe než tabletový) S pozdravem