Položit dotaz do poradny
Dobrý den, ze zoufalství už se obraicm na jakoukoliv možnost.Můj přitel vykašlává krev enbo krev s hlenem a když si dá cigaretu, horzně ho páli na plicích.Je mu 18 a soukromý doktor mu dělal vyšetření na TBC i všechny jiné známé plicní choroby , ale vše vyšlo negativní.Doktor ovšem nemůže přijít na to co by to mohlo být a podel toho jak se to zhorusje mu doktoři dali tak 5měsíců.Chci poprosit , jeslti by vas nenapadla nejaka, byt sebemensi varianta o co by se mohlo jednat.Nejaké cizí onemocnění, u nás třeba máo známé nebo cokoliv...Předem strašně moc děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, v našem oboru, tzn v revmatologii, existuje zánětlivé onemocnění malých cév, které se jmenuje Wegenerova granulomatozu a které se může projevit vykašláváním krve. Potvrdit nebo vyloučit tuto diagnózu může revmatolog na základě celkového vyšetření včetně vyšetření krve na tzv. ANCA protilátky. Podezřední na ni by však již pravděpodobně stanovil plicní lékař na základě nálezu na RTG plic event. CT plic. S pozdravem
Vážená slečno, v našem oboru, tzn v revmatologii, existuje zánětlivé onemocnění malých cév, které se jmenuje Wegenerova granulomatozu a které se může projevit vykašláváním krve. Potvrdit nebo vyloučit tuto diagnózu může revmatolog na základě celkového vyšetření včetně vyšetření krve na tzv. ANCA protilátky. Podezřední na ni by však již pravděpodobně stanovil plicní lékař na základě nálezu na RTG plic event. CT plic. S pozdravem
Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu HLA-B27 a HLA-B7 POZITIVNÍ, RF 31.5., mám velké bolesti všech kloubů a hlavně páteře jak krční, hrudní a bederní (bederní druhá operace-stabilizace).Byla prokázána vysoká metabolická aktivita osteoblastů v přední části pravého pediklu SI obratle.Na CT popsány rovněž degenerativní změny na SI skloubeních.Na RTG SI je drobné postižení ve středové části SI skl. l.dx a distál. l.sin.Seronegativní spondylartr.Prosím o vysvětlení a radu, jaká je prognóza, na co si mám dát pozor.Děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pozitivita HLA B27 a B7 představuje vrozený genetický znak, který nemusí ještě znamenat žádnou nemoc a vyskytuje se zhruba u 10% zdravé populace. Na druhou stranu jeho přítomnost činí člověka náchylnějším k určitým revmatickým chorobám- napr. Bechtěrevově chorobě a dalším spondylartritidám, jak je Vaše choroba označována. Dle popisu RTG a CT a tomu, že jste již po stabilizační operaci bederní páteře, se domnívám, že Váš hlavní problém je v artróze. tzn v degeneraticvním postižení páteře. Léčení je obtížné a spočívá i ve velkém zapojení pacienta v pohybových rehabilitačních programech. Cílená terapie , která by chorobu odstranila, není zatím k dispozici S pozdravem
Vážená paní, pozitivita HLA B27 a B7 představuje vrozený genetický znak, který nemusí ještě znamenat žádnou nemoc a vyskytuje se zhruba u 10% zdravé populace. Na druhou stranu jeho přítomnost činí člověka náchylnějším k určitým revmatickým chorobám- napr. Bechtěrevově chorobě a dalším spondylartritidám, jak je Vaše choroba označována. Dle popisu RTG a CT a tomu, že jste již po stabilizační operaci bederní páteře, se domnívám, že Váš hlavní problém je v artróze. tzn v degeneraticvním postižení páteře. Léčení je obtížné a spočívá i ve velkém zapojení pacienta v pohybových rehabilitačních programech. Cílená terapie , která by chorobu odstranila, není zatím k dispozici S pozdravem
Dobrý den,
naši 4-letou dceru v noci pobolívají nožičky tak, že nemůže spát a někdy i přes den. Stěžuje si i na bolest kolínek. Jak zjistíme, že se nejedná o juvenilní artritidu? Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, vyloučit chorobu či určit příčinu obtíží Vaší holčičky může jen dětský revmatolog. S pozdravem
Vážená paní, vyloučit chorobu či určit příčinu obtíží Vaší holčičky může jen dětský revmatolog. S pozdravem
Dobrý den,
je mi 30 let, zhruba před pěti měsíci mě začal bolet levý ukazováček, zanedlouho se přidalo levé i pravé zápěstí. Jsou to tři týdny, kdy jsem se ráno probudila s bolestí levého lokte, bolest jsem cítila celý den. Uváděné bolesti jsou některý den silnější, jindy slabší. Každé ráno mám jakoby stuhlé levé zápěstí. Byla jsem u své obvodní lékařky, která mi udělala krevní testy na revmatoidní artritidu, které byly negativní. Vyšla mi jen zvýšená serimentace. Jsou tyto testy stoprocentní? Mám strach, abych něco nezanedbala. Hezký den.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, stav líčíte sugestivně ve smyslu revmatoidní artritidy. Testy na rev -matoidní artritidu jsou u některých pacientů negativní, i když tuto chorobu mají. Zvýšená sedimentace diagnózu podporuje. Je nutné revmatologické vyšetření S pozdravem
Vážená paní, stav líčíte sugestivně ve smyslu revmatoidní artritidy. Testy na rev -matoidní artritidu jsou u některých pacientů negativní, i když tuto chorobu mají. Zvýšená sedimentace diagnózu podporuje. Je nutné revmatologické vyšetření S pozdravem
dobrý večer,včera večer se mi udělala voda v koleně,klečela jsem chvilku a pak se mi koleno nějak nezdálo,tak jsem se postavila a zjistila jsem že mám v koleni vodu,úraz jsem neměla,jen v úterý vysoké teploty,které přešly ve středu jsem se cítila skvěle,ale minulý týden mě celý týden bolelo dost v krku,pila jsem zázvor,brala septofort a kloktadlo.je nutná punkce kolena nebo se to i může vstřebat?koleno mě nijak nebolí,a stačí jak si zajdu k ortopedovi ve středu?jsme objednaní už s dcerou,nemůže se to zvětšit?děkuji moc.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, vhodnější by b ylo vyžádat si akutní ošetření u revmatologa. Dle Vašho popisu se může jednat o tzv. reaktivní artritidu ( reakce na předcházející infekci) a tato choroba vyžaduje celkovou léčbu S pozdravem
Vážená paní, vhodnější by b ylo vyžádat si akutní ošetření u revmatologa. Dle Vašho popisu se může jednat o tzv. reaktivní artritidu ( reakce na předcházející infekci) a tato choroba vyžaduje celkovou léčbu S pozdravem
