Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mám velmi bolestivé ramenní klouby, zvláště pravý s ústřely do paže po vnější straně.
Začátek spustil velmi bolestivý spasmus svalu na pravé lopatce a blokace přechodu krční a hrudní páteře. Po dvojím obstřiku svalu lopatky a nesteroidních antirevmatikách mírná úleva svalu lopatky, ale bolesti kloubu velmi silné s intnzivní bolestí pravé paže. Můžete mi poradit, mám navštívit revmatologa nebo kam se mám obrátit o pomoc.Děkuji Vám. S pozdravem,
Odpověď lékaře:
Vážená paní, konzultace revmatologa je vhodná, neboť bolestmi ramen může začínat i celkové revmatické onemocnění.. Nutné je rovně rehabilitační léčení- uvolnování kontrahovaných svalů, posilování ochablých svalů. V úvodu terapie je nutná tzv. plná dávka nesteroidních antirevmatik - např. diclofenac 150 mg/den, nebo surgam 2x1/den nebo aulin 2x1tab/den a další nesteroidní antirevmatika Až v pozdější fázi choroby se nesteroidní antirevmatika podávají je podle potřeby, S pozdravem
Vážená paní, konzultace revmatologa je vhodná, neboť bolestmi ramen může začínat i celkové revmatické onemocnění.. Nutné je rovně rehabilitační léčení- uvolnování kontrahovaných svalů, posilování ochablých svalů. V úvodu terapie je nutná tzv. plná dávka nesteroidních antirevmatik - např. diclofenac 150 mg/den, nebo surgam 2x1/den nebo aulin 2x1tab/den a další nesteroidní antirevmatika Až v pozdější fázi choroby se nesteroidní antirevmatika podávají je podle potřeby, S pozdravem
Dobrý den paní doktorko.Mám asi 2 měsíce oteklou pravou ruku.Mám oteklou celou dlaň a pobolívají mě klouby na rukou.Klouby,ale nebolí každý den,ale pravá ruka je teplejší než levá.Mám autoimunitní zánět štítné žlázy,astma,alergie na pyl,prach a v krku a nose stafylokoka a streptokoka.Má matka má revmatoidni atritidu v rukách.Je mi 34 let.Může se u mě jednat o počátky revmatoidní artitidy.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatoidní artritida může začít i netypicky, například otokem celé ruky. Je nutné revmatologické vyšetření zejména, máte-li v rodině zátěž na tuto chorobu. S pozdravem
Vážená paní, revmatoidní artritida může začít i netypicky, například otokem celé ruky. Je nutné revmatologické vyšetření zejména, máte-li v rodině zátěž na tuto chorobu. S pozdravem
Dobrý den paní doktorko,
jiz delsi domu me boli celistni kloub, byla sjem s nim na ultrazvuku kde bylo popsano dvojnasobny obsah v kloubni sterbine oproti druhe strane,poradila by jste mi jak se tento problem resi zda se to nejak da opichnout?lecim se totiz s AS.take beru metotrexat ale slysela sjem ze neni v soucasne dobe k dostani?je nejaky jiny preparat, ktery by ho nahradil?dekuji za odpoved hezky den
Odpověď lékaře:
Dobrý den, u autoimunitních onemocnění je někdy postižení čelistního kloubu součástí onemocnění, bylo by dobré se obrátit na specializované pracoviště (stomatochirurgie nejbliží velké nemocnice, velkým centrem, které se věnuje této problematice je ORL odd.nemocnice na Homolce v Praze, ale nevím, odkud jste...), kde vám poradí a budou k vám přistupovat v souladu s vaší současnou léčbou. Hodně informací načerpáte: ZDE nebo ZDE. Také informujte o těchto potížích ošetřujícího lékaře vaší základní nemoci - může vám kvalitně poradit a event. poslat na příslušné spec. pracoviště sám. Metotrexat tablety mají opravdu na trhu dočasný výpadek, sehnat se ale dají, protože se zajistila náhradní dodávka léku do republiky. Obtelefonujte si více lékáren, hlavně ty větší, měla byste jej sehnat. Pokud nebudete mít dlouhodobě ůspěch, je možné se domluvit s ošetřujíím lékařem na dočasném převedení na injekční formu MTTX, která výpadek nemá (pokud je mi známo). Hezký den.
Dobrý den, u autoimunitních onemocnění je někdy postižení čelistního kloubu součástí onemocnění, bylo by dobré se obrátit na specializované pracoviště (stomatochirurgie nejbliží velké nemocnice, velkým centrem, které se věnuje této problematice je ORL odd.nemocnice na Homolce v Praze, ale nevím, odkud jste...), kde vám poradí a budou k vám přistupovat v souladu s vaší současnou léčbou. Hodně informací načerpáte: ZDE nebo ZDE. Také informujte o těchto potížích ošetřujícího lékaře vaší základní nemoci - může vám kvalitně poradit a event. poslat na příslušné spec. pracoviště sám. Metotrexat tablety mají opravdu na trhu dočasný výpadek, sehnat se ale dají, protože se zajistila náhradní dodávka léku do republiky. Obtelefonujte si více lékáren, hlavně ty větší, měla byste jej sehnat. Pokud nebudete mít dlouhodobě ůspěch, je možné se domluvit s ošetřujíím lékařem na dočasném převedení na injekční formu MTTX, která výpadek nemá (pokud je mi známo). Hezký den.
mám RA, na tuto nemoc užívám léky salazopiryn. Po užívání tohoto léku mám bolesti žaludku, nepocituji hlad, a žádné jídlo mi nechutná. Již jsem zhubl 6 kilo a v poslední době i zvracím. Chtěl jsem se zeptat, jestli je možná výměna léku, nebo jestli lékař může napsat nějaké podpůrné léky, aby bolest žaludku přešla, a zase se mi navrátila chuť. Děkuji za odpověd
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě může jít o nežádoucí ůčinek léku (neznám dávku, kterou berete, ale někdy je než. ůčinek individuální, nezávislý na dávce), je potřeba se dohodnout a hlavně informovat vašeho revmatologa o vašich potížích /třeba i telefonicky/. Lékař se rozhodne k opatření podle svých zkušeností s lékem a také na základě vaší anamnesy /může jednak snížit dávky léku, ale určitě je možné změnit léčbu ůplně/ - jen musí o vašich trávicích problémech vědět. Pokud by se potíže neuklidnily po zásahu revmatologa, je potřeba vyšetřit nejméně žaludek, aby nešlo o jeho onemocnění, ale to je ještě předčasné. Informujte brzy revmatologa a on vám poradí, jak spolu budete v léčbě postupovat dále. Hezký den.
Dobrý den, určitě může jít o nežádoucí ůčinek léku (neznám dávku, kterou berete, ale někdy je než. ůčinek individuální, nezávislý na dávce), je potřeba se dohodnout a hlavně informovat vašeho revmatologa o vašich potížích /třeba i telefonicky/. Lékař se rozhodne k opatření podle svých zkušeností s lékem a také na základě vaší anamnesy /může jednak snížit dávky léku, ale určitě je možné změnit léčbu ůplně/ - jen musí o vašich trávicích problémech vědět. Pokud by se potíže neuklidnily po zásahu revmatologa, je potřeba vyšetřit nejméně žaludek, aby nešlo o jeho onemocnění, ale to je ještě předčasné. Informujte brzy revmatologa a on vám poradí, jak spolu budete v léčbě postupovat dále. Hezký den.
Je možné užívat Ribomunyl pokud mám revmatoidní artritidu?
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den.Odpověd není nikterak jednoduchá, v příbalovém letáku Ribomunylu je psáno, že se u autoimunitních nemocí užívat nesmí, mohl by totiž aktivovat imunitu. A RA autoimuniní nemocí rozhodně je. Konzultujte proto jeho užití s revmatologem, který vede léčbu vaší RA, zná váš akuální zdravotní stav a stav choroby /remise - ůplná?, částečná?, aktivace nemoci...jiné komplikace nemoci/ a může si dovolit rozhodnout, že Ribomunyl užívat třeba můžete, ovšem pod pečlivou kontrolou imunologických parametrů z krve. Pokud nezískáte vyjádření revmatologa, rozhodně bych s jeho léčbou nezačínala. Hezký den.
Dobrý den.Odpověd není nikterak jednoduchá, v příbalovém letáku Ribomunylu je psáno, že se u autoimunitních nemocí užívat nesmí, mohl by totiž aktivovat imunitu. A RA autoimuniní nemocí rozhodně je. Konzultujte proto jeho užití s revmatologem, který vede léčbu vaší RA, zná váš akuální zdravotní stav a stav choroby /remise - ůplná?, částečná?, aktivace nemoci...jiné komplikace nemoci/ a může si dovolit rozhodnout, že Ribomunyl užívat třeba můžete, ovšem pod pečlivou kontrolou imunologických parametrů z krve. Pokud nezískáte vyjádření revmatologa, rozhodně bych s jeho léčbou nezačínala. Hezký den.


