Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Je mi 14 let a Máme silné podezření na revmatoidní artritidu. Ve 12ti letech sem prodelala coxitidu ( já nevím jak se to píše :) ).. A od té doby mám potíže s klouby. Před těmi dvěmi lety me to bolelo tak 3 měsíce a potom to ustálilo a začalo mě to bolet před letošními prázdninami. Došla jsem si s tím k doktorovi . Zjistilo se , ted cituji :,, V anamnéze měla pozitivní RF v IgM 31,9 (norma do dvaceti)´´... Ale z ostatních vyšetření se nemohlo říci, že by skutečně o RA šlo . Takže nám lékař předepsal Aulin který sem brala po dobu 2 týdnu ráno a večer a moc mi při bolesti pomahal. Teď mi lékař řekl ať Aulin beru už jen večer, že ho zkusíme pomalu vysazovat. Ovšem když sem se dnes ráno probudila a poprvé si ráno prášek nevzala začali me bolet prsty u rukou a taky kolena :(.. Prý když se RA prokáže budu brát kortikoidy , ale slyšela jsem že se po nich přibírá na váze a to já si vážne nepřeju. Moc si přeji aby byl nějaký jiný způsob léčby než toto ... Nevíte o nějakém ? Předem díky za odpověd
Odpověď lékaře:
Milá slečno, měla byste být v péči zkušeného revmatologa, který se specializuje na revmatické choroby u dětí. Nevím, z které části republiky jste. V Praze se dětskou revmatologií zabývá například MUDr. Kateřina Jarošová v Revmatologickém ústavu nebo paní MUDr. Němcová či Doc. Doležalová na Dětské klinice Karlov. Lze se objednat telefonicky buď do Revmatologického ústavu prostřednictívm kartotéky - telef. 234075311 nebo na Dětskou kliniku VFN Pha 2 ústředna 224961111 V dětské revmatologii se sice kortikoidy používají, používají se však i jiné léky, po kterých se na váze nepřibývá. S pozdravem
Milá slečno, měla byste být v péči zkušeného revmatologa, který se specializuje na revmatické choroby u dětí. Nevím, z které části republiky jste. V Praze se dětskou revmatologií zabývá například MUDr. Kateřina Jarošová v Revmatologickém ústavu nebo paní MUDr. Němcová či Doc. Doležalová na Dětské klinice Karlov. Lze se objednat telefonicky buď do Revmatologického ústavu prostřednictívm kartotéky - telef. 234075311 nebo na Dětskou kliniku VFN Pha 2 ústředna 224961111 V dětské revmatologii se sice kortikoidy používají, používají se však i jiné léky, po kterých se na váze nepřibývá. S pozdravem
Dobře děkuju i když jste to asi špatně pochopila. Neměl jsem nikdy diagnostikovanou boreliosu. Jen kdybych ji měl a třeba přechodil. Přeji pěkný den
Odpověď lékaře:
Dokrý den, OK. Ale stejně s paní doktorkou o boreliose pohovořte, může nechat udělat speciální cílená laboratorní vyšetření na borelii, dají se zjistit krátkodobé i dlouhodobé protilátky v těle, podle kterých se právě pozná, zda jste ji "přechodil" nebo ne. (Může ty testy nechat udělat i váš obvodní lékař). Hezký den vám přeji.
Dokrý den, OK. Ale stejně s paní doktorkou o boreliose pohovořte, může nechat udělat speciální cílená laboratorní vyšetření na borelii, dají se zjistit krátkodobé i dlouhodobé protilátky v těle, podle kterých se právě pozná, zda jste ji "přechodil" nebo ne. (Může ty testy nechat udělat i váš obvodní lékař). Hezký den vám přeji.
Mám revmatoidni artritídu seropozitivní se sekundárním Sjogrenovým syndromem.Mám nálezy na páteři a s tím související problémy.
Mohu absolvovat Dornovu metodu.Hezký den a děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pokud si najdete odborníka s erudicí (certifikát o absolvování kursu), který bude informován o onemocnění, kterým trpíte a ošetření bude šetrné, nelze nic namítat. Jde ale o dopňkovou metodu a nepatří mezi "klasickou medicínu", ale to vy jistě víte. Informovala bych ale také vašeho revmatologa, o tom, co se chystáte absolvovat a poradila se s ním (zná podrobně váš zdravotní stav a léky, které užíváte - já nejsem váš ošetřujíící lékař). Pokud by se váš stav po ošetření nějak prudce změnil, poradila bych se s revmatologem o dalším pokračování, pokud bude vás stav lepší, jen to dobře. Hezký den.
Dobrý den, pokud si najdete odborníka s erudicí (certifikát o absolvování kursu), který bude informován o onemocnění, kterým trpíte a ošetření bude šetrné, nelze nic namítat. Jde ale o dopňkovou metodu a nepatří mezi "klasickou medicínu", ale to vy jistě víte. Informovala bych ale také vašeho revmatologa, o tom, co se chystáte absolvovat a poradila se s ním (zná podrobně váš zdravotní stav a léky, které užíváte - já nejsem váš ošetřujíící lékař). Pokud by se váš stav po ošetření nějak prudce změnil, poradila bych se s revmatologem o dalším pokračování, pokud bude vás stav lepší, jen to dobře. Hezký den.
Dobrý den,
Chtěla bych vědět jaký je rozdíl mezi Humirou a MabTherou a který z těchto dvou biologických léků je pro organismus trpící séropozitivní revmatoidní artritidou šetrnější. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, léky jsou ze skupiny biologických léků a nenasazují se podle přání pacienta, ale podle přísných předem daných kriterií, které jsou předem stanoveny a lékař podle nich vybírá vhodnost léku pro toho kterého pacienta. Proto tato otázka není vlastně zodpověditelná tak, jak byste si představovala. Hezký den.
Dobrý den, léky jsou ze skupiny biologických léků a nenasazují se podle přání pacienta, ale podle přísných předem daných kriterií, které jsou předem stanoveny a lékař podle nich vybírá vhodnost léku pro toho kterého pacienta. Proto tato otázka není vlastně zodpověditelná tak, jak byste si představovala. Hezký den.
Dobrý den, mám séronegativní RA a současně projevy raynandova fenoménu. Patří rayn.fenomén k RA, nebo k jinému systémovému onemocnění? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, to se tak nikdy přesně nedá povědět - zda patří Raynaud. fenomen k vaší současné diagnose nebo se tato časem přemění v jinou. Systémové nemoci se mohou, ale nemusejí i navzájem kombinovat a dokonce přecházet postupem času jedna v druhou. Pokud je Raynaud. fenomen označen jako sekundární, znamená to, že je pravděpodobně důsledkem autoimunity a to RA, ted seronegativní. Pokud by byla označena jako primární, žádné jiné onemonění nebylo zjištěno, byl by přítomen jen samotný. V podstatě je tato informace ale pro vás podružná - nedůležitá, měla byste pravidelně chodit na kontroly ke svému oš lékaři (nejlepší jsou krevní testy na druhy autoprotilátek, ze kterých se pozná, o jaké autoimunitní onemocnění jde) a léčit základní dg., protože zmirňujete léčbou příznaky nejen RA, ale i Raynaudova fenomenu. Raynaud. fenomen je vlastně příznakem podrážděných cév, který je u autoimunitních onemocnění přítomen, protože v podstatě jde u autoimunitních onem. o jakýsi druh autoimunitního (tělo vyrábí bez zjevné příčiny protilátky samo proti sobě) zánětu cév v těle, jen se projevují na různých orgánech. Více info o Raynaudově fenomenu i možnostech jeho zmírnění najdete zde: ZDE). Hezký den.
Dobrý den, to se tak nikdy přesně nedá povědět - zda patří Raynaud. fenomen k vaší současné diagnose nebo se tato časem přemění v jinou. Systémové nemoci se mohou, ale nemusejí i navzájem kombinovat a dokonce přecházet postupem času jedna v druhou. Pokud je Raynaud. fenomen označen jako sekundární, znamená to, že je pravděpodobně důsledkem autoimunity a to RA, ted seronegativní. Pokud by byla označena jako primární, žádné jiné onemonění nebylo zjištěno, byl by přítomen jen samotný. V podstatě je tato informace ale pro vás podružná - nedůležitá, měla byste pravidelně chodit na kontroly ke svému oš lékaři (nejlepší jsou krevní testy na druhy autoprotilátek, ze kterých se pozná, o jaké autoimunitní onemocnění jde) a léčit základní dg., protože zmirňujete léčbou příznaky nejen RA, ale i Raynaudova fenomenu. Raynaud. fenomen je vlastně příznakem podrážděných cév, který je u autoimunitních onemocnění přítomen, protože v podstatě jde u autoimunitních onem. o jakýsi druh autoimunitního (tělo vyrábí bez zjevné příčiny protilátky samo proti sobě) zánětu cév v těle, jen se projevují na různých orgánech. Více info o Raynaudově fenomenu i možnostech jeho zmírnění najdete zde: ZDE). Hezký den.