Položit dotaz do poradny
Dobrý den, Mám RA sero negativní, dostala jsem Humiru, která mi zabírá, ale jen na velké klouby, malé jsou stále oteklé tuhnou a bolí.Na jak dlouhou dobu je u nás ,,povoleno,, ponechat pacientům biologickou léčbu?
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, při kontrole stránek jsem zjistila, že jsme Vám neodpověděli. Omlouvám se. Biologická terapie se ponechává pokud pacient prokazuje na léčbě zlepšení. Zlepšení posuzuje lékař na základě hodnocení tzv. DASU, do kterého se započítává počet oteklých a bolestivých kloubů, intenzita Vaší bolesti a laboratorní parametry. Pokud nedochází k zlepšení, léčba se ukončí. Pokud je naopak pacient dlouhodobě zcela v pořádku, léčba se rovněž zkusí ukončit a vrací se při zhoršení. S pozdravem
Vážená slečno, při kontrole stránek jsem zjistila, že jsme Vám neodpověděli. Omlouvám se. Biologická terapie se ponechává pokud pacient prokazuje na léčbě zlepšení. Zlepšení posuzuje lékař na základě hodnocení tzv. DASU, do kterého se započítává počet oteklých a bolestivých kloubů, intenzita Vaší bolesti a laboratorní parametry. Pokud nedochází k zlepšení, léčba se ukončí. Pokud je naopak pacient dlouhodobě zcela v pořádku, léčba se rovněž zkusí ukončit a vrací se při zhoršení. S pozdravem
mám artrozu v rukách.Jsem po rehabilitaci laserovou sprchou,asi 14 dní a klouby u palců na rukách mě opět velmi otékají a bolí.Přidala se bolest v rameni a kyčli.Doba od objednání k návštěvě lékaře je dost dlouhá,myslíte ,že se může jednat o nějaký zánět,nebo mám ještě vyčkat,jestli se stav nezlepší?Dobírám poslední dávku Condrosulfu.Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, vím, že objednací doby, zvláště ke specialistům a revmatologům obzvláště, jsou dlouhé. Ale bohužel na dálku nemohu nic bližšího povědět. Vytrvejte do návštěvy u revmatologa, rozhodně mu všechny potíže podrobně popište, udělá vám testy a vyšetří vás a potom na základě výsledků nasadí vhodnou léčbu, která vám jistě zabere. Může pomoci i dopňková léčba rehabilitací a procedůrami (na vše se lékaře zeptejte - není dobré si vybírat rehabilitační procedůry bez porady s lékařem). Hezký den.
Dobrý den, vím, že objednací doby, zvláště ke specialistům a revmatologům obzvláště, jsou dlouhé. Ale bohužel na dálku nemohu nic bližšího povědět. Vytrvejte do návštěvy u revmatologa, rozhodně mu všechny potíže podrobně popište, udělá vám testy a vyšetří vás a potom na základě výsledků nasadí vhodnou léčbu, která vám jistě zabere. Může pomoci i dopňková léčba rehabilitací a procedůrami (na vše se lékaře zeptejte - není dobré si vybírat rehabilitační procedůry bez porady s lékařem). Hezký den.
Dobry den,jsem tri mesice po porodu,svoji dceru plne kojim,je mi 38 let.Posledni dobou sleduji bolesti kolen na obou stranach a neprijemne pocity v prstech na nohou/podobne vytaceni a krouceni prstu/.Vitaminy a mineralni latky urcene tehotnym a kojicim matkam uzivam pravidelne.Souvisi to s kojenim a je to prechodne nebo by mohlo jit o projev revmatismu?Dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě si zajděte na vstupní vyšetření ke svému obvodnímu lékaři, těhotenství a kojení může být obdobím, kdy se aktivuje dosud a zatím klidné a skryté onemocnění revmatoidní arthritidou. Je to způsobeno hlavně změnami v hormonálních hladinách a aktivace nemoci může být velmi nepříjemná, je potřeba ji zachytit a zaléčit v začátku. Lékař vám dělá podrobnější testy na přítomnost zánětu v těle a pokud by byly přítomny, je nanejvýš vhodná návštěva na revmatologii, kde vám udělají velmi podrobné testy ke stanovení RA a její aktivity. Dobré informace najdete zde: ZDE
Dobrý den, určitě si zajděte na vstupní vyšetření ke svému obvodnímu lékaři, těhotenství a kojení může být obdobím, kdy se aktivuje dosud a zatím klidné a skryté onemocnění revmatoidní arthritidou. Je to způsobeno hlavně změnami v hormonálních hladinách a aktivace nemoci může být velmi nepříjemná, je potřeba ji zachytit a zaléčit v začátku. Lékař vám dělá podrobnější testy na přítomnost zánětu v těle a pokud by byly přítomny, je nanejvýš vhodná návštěva na revmatologii, kde vám udělají velmi podrobné testy ke stanovení RA a její aktivity. Dobré informace najdete zde: ZDE
Dobrý den, chtěla bych poradit nebo doporučit.
Je mi 31let mám tři děti. 7 let, 2roky a 3 měsíce syny. Po druhém porodu jsem začala mít velké bolosti v rukách, nahách, kolenou a kyčlích. Po konzultaci s gynekologem a porodníkem mě odeslal na vyšetření krve na internu na podezdření RA. Z vyšetření krve se potvrdila revmatoidní artritida. V té době jsem plně kojila a tak jsem neužívala žádné léky jen vitamíny a snažila se cvičit fyzioterapii. Po půl roce jako by se nemoc vytratila. Během roku jsem opět otěhotněla a v průběhu těhotenství bylo vše v pořádku, ale 3týdny po porodu se němoc RA opět vrátila a zasáhla mě snad na všech malých a velkých kloubech v těle. Chodím pravidleně na odběr krve, kde je zjištěn zánět a revmatiidní artritida. V této době i když plně kojím své 3měsíční miminko užívám ráno 2tebletky kortikoidu Prednison 5. Ráda bych kojila dál a snažím se vyhnout biologické léčbě při které bych musela přestat kojit. Je možné léčbu oddálit tak o půl roku než bude mít syn alespoň rok a bude již na pevné stravě?
Pomůže této nemoci čínská medicína a cvičení jogy?
Budu moc rada, když mi odpovíte a zkusíte mi poradit nebo dát ještě nějaký typ na léčbu u které lze kojit a do života byt optimista. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, jistě se to oddálit dá, ale vše je na vašem rozhodnutí, pokud budete raději statečná s bolestmi nebo v pohodě na biologické léčbě. Podle mého názoru - kojení 3 měsíce je již dostačující pro zdravý vývoj synkova imunitního systému. Nedivím se vám, že chcete pro synka to nejlepší, ale musí to být šíleně namáhavé a dost vás obdivuji, že jste to vydržela až doted s bolestmi a problémy. Poraďte se s lékařkou ještě o možném zvýšení kortikoidů, ale obávám se, že žádné doplňkové metody (tradiční čínská medicína, změna stravy, pití bylinek a potravní dopňky/, které můžete užívat pro zlepšení vašeho stavu v době klidu nemoci /remisi/ - při aktivovaném onemocnění nebudou pomáhat. Vše je na vašem rozhodnutí, nikdo vás nutit nemůže, zvažte si vše sama. V tom vám opravdu nikdo neporadí, je to vaše zdraví a upřednostnovat svoje dítě za cenu zhoršení své nemoci je sice pochopitelné, ale do budoucna nebude hrát těch několik měsíců kojení vašeho synka navíc takovou roli jako fakt, že se vám může nemoc natolik zhoršit, že bude třeba těžce ovlivnitelná i biol. léčbou. Ale to nelze opravdu předjímat - do budoucna nevidíme nikdo. Hezký den.
Dobrý den, jistě se to oddálit dá, ale vše je na vašem rozhodnutí, pokud budete raději statečná s bolestmi nebo v pohodě na biologické léčbě. Podle mého názoru - kojení 3 měsíce je již dostačující pro zdravý vývoj synkova imunitního systému. Nedivím se vám, že chcete pro synka to nejlepší, ale musí to být šíleně namáhavé a dost vás obdivuji, že jste to vydržela až doted s bolestmi a problémy. Poraďte se s lékařkou ještě o možném zvýšení kortikoidů, ale obávám se, že žádné doplňkové metody (tradiční čínská medicína, změna stravy, pití bylinek a potravní dopňky/, které můžete užívat pro zlepšení vašeho stavu v době klidu nemoci /remisi/ - při aktivovaném onemocnění nebudou pomáhat. Vše je na vašem rozhodnutí, nikdo vás nutit nemůže, zvažte si vše sama. V tom vám opravdu nikdo neporadí, je to vaše zdraví a upřednostnovat svoje dítě za cenu zhoršení své nemoci je sice pochopitelné, ale do budoucna nebude hrát těch několik měsíců kojení vašeho synka navíc takovou roli jako fakt, že se vám může nemoc natolik zhoršit, že bude třeba těžce ovlivnitelná i biol. léčbou. Ale to nelze opravdu předjímat - do budoucna nevidíme nikdo. Hezký den.
Dobrý den,
moje sestra trpí již asi 25 let revmatoidní artritidou a její stav se stále pomalu
zhoršuje. Je jí 60 let a má ještě další zdravotní probémy, např. vysoký krevní tlak,
problémy se srdcem (bohužel nevím přesně jaké). Chtěla jsem se zeptat, jestli by
mohla být léčena biologickou léčbou, popř. jaké jsou podmínky tohoto léčení.
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, sesra by se mohla obrátit přes svého revmatologa na nejbližší centrum biologické léčby, kde by po posouzení jejího zdravotního stavu a její zdravotní dokumentace vyslovili postoj, zda možnost je nebo není. Biol.centra v ČR najdete na tomto odkaze: ZDE Hezký den.
Dobrý den, sesra by se mohla obrátit přes svého revmatologa na nejbližší centrum biologické léčby, kde by po posouzení jejího zdravotního stavu a její zdravotní dokumentace vyslovili postoj, zda možnost je nebo není. Biol.centra v ČR najdete na tomto odkaze: ZDE Hezký den.
