Položit dotaz do poradny
Jiz nekolik let mam zhorsenou kvalitu nehtu, ktere maji tvar lzickovy, zahnuty a hlavne se neustale rozsiruji a i vice zaobluji. Mam zjistenu artrozu, ale zadne leky neuzivam, pry neexistuji.Casto mi take otekaji kotniky na nohou a mam pocit ze jsou i zarudle. Nejedna se treba jak jsem se docetla o revmatoidni artritidu?
Dekuji za porozumeni.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, tvar nehtů přímo nesouvisí s možným revmatickým onemocněním /jen u lupénky/, je možné, že se ale mírně mění jejich kvalita a barva při jiném onemocnění, to by musel posoudit kožní lékař. Otoky kotníků mohou být také ze srdeční, ledvinnové či lymfatické příčiny, pro posouzení kloubní zánětlivé aktivity se dělají speciální krevní testy. Navštivte proto lékaře internistu, který podrobnějším celkovým vyšetřením zjistí možné příčiny vašich problémů a ev. vás odešle na revmatologii, pokud se přikloní k potížím od kloubů nebo k jinému specilistovi. Léky na arthrosu jistě existují, je možnost zlepšovat kvalitu vaší kloubní chrupavky, při pokročilejším onemocnění lze tlumit bolesti a zánět v kloubu nebo uvažovat o operační výměně kloubu (neznám druh a rozsah vašich postižení kloubů). Je dobré najít si ortopeda a nebo revmatologa / i ten léčí problémy s arthrosou kloubů/, jistě se vám dostane odborné pomoci. Začala bych ale tím internistou, vše mu svěřte a ten se bude věnovat otokům kotníků a bolestem kloubů a pak vás odešle ke specialistovi, podle výsledků svého vyšetření a krevních testů. Hezký den.
Dobrý den, tvar nehtů přímo nesouvisí s možným revmatickým onemocněním /jen u lupénky/, je možné, že se ale mírně mění jejich kvalita a barva při jiném onemocnění, to by musel posoudit kožní lékař. Otoky kotníků mohou být také ze srdeční, ledvinnové či lymfatické příčiny, pro posouzení kloubní zánětlivé aktivity se dělají speciální krevní testy. Navštivte proto lékaře internistu, který podrobnějším celkovým vyšetřením zjistí možné příčiny vašich problémů a ev. vás odešle na revmatologii, pokud se přikloní k potížím od kloubů nebo k jinému specilistovi. Léky na arthrosu jistě existují, je možnost zlepšovat kvalitu vaší kloubní chrupavky, při pokročilejším onemocnění lze tlumit bolesti a zánět v kloubu nebo uvažovat o operační výměně kloubu (neznám druh a rozsah vašich postižení kloubů). Je dobré najít si ortopeda a nebo revmatologa / i ten léčí problémy s arthrosou kloubů/, jistě se vám dostane odborné pomoci. Začala bych ale tím internistou, vše mu svěřte a ten se bude věnovat otokům kotníků a bolestem kloubů a pak vás odešle ke specialistovi, podle výsledků svého vyšetření a krevních testů. Hezký den.
Dobrý den,chci se zeptat jak dlouhou dobu trvá průměrná doba rekonvalescence po operaci karpálu bez jakýchkoliv komplikací a zda mám automaticky nárok na rehabilitace po této operaci či zda o to musím požádat lékaře.děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pooperační péče se může pracoviště od pracoviště lišit, ale průměrně vypadá takto: Ihned po operaci je ruka uložena na krátkou sádrovou dlahu. Dlahu máte l0 dní - pak jsou odstraněny stehy z rány a začnete se o jizvu po operaci starat, aby byla jemná a měkká. Přes den si dáváte zápěstní bandáž, která zápěstí chrání a fixuje, samotnou jizvu pak masírujete, promašťujete, ruku používáte. Na noc si na jizvu, někdy i na celé zápěstí, dáváte speciální gelový návlek a spíte se sádrovou dlahou nebo orthesou. Zátěž přidáváte velmi pomalu. Plnou zátěž lze dovolit po 3 měsících od operace podle výsledku kontrolního EMG vyšetření. Je potřeba se připravit na to, že některé obtíže ustoupí během hojení nervu třeba až třeba po roce po operaci (regenerace nervu probíhá někdy dlouho). Hospitalizace je také závislá na pracovišti, ale průměrně je 3, někdy 5 dnů. Naučíte se dobře rehabilitovat a o ruku se starat. Stehy vám mohou odstranit v místě bydliště. Pracovní neschopnost bývá 3 měsíce, ale i více - podle druhu vykonávané práce a podle tíže onemocnění. Rehabilitace /na rhb pracovišti/ není vždy nutná, naučí vás rehabilitovat přímo po operaci a rehabilitační cviky vás naučí, pokud by byla nějaká komplikace, doporučí vám rehabil. procedury při propuštění z nemocnice přímo oš.lékař. Hezký den.
Dobrý den, pooperační péče se může pracoviště od pracoviště lišit, ale průměrně vypadá takto: Ihned po operaci je ruka uložena na krátkou sádrovou dlahu. Dlahu máte l0 dní - pak jsou odstraněny stehy z rány a začnete se o jizvu po operaci starat, aby byla jemná a měkká. Přes den si dáváte zápěstní bandáž, která zápěstí chrání a fixuje, samotnou jizvu pak masírujete, promašťujete, ruku používáte. Na noc si na jizvu, někdy i na celé zápěstí, dáváte speciální gelový návlek a spíte se sádrovou dlahou nebo orthesou. Zátěž přidáváte velmi pomalu. Plnou zátěž lze dovolit po 3 měsících od operace podle výsledku kontrolního EMG vyšetření. Je potřeba se připravit na to, že některé obtíže ustoupí během hojení nervu třeba až třeba po roce po operaci (regenerace nervu probíhá někdy dlouho). Hospitalizace je také závislá na pracovišti, ale průměrně je 3, někdy 5 dnů. Naučíte se dobře rehabilitovat a o ruku se starat. Stehy vám mohou odstranit v místě bydliště. Pracovní neschopnost bývá 3 měsíce, ale i více - podle druhu vykonávané práce a podle tíže onemocnění. Rehabilitace /na rhb pracovišti/ není vždy nutná, naučí vás rehabilitovat přímo po operaci a rehabilitační cviky vás naučí, pokud by byla nějaká komplikace, doporučí vám rehabil. procedury při propuštění z nemocnice přímo oš.lékař. Hezký den.
Dobry den, vim ze muj dotaz sem uplne nepatri, ale nevim, kde lepe se zeptat...na mem pravem prstenicku ma prostredni z kloubu vetsi hybnost, o trochu vice se prohyba nez u ostatnich prstu. Co to znamena a muze to byt zpusobeno narazenim prstu (nekdy jsem ho mela narazeny, ale to i dalsi prsty a ty jsou uplne normalni, zlomeny nebyl nikdy) nebo je to vrozene? Ptam se proto, ze me povolani vyzaduje jemnou motoriku, proto bych rada vedela co to je. Moc Vam dekuji za odpoved,
Odpověď lékaře:
Dobrý den, je možné, že u kloubu, který má větší hybnost došlo při úraze k porušení vazů a ty, uvolněné, potom způsobují větší hybnost. Je potřeba cíleně posilovat svaly a tím i vazy na tomto prstu, jiné nebezpečí vám nehrozí. Pokud byste měla pocit,že se v kloubu děje ještě něco dalšího /otok, bolesti, cukání/, navštivte lékaře - obvodního. Hezký den.
Dobrý den, je možné, že u kloubu, který má větší hybnost došlo při úraze k porušení vazů a ty, uvolněné, potom způsobují větší hybnost. Je potřeba cíleně posilovat svaly a tím i vazy na tomto prstu, jiné nebezpečí vám nehrozí. Pokud byste měla pocit,že se v kloubu děje ještě něco dalšího /otok, bolesti, cukání/, navštivte lékaře - obvodního. Hezký den.
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat zda je juv.artritida nemoc vrozená nebo získaná.A zda autoimunitní onem.mohlo velmi časté podávaní antibiotik v kojeneckém věku (asi 6x v 1.roce života).Podávány byly na teploty bez příiny.Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, jedná se o získanou chorobu. Příčiny této choroby stejně jako ostatních jí podobných revmatických chorob nejsou dosud plně objasněny. Neexistuje však ve světové odborné literatuře žádná práce, kde by byl předpokládán či prokázán vliv častého užívání antibiotik na její vznik S pozdravem
Vážená paní, jedná se o získanou chorobu. Příčiny této choroby stejně jako ostatních jí podobných revmatických chorob nejsou dosud plně objasněny. Neexistuje však ve světové odborné literatuře žádná práce, kde by byl předpokládán či prokázán vliv častého užívání antibiotik na její vznik S pozdravem
Dobrý den, jsem revmatička již od 15let, nyní jsem byla v nemocnici crp 190, po pulzech žádné zlepšení, pak opět nasazena arava a methotrexýt, které byly vysazeny kvůli zánětu ledvin v2/09 stejně jako Humira, nyní mi chtějí nasadit Mabtheru, chěla bych se zeptat co je to za lék, jaká jsou rizika při užívání a také jaká je úspěšnost léčby tímto lékem. četla jsem na internetu o tomto léku a má spoustu nežádoucích účinků, tak mám obavu, zda je to vhodná volba. Předem děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Mabthera je lék, který se používá u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou jako lék 2. volby po selhání biologické terapie s použitím anti TNF alfa ( léky typu humiry, remicade, enbrel). Jedná se o lék, jehož mechanismus účinku je jiný než u humiry a jí podobných léků. Lék působí proti určité skupině lymfocytů- jednomu typu bílých krvinek, které mají významnou úlohu pro vznik a udržování zánětu. Vedlejší nežádoucí účinky jsou možné stejně jako u léků, které jste již užívala. Zkušenosti s lékem jsou však již dlouhodobé. Jeho 1.. indikace byla v oblasti chorob krve. Zkušenosti našeho zařízení s lékem jsou dobré, nežádoucí účinky nelze však vyloučit stejně jako u každé jiné léčby. S pozdravem.
Vážená paní, Mabthera je lék, který se používá u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou jako lék 2. volby po selhání biologické terapie s použitím anti TNF alfa ( léky typu humiry, remicade, enbrel). Jedná se o lék, jehož mechanismus účinku je jiný než u humiry a jí podobných léků. Lék působí proti určité skupině lymfocytů- jednomu typu bílých krvinek, které mají významnou úlohu pro vznik a udržování zánětu. Vedlejší nežádoucí účinky jsou možné stejně jako u léků, které jste již užívala. Zkušenosti s lékem jsou však již dlouhodobé. Jeho 1.. indikace byla v oblasti chorob krve. Zkušenosti našeho zařízení s lékem jsou dobré, nežádoucí účinky nelze však vyloučit stejně jako u každé jiné léčby. S pozdravem.
