Položit dotaz do poradny
Dobry den.V cervnu bych chtela vysadit MTX,ktery uzivam pri lecbe RA,z duvodu planovaneho tehotenstvi.Vim,ze lze pri planovani tehotenstvi uzivat Prednison.Moje revmatolozka me vsak Prednison doporucuje az,kdyz se dostavi potize po vynechanem MTX.Myslela jsem,ze lecba Prednisonem bude navazovat na skoncenou lecbu MTX.Mam obavy z bolesti a jak budu vse zvladat bez prasku.Je tento lecebny postup spravny?Dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud jste již těhotná, přítomnost těhotenství sama o sobě ve většině případů revmatoidní artritidu zklidní a léky nejsou vůbec třeba. Pokud teprve plánujete těhotenství, lze předpokládat, že se Vám choroba bez medikace zhorší. Prednison lze podat jak nyní, tak později až v případě , že ke zhoršen dojde. Obě varianty jsou možné S pozdravem
Vážená paní, pokud jste již těhotná, přítomnost těhotenství sama o sobě ve většině případů revmatoidní artritidu zklidní a léky nejsou vůbec třeba. Pokud teprve plánujete těhotenství, lze předpokládat, že se Vám choroba bez medikace zhorší. Prednison lze podat jak nyní, tak později až v případě , že ke zhoršen dojde. Obě varianty jsou možné S pozdravem
Dobrý den. Před nedávnem jsem Vás kontaktovala s dotazem ohledně mojí dcery 13, která trpí juvenilní idiopatickou artritis. Při naší poslední kontrole u revmatoložky nám bylo sděleno, že dcera měla poslední odběry krve na všechna vyšetření negativní (anti-CCP neg., RF negat., CRP neg., ANCA neg., ASCA neg., ENA neg.). Je možné že by se jí tato nemoc již nevrátila? Tablety Salazopyrin už neužívá, na bolest stále ale užívá aulin v sáčku (1/2 sáčku). Bolesti pravého kolene má stále. Začala jsem s ní navštěvovat rehabilitace ve FN v Olomouci, byl jí předepsán tělocvik v dohledu fyzioterapeuta, dále pak vodoléčba a elektroléčba. Lékař který dceru před rehabilitací vyšetřoval jí stanovil diagnózu č.1 - M2550-bolest v kloubu, mnohočetné lokalizace, diagnózu č.2 - chondropatie Gen.Dx.-prec.FP. Zatím je vše bez výsledků a koleno jí bolí stále, i několikrát za den když si nevezme aulin. Bolesti mívá v oblastí čéšky, někdy ji bolí i stehno (ale nedokáže mi říct jestli jen svalstvo nebo kost ve stehně). Chtěla jsem se zeptat, když ji v 11/2008 byla provedena magnetická rezonance pravého kolene, jestli je toto vyšetření nutné zopakovat za nějakou dobu a také, jestli je možné, že lékař který MR prováděl nemohl něco přehlédnout. Stále mi to vrtá hlavou co jí v tom koleni může tak bolet. Je to už rok co ji to koleno trápí a zatím nám s tím nikdo nedokázal pomoct. Děkuji moc za radu kam se ještě obrátit. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, negativita laboratorních testů nevylučuje trvání juvenilní artritidy. Navíc udáváte, že potíže nezmizely. Co se týče MRI- jedná se o vysoce citlivou metodu a je velmi nepravděpodobné, že by bylo něco přehlédnuto. Část pacientů může mít tzv uponovou formu choroby, kterou nemusí MRI ukázat. Vyšetření se dá opakovat bude-li to ošetřující lékař považovat za vhodné. Může se jednat i o chondropatii, jak usuzuje rehabilitační lékař. Toto je celkem časté onemnocnění dané určitými změnami v chrupavce pod jablíčkem. Léčba je rehabilitační , pravidelné cvičení a nepřetěžovájí
Vážená paní, negativita laboratorních testů nevylučuje trvání juvenilní artritidy. Navíc udáváte, že potíže nezmizely. Co se týče MRI- jedná se o vysoce citlivou metodu a je velmi nepravděpodobné, že by bylo něco přehlédnuto. Část pacientů může mít tzv uponovou formu choroby, kterou nemusí MRI ukázat. Vyšetření se dá opakovat bude-li to ošetřující lékař považovat za vhodné. Může se jednat i o chondropatii, jak usuzuje rehabilitační lékař. Toto je celkem časté onemnocnění dané určitými změnami v chrupavce pod jablíčkem. Léčba je rehabilitační , pravidelné cvičení a nepřetěžovájí
Dobrý den, trpím revmatoidní artritidou,užívám d
elagil. Poslední dobou mě v noci budí bolesti rukou od předloktí až po prsty,bolest bývá někdy i palčivá. Souvisí bolesti s tímto onemocněním? Děkuji za odpověd
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nejspíše tyto bolesti opravdu s RA souvisí, ale svěřte se svému revmatologovi, měly by se totiž vyloučit i ev. příčiny bolestí, které pocházejí od krční páteře (která bývá u revmatoidní arthritidy častěji postižena). Vyšetřením - pohledem a pohmatem, laboratorními testy popř. jinými doplňkovými metodami /rtg c páteře, emg/ dojde k odlišení (zda jde o bolest kloubní, šlachovou nebo centrální - od "utlačení" nervů z oblasti krční páteře/) a váš lékař vám buď zintenzivní léčbu RA nebo se budete léčit ještě na jiném oddělení / např.neurologii/, bude-li to nutné. Postup nelze předjímat, na další kontrole podrobně popište svoje problémy a určitě se po vyšetření vše osvětlí. Do té doby můžete natírat bolestivé ruce a bolestivé oblasti krémy s nesteroidním antirevmatikem, které dostanete ke koupi v lékárně (mají nejen proti-zánětlivý, ale i proti-bolestivý efekt) - určitě vám lékárníci rádi poradí. (Zkratka nesteroidního antirevmatika je NSA). Hezký den.
Dobrý den, nejspíše tyto bolesti opravdu s RA souvisí, ale svěřte se svému revmatologovi, měly by se totiž vyloučit i ev. příčiny bolestí, které pocházejí od krční páteře (která bývá u revmatoidní arthritidy častěji postižena). Vyšetřením - pohledem a pohmatem, laboratorními testy popř. jinými doplňkovými metodami /rtg c páteře, emg/ dojde k odlišení (zda jde o bolest kloubní, šlachovou nebo centrální - od "utlačení" nervů z oblasti krční páteře/) a váš lékař vám buď zintenzivní léčbu RA nebo se budete léčit ještě na jiném oddělení / např.neurologii/, bude-li to nutné. Postup nelze předjímat, na další kontrole podrobně popište svoje problémy a určitě se po vyšetření vše osvětlí. Do té doby můžete natírat bolestivé ruce a bolestivé oblasti krémy s nesteroidním antirevmatikem, které dostanete ke koupi v lékárně (mají nejen proti-zánětlivý, ale i proti-bolestivý efekt) - určitě vám lékárníci rádi poradí. (Zkratka nesteroidního antirevmatika je NSA). Hezký den.
Dobrý den,chtěla bych se zeptat-mám problém s jedním kolenem při chůzi do schodů u každého schodu mi v něm nepříjemně loupne,je nutné navštívit doktora? Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nutné to asi není, pokud nepocitujete bolest nebo omezení funkce, ale ukázat na ortopedii byste se mohla, vždy je lepší vědět, že nejde o nic vážnějšího /neuvádíte věk, s vyšší věkovou skupinou se problémy s kolenem vyskytují mnohem častěji, ale ani mladí lidé nemají automaticky bezproblémové klouby/, to já na dálku bohužel po internetu nerozliším. Hezký den.
Dobrý den, nutné to asi není, pokud nepocitujete bolest nebo omezení funkce, ale ukázat na ortopedii byste se mohla, vždy je lepší vědět, že nejde o nic vážnějšího /neuvádíte věk, s vyšší věkovou skupinou se problémy s kolenem vyskytují mnohem častěji, ale ani mladí lidé nemají automaticky bezproblémové klouby/, to já na dálku bohužel po internetu nerozliším. Hezký den.
Dobrý den,
asi v jedenácti letech jsem prodělal revmatickou horečku,domníváte se,že má nynější revmatoidní artritida má s ní spojitost a ohrožuje nějak každoroční radonová léčba RA zdraví.Zatím jsem byl jednou.
Děkuji za odpověd'
Odpověď lékaře:
Dobrý den, radonová léčba, předpokládám, že mluvíte o lázeňské léčbě v Jáchymově, je velmi doporučena a rozhodně při diagnose revmatoidní arthritidy neškodí, ale významně prospívá. Revmatická horečka je autoimunní onemocnění /reakce na zánět beta hemolytickým streprokokem v těle/ stejně jako revmatoidní arthritida /zde ale není jednoznačně objasněna příčina/, ale přímá souvislost mezi těmito jednotkami není prozkoumána. Je možné, že na základě prodělané revmat. horečky přešel váš stav později do RA, ale to zpětně už nikdo nepotvrdí ani nevyvrátí, ani to není nijak důležité. Hezký den.
Dobrý den, radonová léčba, předpokládám, že mluvíte o lázeňské léčbě v Jáchymově, je velmi doporučena a rozhodně při diagnose revmatoidní arthritidy neškodí, ale významně prospívá. Revmatická horečka je autoimunní onemocnění /reakce na zánět beta hemolytickým streprokokem v těle/ stejně jako revmatoidní arthritida /zde ale není jednoznačně objasněna příčina/, ale přímá souvislost mezi těmito jednotkami není prozkoumána. Je možné, že na základě prodělané revmat. horečky přešel váš stav později do RA, ale to zpětně už nikdo nepotvrdí ani nevyvrátí, ani to není nijak důležité. Hezký den.