Položit dotaz do poradny
Dobrý den. Chci se zeptat, moje babička bude slavit 70let a domluvili jsme se z rodinou, že jí dáme k narozeninám víkendový pobyt někde..a tím směřuji na dotaz, které lázně nebo pobyt by jste mi doporučili zakoupit? Chci aby o babíčku bylo postaráno nejlépe co to pujde..(trpí na revma i artritýdu, má operovaná kolena). děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, nemyslím si, že by z lázní, které vyjmenuji, byly některé horší než jiné. Pacienti bývají velmi spokojeni s Třeboní- lázně Aurora či Berta, Teplicemi, Mšené, Bělohrad, Bohdaneč.Existují i další lázně, z žádných nemám od nemocných negativní odezvu. S pozdravem .
Vážený pane, nemyslím si, že by z lázní, které vyjmenuji, byly některé horší než jiné. Pacienti bývají velmi spokojeni s Třeboní- lázně Aurora či Berta, Teplicemi, Mšené, Bělohrad, Bohdaneč.Existují i další lázně, z žádných nemám od nemocných negativní odezvu. S pozdravem .
Dobrý den, již od 15 let trpím revmatoidní artritidou, mám vysoké crp (80), sedimentaci taktéž. Na toto onemocnění beru aravu, metothrexát, medrol. Byla mi nasazena biologická léčba (HUMIRA), ale bohužel nebyly zde žádné velké výsledky. A z důvodu zánětu ledvin mi byla Humira vysazena. Má otázky se týká těhotenství, zda tyto léky nemohou ovlivnit plodnost? A jestli mohu s tímto onemocnění vůbec počít dítě? Předem za odpověď moc děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatoidní artritida neznemožnuje těhotenství. Je však vhodné naplánovat graviditu tak, aby Vaše choroba byla v této době pokud možno co nejvíce potlačena. Co se týče nutnosti v ysazení lkéků před plánovaným rodičovstvím- aravu je nutno vysadit na 2 roky neboť zůstává v organismu dlouho nahromaděna. POkud byste chtěla otěhotnět dříve než za 2 roky po vysazení iprovádí se tzv vymývací kůra léky, které by V8m poskytl Váš revmatolog. Metotrextá se vasyzuje optímálně na 3 měsíce, rovněž tak zhruba na 6 měsíců se musí vysadit biologická léčba( pokud by Vám bylaopět nasazen např. wenbrel, remicade aj). POkud byste s po vysazení léků v době plánovaného rodičovství zhoršila lze zvýšit medrol neb ten vývoji miminak nevadí.
Vážená paní, revmatoidní artritida neznemožnuje těhotenství. Je však vhodné naplánovat graviditu tak, aby Vaše choroba byla v této době pokud možno co nejvíce potlačena. Co se týče nutnosti v ysazení lkéků před plánovaným rodičovstvím- aravu je nutno vysadit na 2 roky neboť zůstává v organismu dlouho nahromaděna. POkud byste chtěla otěhotnět dříve než za 2 roky po vysazení iprovádí se tzv vymývací kůra léky, které by V8m poskytl Váš revmatolog. Metotrextá se vasyzuje optímálně na 3 měsíce, rovněž tak zhruba na 6 měsíců se musí vysadit biologická léčba( pokud by Vám bylaopět nasazen např. wenbrel, remicade aj). POkud byste s po vysazení léků v době plánovaného rodičovství zhoršila lze zvýšit medrol neb ten vývoji miminak nevadí.
Dobrý večer,moje dcera (15) má od pěti let juvenilní revmatickou artritidu,přičemž má pozitivní HLA B27.Nyní má půl roku problémy.Začalo to od palce na levé noze a přes kolena to přešlo do levé kyčle.Byl diagnostikován výpotek.Klid na lůžku a intenzivní protirevmatická léčba.Nastalo zlepšení,nyní se nachladila a opět se to zhoršuje.To by nebylo nic nepochopitelného vzhledem k diagnoze,ale chtěla jsem se zeptat na pozitivní HLA B27-jestli to znamená, že dcera má bechtěrevovu nemoc a jaká je naděje, že se u ní neprojeví. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, pozitivita HLA B7 může, ale nemusí znamenat aktivní Bechtěrevovu nemoc. Pokud holčička navštěvuje revmatologa, bude pod kontrolou celý život, ale bylo by zároven dobré, sledovat průběžně event. změny na její páteři a SI skloubeních (rtg snímky), kde se nejčastěji m. Bechtěrev projevuje. Podrobně si také prostudujte možné "jiné" příznaky této nemoci (www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci), aby, kdyby se objevily, mohly jste cíleně upozornit ošetřujícího revmatologa. Neznám přesný stav vaší dcery, ale pokud má kumulované riziko autoimunitních onemocnění (JRA a m.Bechtěrev), ptejte se revmatoložky/ga cíleně na biologickou léčbu, u dětí jsou kriteria pro její nasazení trošku "benevolentnější" a mohla by dobře poléčit obě onemocnění. Centra pro biologickou léčbu naleznete na tomto odkaze: www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu. Hezký den.
Dobrý den, pozitivita HLA B7 může, ale nemusí znamenat aktivní Bechtěrevovu nemoc. Pokud holčička navštěvuje revmatologa, bude pod kontrolou celý život, ale bylo by zároven dobré, sledovat průběžně event. změny na její páteři a SI skloubeních (rtg snímky), kde se nejčastěji m. Bechtěrev projevuje. Podrobně si také prostudujte možné "jiné" příznaky této nemoci (www.revmaticke-nemoci.cz/priznaky-nemoci), aby, kdyby se objevily, mohly jste cíleně upozornit ošetřujícího revmatologa. Neznám přesný stav vaší dcery, ale pokud má kumulované riziko autoimunitních onemocnění (JRA a m.Bechtěrev), ptejte se revmatoložky/ga cíleně na biologickou léčbu, u dětí jsou kriteria pro její nasazení trošku "benevolentnější" a mohla by dobře poléčit obě onemocnění. Centra pro biologickou léčbu naleznete na tomto odkaze: www.revmaticke-nemoci.cz/centra-pro-lecbu. Hezký den.
Dobrý večer.Mám 9-letou dceru.Je alergická na roztoče,je slabý astmatik.Pravidelně užívá Aerius a Budiair.Před půl rokem se k tomu přidal atopický ekzém.Vše ale zvládáme v pohodě.Dcera dělá 2 roky závodně judo a věnuje se i dalším sportům.Nedávno jsme si všimli,že se jí křiví prostředníčky na obou rukách.Od druhého kloubu se vykřivily směrem k malíčku.Občas si postěžuje,že ji ty 2 klouby bolí.Nateklé ani zarudlé je ale nemá.Manželova maminka trpí revmatoidní artritidou,má také lupenku.Já i syn jsme také alergici,manžel je zdravý.Je možné,že by měla artritidu už v tak nízkém věku?Je nějaká souvislost mezi její alergií a tím vykřivením prstů?Předem Vám děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, takto po internetu nelze na otázku odpovědět, dcerka by měla jít s vámi na odborné revmatologické vyšetření, které by se danému problému věnovalo. Revmatoidní arthritida se nevyhýbá ani dětem, její dětská forma se jmenuje juvenilní revmatoidní arthritida a může začínat třeba i takto. Je to autoimunitní zánět, kdy tělo útočí proti bunkám vlastního těla, někdy se zjistí původce (vir. infekce), jindy ne. Požádejte, prosím, svého pediatra o konziliární vyšetření nejlépe na dětské revmatologii, zdůrazněte také rodinný výskyt revmatu a lupénky /obě jsou autoimunitní nemoci - dědí se totiž způsob reagovanání imunitního systému/. Jistě vám pediatr vyhoví a pošle vás na příslušné pracoviště. Hezký den.
Dobrý den, takto po internetu nelze na otázku odpovědět, dcerka by měla jít s vámi na odborné revmatologické vyšetření, které by se danému problému věnovalo. Revmatoidní arthritida se nevyhýbá ani dětem, její dětská forma se jmenuje juvenilní revmatoidní arthritida a může začínat třeba i takto. Je to autoimunitní zánět, kdy tělo útočí proti bunkám vlastního těla, někdy se zjistí původce (vir. infekce), jindy ne. Požádejte, prosím, svého pediatra o konziliární vyšetření nejlépe na dětské revmatologii, zdůrazněte také rodinný výskyt revmatu a lupénky /obě jsou autoimunitní nemoci - dědí se totiž způsob reagovanání imunitního systému/. Jistě vám pediatr vyhoví a pošle vás na příslušné pracoviště. Hezký den.
Dobrý večer. Našla jsem Vaše webovky a děkuji za ně. V půli ledna mě rozboleli ramenni klouby a zápěstí s kůstky v dlaních a prstech. Navštívila jsem již dvakrát revmatologa. Oteklé klouby nemám, ale bolí mě stále. Pracuji jako účetní, takže ruce hodně namáhám. Jsem stále velmi unavená a od ledna mám teplotu přes 37 st.C. Podle posledních testů jsem měla CRP 17,2mg/l.Myoblobulin 20 ug/l FW 7/12 a Kreatinkinásu 2,74. Podle pana doktora se zatím revmatoidní artiritida neprokázala. Již tři měsíce beru nester.antirevmatika Atrilom a Diclofenac. Prosím za jak dlouhou dobu se může revmatoidní artritida prokázat? Také mám křeče ve svalech rukou a někdy mě hodně tlačí v krku. Velmi děkuji za vaši odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, některé formy revmatoidní rtritidy se vyvíjejí i během dlouhých let, než se potvrdí s jistotou diagnosa a někdy může dokonce nastat i situace, kdy laboratorně není moc známek revmatického onemocnění a přesto jsou klouby postižené - bolavé nebo oteklé / tzv. seronegativni arthritida - není přítomnost změn v krvi, které by jednoznačně mohly revmatoidní arthritidu potvrdit/. Proto vše co můžete dělat je: chodte na pravidelné kontroly k revmatologovi, sledujte trendy v péči o sebe a svoje tělo ve smyslu snížení stresu a zvýšení odolnosti, věnujte se pohybu a prevenci osteoporosy (např. www.osteoporoza.cz), zdravě jezte (jidelnicek u revmatoidni artritidy) a užívejte předepsané léky. Jistě vám dobře poslouží k inspiraci i naše stránky, které jsou pravidelně aktualizovány a dozvíte se zde mnoho podnětného a u lékaře se potom můžete aktivně podílet na stanovení své diagnosy a třeba i efektivní léčbě. Hezký den.
Dobrý den, některé formy revmatoidní rtritidy se vyvíjejí i během dlouhých let, než se potvrdí s jistotou diagnosa a někdy může dokonce nastat i situace, kdy laboratorně není moc známek revmatického onemocnění a přesto jsou klouby postižené - bolavé nebo oteklé / tzv. seronegativni arthritida - není přítomnost změn v krvi, které by jednoznačně mohly revmatoidní arthritidu potvrdit/. Proto vše co můžete dělat je: chodte na pravidelné kontroly k revmatologovi, sledujte trendy v péči o sebe a svoje tělo ve smyslu snížení stresu a zvýšení odolnosti, věnujte se pohybu a prevenci osteoporosy (např. www.osteoporoza.cz), zdravě jezte (jidelnicek u revmatoidni artritidy) a užívejte předepsané léky. Jistě vám dobře poslouží k inspiraci i naše stránky, které jsou pravidelně aktualizovány a dozvíte se zde mnoho podnětného a u lékaře se potom můžete aktivně podílet na stanovení své diagnosy a třeba i efektivní léčbě. Hezký den.