Položit dotaz do poradny
Pooperační komplikace po náhradě kolena
Dobrý den,
Děkuji za odpověď. Nyní bych měla ještě jeden dotaz ohledně biologické léčby a operace kolene.
Po banální artroskopii stran menisectomi částečné došlo ke zbytnění kloubní výstelky v takové míře, že je omezena hybnost kolene. Navrhovaná léčba radioizotopem Ytrium závisí na počtu pacientů/min. dva/ a já již 3 měsice čekám na "druhé koleno",
Pokud bych souhlasila s navrhovanou operací kolene/náhrada koleního kloubu/, jaké pooperační komplikace vzhledem k biologické léčbě bych mohla očekávat?
Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, neočekávejte žádné komplikace, pokud je biologická léčba dobře nastavena, nijak významně nezasahuje do procesu hojení. Budete i zvýšeně sledována, jakékoli odchylky od normy budete ihned konzultovat s lékařem, ale předpokládám, že průběh bude v pohodě a zákrok vám hodně pomůže. Uvidíte, na jaký se dostanete dříve. Hezký den.
Dobrý den, neočekávejte žádné komplikace, pokud je biologická léčba dobře nastavena, nijak významně nezasahuje do procesu hojení. Budete i zvýšeně sledována, jakékoli odchylky od normy budete ihned konzultovat s lékařem, ale předpokládám, že průběh bude v pohodě a zákrok vám hodně pomůže. Uvidíte, na jaký se dostanete dříve. Hezký den.
Problémy s klouby
Dobrý den, je mi 48 let a mám problémy s klouby, nyní implantace TEP touch dx, plánuje se vlevo, mám problémy s prsty u rukou, kde je ulnární deviace, artróza a artritida, Heberdenovy uzly, mám problémy i s koleny, zápěstím, páteři, občas kyčle a halluxy, ANA 1:320, trvale mírně vyšší CRP, únava, ranní ztuhlost, nejsem schopná návratu do práce zdravotní sestry. Je toho víc, ale to není možné sem všechno psát. Už nevím, co dál. Dva ortopedi si myslí, že je to revmatodní příčina a měla by se zahájit léčba, ale revmatolog je opatrný, že se mu to nezdá. Ale bohužel se nález stále zhoršuje...Prosím o radu. Měla jsem autoimunitní thyreoiditis, melanom, v rodině je lupénka, revmatodní artritida. Ortoped tvrdí, že si mám najít jiného revmatologa. Na MR SI mám prořídnutí struktury okolo kloubů, ale nic víc. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně byste měla co nejdříve být vyšetřena kvalitním revmatologem, pokud váš revmatolog váhá - máte plný nárok na vyšetření na jiném pracovišti, určitě nejen vzhledem k pozitivní rodin anamnese na četná autoimunitní onemocnění, požádejte o tzv. second opinion /druh názor/, v hledání revmatologa vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, po registraci zde: https://app.ulekare.cz/registrace Diagnosu RA určuje zejména imunologické vyšetření, protilátky cílené na autoprotilátky zejmena anti CCP (ant citrulinové které jsou ro RA specifické). Vy neuvádíte zda jste je měla stanovené, ale i tyto se mohou objevit až v průběhu doby, proto musí být každý pacient s podezřením pravidelně vyšetřován na celé spektrum autoprotilátek a sledován v ambulanci revmatologa. Existuje více nemocí kloubů z oblasti revmatologie, reaktivní arthritidy a další varianty, proto není dobré se soustředovat jen na RA. Hezký den. PS: Jednejte rychle, potřebujete cílenou pomoc na základě hloubkového imunologického vyšetření.
Dobrý den, rozhodně byste měla co nejdříve být vyšetřena kvalitním revmatologem, pokud váš revmatolog váhá - máte plný nárok na vyšetření na jiném pracovišti, určitě nejen vzhledem k pozitivní rodin anamnese na četná autoimunitní onemocnění, požádejte o tzv. second opinion /druh názor/, v hledání revmatologa vám může pomoci naše objednávací služba zdarma, po registraci zde: https://app.ulekare.cz/registrace Diagnosu RA určuje zejména imunologické vyšetření, protilátky cílené na autoprotilátky zejmena anti CCP (ant citrulinové které jsou ro RA specifické). Vy neuvádíte zda jste je měla stanovené, ale i tyto se mohou objevit až v průběhu doby, proto musí být každý pacient s podezřením pravidelně vyšetřován na celé spektrum autoprotilátek a sledován v ambulanci revmatologa. Existuje více nemocí kloubů z oblasti revmatologie, reaktivní arthritidy a další varianty, proto není dobré se soustředovat jen na RA. Hezký den. PS: Jednejte rychle, potřebujete cílenou pomoc na základě hloubkového imunologického vyšetření.
Dovolená u moře
Může pacient s biolog.lecbou u RA na sluníčko/dovolená u moře/. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobry den. Sluneni obecne je u autoimunit rizikove i pokud jste na biologicke lecbe. Samozrejme k mori muzete - jen bych byla opatrna a vyvarovala dlouhemu sluneni.resp.vzala si s sebou krem s vyssim ochran.faktorem. Hezky den
Dobry den. Sluneni obecne je u autoimunit rizikove i pokud jste na biologicke lecbe. Samozrejme k mori muzete - jen bych byla opatrna a vyvarovala dlouhemu sluneni.resp.vzala si s sebou krem s vyssim ochran.faktorem. Hezky den
Produkty proti bolesti
Dobrý den, mám altrózu třetího stupně v kolenou. Největší problém je pro mě bolest při vstávání. Co bych měla užívat? Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den. Nejskvělejší by bylo, kdybyste měla svého ortopeda, který povede vaši léčbu - nablind koupené doplnky stravy nebo "zázračné" produkty z reklam nejsou účinné. Navštivte ortopeda, který má paletu pomoci - léky na podporu výživy chrupavky v kloubu a lék za zmírnění zánětu, rehabilitační postupy a hlavně : může vás dlouhodobě léčit i sledovat a po čase třeba navrhnout operativní výměnu kloub - TEP. Pokud ortopeda nemáte, můžete využít po registraci naši novou službu zdarma - setřičky na telefonu vás objednají ke specialistovi ve vašem regionu, registrace a další kroky najdete zde: https://app.ulekare.cz/registrace?_gl=1%2aor8dl7%2a_ga%2aODkxMTc0Mjc0LjE2MTg4NTI5OTY.%2a_ga_D3B35K9TEK%2aMTY0MzA0MzA5MS4xOS4wLjE2NDMwNDMwOTEuNjA S pozdravem
Dobrý den. Nejskvělejší by bylo, kdybyste měla svého ortopeda, který povede vaši léčbu - nablind koupené doplnky stravy nebo "zázračné" produkty z reklam nejsou účinné. Navštivte ortopeda, který má paletu pomoci - léky na podporu výživy chrupavky v kloubu a lék za zmírnění zánětu, rehabilitační postupy a hlavně : může vás dlouhodobě léčit i sledovat a po čase třeba navrhnout operativní výměnu kloub - TEP. Pokud ortopeda nemáte, můžete využít po registraci naši novou službu zdarma - setřičky na telefonu vás objednají ke specialistovi ve vašem regionu, registrace a další kroky najdete zde: https://app.ulekare.cz/registrace?_gl=1%2aor8dl7%2a_ga%2aODkxMTc0Mjc0LjE2MTg4NTI5OTY.%2a_ga_D3B35K9TEK%2aMTY0MzA0MzA5MS4xOS4wLjE2NDMwNDMwOTEuNjA S pozdravem
Otékání prstů
Na levé ruce mi začíná pobolívat a otékat horní kloub na malíku, prostředníku a ukazováku, na pravé ruce na malíku. Poraďte, prosím, co s tím. Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, nejlépe by bylo, kdybyste mohl navštívit svého obvodního lékaře-doporučí po vyšetření další postup. Po vyšetření vám napíše léčebný prostředek-bud lokální (mast) nebo celkový na zmírnění zánětu /lék/ a neb vás odešle na revmatologii, což je specializované pracoviště, které vás odborně vyšetří i s pomocí hloubkových laboratorních testů a dalších metod /rtg/. S pozdravem
Dobrý den, nejlépe by bylo, kdybyste mohl navštívit svého obvodního lékaře-doporučí po vyšetření další postup. Po vyšetření vám napíše léčebný prostředek-bud lokální (mast) nebo celkový na zmírnění zánětu /lék/ a neb vás odešle na revmatologii, což je specializované pracoviště, které vás odborně vyšetří i s pomocí hloubkových laboratorních testů a dalších metod /rtg/. S pozdravem


