Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
je prosím biologická léčba revmatoidní artritidy hrazená pojišťovnou, případně jaké jsou náklady na léčbu pro pacienta?
Děkuji
Odpověď lékaře:
Dobrý den, ano - je to přesně naopak než čekáte: pojištovny platí všechny druhy biologické léčby po schválení revizním lékařem, který v podstatě rozhoduje, zda návrh lékaře ošetřujícího schválí nebo ne. Pacient se na léčbě nijak finančně nepodílí, ani si ji nemůže zaplatit sám. Hezký den,
Dobrý den, ano - je to přesně naopak než čekáte: pojištovny platí všechny druhy biologické léčby po schválení revizním lékařem, který v podstatě rozhoduje, zda návrh lékaře ošetřujícího schválí nebo ne. Pacient se na léčbě nijak finančně nepodílí, ani si ji nemůže zaplatit sám. Hezký den,
Dobrý den, v r. 2015 mi byla laboratorně zjištěna chlamidia pneumoniae. Byla jsem přeléčena antibiotiky. V této době jsem měla velký otok na bederní páteři a potíže při chůzi s kyčelními klouby. Dosud mám náznaky zánětu na bederní páteři a bolesti v kyčlích. Mohu s tím něco udělat? Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, určitě navštivte revmatologa na podrobnější hloubkové vyšetření vašich potíží. Pokud by bylo revmatologiké vyšetření v pořádku, revmatolog vám doporučí dalšího lékaře, na kterého se obrátíte k dovyšetření potíží /ortoped, neurolog/. Hezký den.
Dobrý den, určitě navštivte revmatologa na podrobnější hloubkové vyšetření vašich potíží. Pokud by bylo revmatologiké vyšetření v pořádku, revmatolog vám doporučí dalšího lékaře, na kterého se obrátíte k dovyšetření potíží /ortoped, neurolog/. Hezký den.
Dobrý den,
Mám RA II-III st. a indikuji si nyní Metotrexát 15 ml 1x týdně a k tomu mi teď na revmatologii přidali Yuflyma 40 ml 1x za 14 dnů.
Na MR by byla zjištěna sakroiletida v SI skloubení a bolesti stálé přetrvavají již 6 měs.,rehabilitace vůbec nepomohly.
Je prosím na to nějaký lék?Zatím užívám od bolesti jen Diclofenac duo efect a ten mi tak zabere na cca 6 hodin a pak bolesti opět .
Uvažuji proto,že si zažádám o KLP v lázních Jáchymov,proto jsem jim i psal ohledně těch radonových krabiček,ale nebyli schopni mi přesně odpovědět na co se indikuji,jak často a zda mi to může pomoci s těmi bolestmi.
Proto se obrácím na Vás,zda máte nějaké zkušenosti s těmito rad.krabičkami,jak se aplikuji,zda přímo na ty bolestivá místa a zda je větší naděje na zlepšení zdrav. stavu než klasické radonové koupele,které jsou myslím slabší.
Pak bych se teprve dle Vašeho vyjádření rozhodl,zda má vůbec cenu tam jet.
Předem moc děkuji za všechny dotazy.
S pozdravem Černohorský
Odpověď lékaře:
Dobrý den, sakroileitida je spíše v obrazu Bechtěrevovy nemoci, požádala bych svého revmatologa o přešetření a určitě aktualizaci dávkování a druhů léků, když vám stávající léčba nezabírá, určitě by měl oš.revmatolog o tomto vědět - on vám dávkování upraví ev. zvolí jiný vhodný lék či kombinaci. Radonové krabičky se opravdu přikládají na bolavá místa, jejich nasazení však indikuje lázenský lékař, který vás na začátku pobytu vyšetří a určí, zda by byly vhodné nebo ne. Já osobně bych se nebála lázní jen s radonovými koupelemi /nejsou tam jediné jako procedura, komplexní přístup vám může též velmi prospět/ - vyzkoušel byste, měl zkušenost a přístě již byste mohl referovat a požádat třeba o silnější léčbu pomocí radonových krabiček. Předem se to nedá určitě stanovit, navrhovala bych vám postupné lázenské pobyty a srovnání efektů. Pacienti popisují pozitivní efekt Jáchymova až rok po skončení lázeňské léčby - určitě budete k nim patřit také vy :). At vám to vyjde a hlavně pomůže. Hezký den
Dobrý den, sakroileitida je spíše v obrazu Bechtěrevovy nemoci, požádala bych svého revmatologa o přešetření a určitě aktualizaci dávkování a druhů léků, když vám stávající léčba nezabírá, určitě by měl oš.revmatolog o tomto vědět - on vám dávkování upraví ev. zvolí jiný vhodný lék či kombinaci. Radonové krabičky se opravdu přikládají na bolavá místa, jejich nasazení však indikuje lázenský lékař, který vás na začátku pobytu vyšetří a určí, zda by byly vhodné nebo ne. Já osobně bych se nebála lázní jen s radonovými koupelemi /nejsou tam jediné jako procedura, komplexní přístup vám může též velmi prospět/ - vyzkoušel byste, měl zkušenost a přístě již byste mohl referovat a požádat třeba o silnější léčbu pomocí radonových krabiček. Předem se to nedá určitě stanovit, navrhovala bych vám postupné lázenské pobyty a srovnání efektů. Pacienti popisují pozitivní efekt Jáchymova až rok po skončení lázeňské léčby - určitě budete k nim patřit také vy :). At vám to vyjde a hlavně pomůže. Hezký den
Dobrý den,
již 13 let se léčím na údajnou RA , nyní je m 32, veškeré léky jsem snášela velmi špatně ( zvracení , průjmy , migrény) a vše vygradovalo injekčním MTX. Po něm jsem přes dva roky opakovaně končila v nemocnici s vodou v břiše. Již tenkrát mě měl zarazit přístup mého revmatologa co stále opakoval, že z injekce to není. A až po zprávě z gastra, aby se mě vysadila injekce se mě tento stav již nevrátil. Od té doby jsem pouze na Medrolu, Jenže na tom jsem už celých 13 let. Každou návštěvu, kdy doktor pouze koukne do počítače a na krev, řekne vše ok , a Já se zeptám zda mohu tedy zkusit vysadit medrol rozběhne se dlouhá přednáška o tom jak jsou to "debilní" nápady. A že budu invalida, a nic jiného mě dát nemůže, když na vše mám vedlejší účinky. Pokud chci probrat jak se tedy citím, zda se na to může kouknout více do hloubky, jsem zastavena s tím, že mluví on. Tedy moje pocity co tělo dělá a kdy neví. Pokaždé návštěvě si protiřečí, jednou můžu zkusit druhé dítě, podruhé zase v žádném případě. K panu doktorovi jezdím vážně od mládí a v začátcích mě velmi ulevil, ale nyní s každou návštěvou sleduju, že to nikam nevede. Chci se byvit i o vedlejších účinkách léčby, o změně stravy a životního stylu. a vždy jsem zaražená slovy to mě nezajímá. Pokud chci říct kde mě co bolí opět jsem stopnutá, že mě nic bolet nemůže. Bojím, se že když začnu chodit jinam, že mě nevezmou. Protože lékaře mám a jak on sám řekl nevážím si toho. Dokáže te mě prosím v tomto poradit. Sama jsem již začala obepisovat jiné Revma centra. Může toto mít i vliv na to že ma ID 1 st.? děkuji Vám
Odpověď lékaře:
Dobrý den, rozhodně se nebojte objednat jinam - právo pacienta si zvolit svého lékaře, na návštěvě se nikdo ptát nebude, zda máte nebo nemáte lékaře...., můžete požádat i o konzultaci v Revmatologickém ustavu v Praze Na slupi, služby jsou k dispozici lidem z celé České republiky. Internetova adresa: www.revma.cz Hezký den.
Dobrý den, rozhodně se nebojte objednat jinam - právo pacienta si zvolit svého lékaře, na návštěvě se nikdo ptát nebude, zda máte nebo nemáte lékaře...., můžete požádat i o konzultaci v Revmatologickém ustavu v Praze Na slupi, služby jsou k dispozici lidem z celé České republiky. Internetova adresa: www.revma.cz Hezký den.
Dobry den,
Zijeme v Kanade a moje manzelka ma PMR (podle laboratornich vysledku). Uvedomuji si, ze to neni vase specializace, ale je to snad dost blizko abyste se k tomu mohli vyjadrit. Zajimalo by nas, jake byste volili leceni (manzelka bere prednison), a jestli jsou nejake ceske lazne, ktere byste doporucili - jsme momentalne v Cechach a budeme zde do 19. listopadu.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, omlouvám se za prodlevu v odpovídání - lázně na RA jsou určitě nejlepší v Česku: Jáchymov, Teplice v Čechách, Velichovky a Klimkovice - záleží, jaké druhy služeb a ubytování máte raději. Je dobré si projít jejich weby a rozhodnout se. Doufám, že informaci o lázních využijete i při další návštětvě Čech a ještě jednou se omlouvám za zpoždění odpovědí /personální změny/ . Léčení této nemoci kortikoidy je standartní a naprosto v pořádku, důležité jsou kontroly a další preventivně užívané léky, na snížení než. učinků kortikoidu, více zde: https://lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Hezký den.
Dobrý den, omlouvám se za prodlevu v odpovídání - lázně na RA jsou určitě nejlepší v Česku: Jáchymov, Teplice v Čechách, Velichovky a Klimkovice - záleží, jaké druhy služeb a ubytování máte raději. Je dobré si projít jejich weby a rozhodnout se. Doufám, že informaci o lázních využijete i při další návštětvě Čech a ještě jednou se omlouvám za zpoždění odpovědí /personální změny/ . Léčení této nemoci kortikoidy je standartní a naprosto v pořádku, důležité jsou kontroly a další preventivně užívané léky, na snížení než. učinků kortikoidu, více zde: https://lupusinky.estranky.cz/clanky/lecba-lupusu/chytre-sestero-u-brani-kortikoidu.html Hezký den.
