Položit dotaz do poradny
Dobrý den,je mě 43,ve 30 letech mě zjistili pozitivní HLA B 27,brala sem Salazopyrin,už 5 let k revmatoložce nechodím,nic neužívám,nic mě nebolelo. Je to asi pŮl roku co mě začal pobolívat kyčelní kloub levé nohy pak se přidala bolest celého stehna,někdy lýtka,večer nemůžu usnout pro bolest,mohlo by to byt tím HLA B27?Předem děkuji za odpověd´
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pozitivita HLA B27 není choroba, ale znak, s kterým jste se narodila. Přítomnost tohoto znaku ve zdravé populaci je zhruba 8-10% Tento znak však znamená dispozici k některým revmatickým chorobám zejména pak zánětlivýcm chorobám páteře a velkých kloubů. Je nutné nové vyšetření revmatologa zda touto chorobou netrpíte S pozdravem
Vážená paní, pozitivita HLA B27 není choroba, ale znak, s kterým jste se narodila. Přítomnost tohoto znaku ve zdravé populaci je zhruba 8-10% Tento znak však znamená dispozici k některým revmatickým chorobám zejména pak zánětlivýcm chorobám páteře a velkých kloubů. Je nutné nové vyšetření revmatologa zda touto chorobou netrpíte S pozdravem
Dobrý den, už několik let po porodu jsem začala mět bolesti páteře. Dle výsledků MR jsem dostala ČID. Mám také dlouholeté bolesti levé kyčle. Ráno nemohu na nohu došlápnout pro bolest. nemohu naní moc stát, chodit,chůze do schodů jako bych nohu táhla za sebou mám ji jako tuhou. Ortopéd prý je to z páteře. Co mám dělat ?Požádala jsem o plný invalidní důchod. Nemohu dlouho sedět i stát pro bolesti zad i kloubu.Děkuji moc za odpověd´.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatoidní artritida většinou začíná na malých kloubech rukou a nohou, bolesti zad nejsou typickým projevem tohoto onemocnění- jste v poradně pro revmatoidní artritidu. Co se týče Vašeho problému neznám výsledky Vaší MRI, nevím zda Vám byly vyšetřovány křížovobederní klouby. V oblati křížovobederních kloubů může být přítomen zánět, který Vám může potíže působit. Je nutné vyšetření revmatologa S pozdravem
Vážená paní, revmatoidní artritida většinou začíná na malých kloubech rukou a nohou, bolesti zad nejsou typickým projevem tohoto onemocnění- jste v poradně pro revmatoidní artritidu. Co se týče Vašeho problému neznám výsledky Vaší MRI, nevím zda Vám byly vyšetřovány křížovobederní klouby. V oblati křížovobederních kloubů může být přítomen zánět, který Vám může potíže působit. Je nutné vyšetření revmatologa S pozdravem
Dobry den,
moc bych prosila o radu a pomoc. Jsem ve 31. tydnu tehotenstvi a jiz tyden me trapi bolest prstů prave nohy. Po ranu na nohu nemohu ani doslapnout, behem dne se to zlepsi, ale prsty pobolivaji pri ohnuti porad. Zda se mi, ze je mam i mirne natekle. Bojim se, aby se nejednalo a RA.. Do bolave nohy me pred dvema mesici neco pichlo, mela jsem to tak tri tydny zarudly a hodne to svedilo..Muze i to mit nejakou souvislost?
Mam trombofilii + Leidenskou mutaci heterozygot, a od pocatku tehotenstvi si denne picham fragmin. Moc dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatoidní artritida se v těhotenství spíše zklidní a bylo by raritní, aby v graviditě začala. Spíše je pravděpodobné, že udávané bodnutí mohlo být infikované. Je vhodné informovat praktického lékaře a požádat o náběr protilátek proti borrelioze. Pokud jste měla skvrnu v místě bodnutí větší jak 5 cm, jsou vhodná ATB i v případě, že byl laboratorní testy byly negativní. PNC antibiotika je možné podávat i v těhotenství.
Vážená paní, revmatoidní artritida se v těhotenství spíše zklidní a bylo by raritní, aby v graviditě začala. Spíše je pravděpodobné, že udávané bodnutí mohlo být infikované. Je vhodné informovat praktického lékaře a požádat o náběr protilátek proti borrelioze. Pokud jste měla skvrnu v místě bodnutí větší jak 5 cm, jsou vhodná ATB i v případě, že byl laboratorní testy byly negativní. PNC antibiotika je možné podávat i v těhotenství.
Navazuji na svůj předchozí dotaz - doporučili jste mi konzultovat jiné léčebné postupy (Salazopyrin bez dostatečného efektu)... Jaké postupy přichází do úvahy ?
Odpověď lékaře:
U zánětlivých revmatických chorob se kromě salazopyrinu užívá metotrexát ve formě tablet, event. v injekční podobě nefungují-li tablety, dále arava, hormonální léčba a při selhání veškerých léčebných postupů léčba biologická. Ta je určena tzv. Centrům biologické léčby a pacient je tam doporučován svým ošetřumjícím revmatologem S pozdravem
U zánětlivých revmatických chorob se kromě salazopyrinu užívá metotrexát ve formě tablet, event. v injekční podobě nefungují-li tablety, dále arava, hormonální léčba a při selhání veškerých léčebných postupů léčba biologická. Ta je určena tzv. Centrům biologické léčby a pacient je tam doporučován svým ošetřumjícím revmatologem S pozdravem
Dobrý den,
žádám o radu,jak léčít a co stím.
Hlavní bolest je ve spodní části páteře.Bolest vystřeluje do dolních končetin po stehnech do kolen,kotníku,chodidla až do palce(bodavá,tupá,páčivá bolest).Tento druh bolesti má často při neopatrném pohybu v zádech.
Kyčelní klouby bolí í v klidu a při chůzi se často zablokují(nejde se hnout)občas se toto stává i v klidu.
Kroutivá a bodavá bolest v koleních kloubech v klidu.Slabost a podklesávání pří chůzi.V chladu otoky a jsou citlivé na dotek.
Bolesti holeních kostí.
Kotníky,tupá kroutivá bolest i v klidu.
Chodidla bolí příčně a u palce kloub.
Občas má problém celkové vypnutí nohy,bezvládnost,která vede k okamžitému pádu.
Tyto problémy doprovází potíže s krevním tlakem a vyměšováním atd.
Odpověď lékaře:
Vážený pane, popisované obtíže neodpovídají pravděpodoběn revmatoidní artritidě, na kterou je poradna zaměřena. Navíc jsou tak mnohotné, že bez znalosti Vašeho klinického stavu nelze soudit na příčinu. Vhodné je vyšetření lékařem včetně labor. a RTG metod S pozdravem
Vážený pane, popisované obtíže neodpovídají pravděpodoběn revmatoidní artritidě, na kterou je poradna zaměřena. Navíc jsou tak mnohotné, že bez znalosti Vašeho klinického stavu nelze soudit na příčinu. Vhodné je vyšetření lékařem včetně labor. a RTG metod S pozdravem