Poradna Bechtěrevova nemoc detail

11. 6. 2019

Dobrý den, před čtyřmi roky mi revmatolog diagnostikoval Bechtěreva V. Před třemi lety jsem byla na MR SI skloubení. Výsledek byl výraznější spondylotické změny s částečně přemosťujícími ventrolaterálními osteofyty a degenerací disků na dolním TH úseku. V LS úseku podstatnější deformace epidurálních prostor ani foramin neprokázána, hernie disku nezjištěna. Spondylarthrotické změny v segmentech L3- S1. Podle rentgenu mám srůsty a výrůstky po celé páteři. HLA B27 positivní. Nyní mi revmatolog řekl, že neví, jestli je to vůbec Bechtěrev, že podle MR to nevyšlo. Mám obrovské bolesti/ blokace celé páteře přecházející do rukou, nohou, problémy s dýcháním, delším sezením, chozením, brnění rukou.... Např. dnes mi revmatolog aplikoval obstřiky 20 vpichy. Mám se znovu objednat na MR. Opět jen na SI skloubení. Je to v pořádku, když mám podle rentgenu největší problém v hrudní části? Je mi 45 let. Se zády se léčím u ortopeda od patnácti let po zlomenině pánve a ramínek u stydké kosti. Mám obrovské bolesti a problémy, na které mi toho moc nezabírá... Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, opravdu se Bechtěrevova nemoc diagnostiku a rozlišuje od jiných nezánětlivých nemocí právě zánětem SI skloubení. Pokud tam na MR nebude prokázáno zánětlivé postižení, pak nejde o změny zánětlivé, ale degenerativní a léčení je také trochu jiné. Takže průkaz pomocí Magnetické rezonance nám má dá odpověď zda Vás má léčit revmatolog( zánět) nebo rehabilitační lékař a neurolog( nezánětlivé postižení).Vaše obtíže nejsou specifické pro jednu či druhou eventualitu, a tak je toto vyšetření potřeba. S pozdravem
Inzerce: