Poradna Bechtěrevova nemoc detail

Pavel 19. 10. 2019

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat - zda při pravidelném cvičení se přesto může zhoršovat Bechtěrevova nemoc, jaké příznaky jsou při 5.stupni této nemoci a zda toto onemocnění může ovlivnit délku života. Děkuji. Pavel Spies
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Bechtěrevova nemoc může mít velmi mírný, ale také velmi rychlý průběh a progrese nemoci souvisí především s vysokým CRP jako základním parametrem zánětu. Cvičení sice může zpomalit průběh " kostnatění" páteře, ale žádná ze současných metod progresi nemoci neumí zcela zastavit, a to bohužel ani biologická léčba, ani cvičení. 5 stadium nemoci nemusí znamenat konečné stadium, znamená to, že je také již positžena krční páteř- stadia jsou tradičně určována podle postižení různých partií páteře syndesmofyty. I. stadium : suspektní sakroileitida, II stadium definitivní RTG prokázaná sakorileitida, III stadium postižení bederní páteře, IV stadium: postižení hrudní páteře a V stadium postižení krční páteře. U některých osob však je postižena nejdříve krční páteř a další části mohu být relativně ušetřeny, takže stupeň nemoci charakterizuje partie postižení, ale nevyjadřuje tíži nemoci. Proto ani neurčuje prognózu, i když při klasickém postižení, kde nemoc pokračuje od kříže nahoru jde o poslední a pokročilé stadium nemoci. Prognoza délky života závisí na několika faktorech: na postižení dalších orgánů- především srdce s aortou, ledvin, plic, dále na stupni ztuhnutí hrudní páteře a omezení pohybů hrudníku při dýchání , a na positžení dalších kloubl jako kyčlí apod. Negativním prognostickým faktorem je trvale vysoké CRP, zde je prokázáno kratší dožití pacienta.