Položit dotaz do poradny
				Dobrý den.
Mám dotaz jak postupovat u mého obvodního lékaře který nereaguje na mé aktuální potíže.
Při sdělení,že mám bolesti na hrudi a potíže s tlakem kvůli stresu,který mám v posledních dvou letech.
Jsem mu sdělil,že jsem měl tlak 159 na 99.Tep za min.148.
Jediné co mě odpověděl bylo,že je to moc.
Tím naše konverzace skončila.
Toho času jsem na pracovní neschopnosti která trvá od 31.1.2011. doposud.
Jsem po operaci během jednoho roku,obou kyčelních kloubů.První kyčelní kloub mě byl operován 18.3.2011.Druhý kyčelní kloub byl operován 13.4.2012.Do toho všeho ještě mám posuny páteře bederní zjištěno před 6 -7lety 7mm.
Z toho se odvíjí brnění dolních končetin a bolesti zad.Dost mě tam praská.
Na levé noze přední části ze spod,mám bolesti s pocitem chůze v kaluži vody a pálení.
Krční páteře 10mm.Od krční páteře mám bolesti hlavy,klíčních kostí,ramenních kloubů ve kterých mě praská.Dokonce jsem zažil i horečku při těchto bolestech 38.5. Nikdo mě ovšem nevěřil.Potom když jsem dále uvedl obvodnímu lékaři,že jsem měl pálení na hrudi,a pocit,že do rána nevydržím, tak se mě od něj nedostalo žádné reakce. 
Nepomohly mě žádné léky na spaní.
Dále mám povrzený nález na EMG.
Protože mě neustále brní ruce,až kolikrát do umrtvení malíků horních končetin.
Napřed mě zlobila pravá ruka a teď to jde i do levé ruky.Dále mě zalíhá v uších a v levém uchu se objevuje pískání.
Měl jsem jednou v levém oku i dvojité vidění.
Jsem totálně vyčerpán se špatným usínáním.
Mám pocit,že v poslední době s tím jak se údajně zlepšuje přístup  lékařů k pacientovi  je v nedohlednu.Uvedu příklad z první operace kyčelního kloubu u Primaře.Vůbec jsem nemohl narovnat nohu.Musel jsem ji mít pokrčenou v koleni a bolesti byli dosti značné.Rok po operaci pravého kloubu mám stále svalové potíže při kterých mám stejné příznaky jako před operaci.Bolesti pícháni atd.Toto jsem uvedl panu Primaři a sdělil mě,že jestli mám takovéto potíže,že mě nebude operovat druhý kyčelní kloub.
Pořád mam pocit když chodím,že mě tam něco tlačí.
Taky si mě dovolil říci,že tak ubrblanýho chlapa ještě neviděl.Já mu na to odvětil: Pane primaři,kdyby mě nic nebylo tak nebudu brblat a nemusím tady chodit. Já chci jen být zdravý.Je mě 42 let a první příznaky s kyčelním kloubem jsem měl v roce1977.Prokázána pertesova choroba.Od dětství mám oslabenou pravou nohu a někdy mám pocit,že mě překáží.Dva roky jsem byl v nemocnici v této době.
A v poslední době mě připadá taky,že se mám bát sdělit své neduhy lékaři,když uvádím skutečnosti o mém zdravotním stavu.
Čeká mě další operace nosních dutin.
Můžete mě poradit jak zlepšit přístup lékářů ke svím pacientům?
A co mám v tuto chvíli dělat?
Dokonce mě posudkový lékař odborník přes všechno,záviděl částečný invalidní důchod,že mám pěkný peníze.
Přitom ani nevěděl,že mě  ho před půl rokem odebrali.
Zatím jsem nepoznal co je to být nezaměstnaný ale zachvíly zažiju ten bezva pocit jaký je to být bezdomovec.
Docházejí mě síly domáhat se spravedlnosti v tomto státě bezpráví.
To je ta pomoc poctivě pracujícím lidem.
S pozdravem
			
			
				Odpověď lékaře:
Vážený pane, Vaše otázka není otázka, ale stížnost na Vaše lékaře a je bohužel mimo téma naší poradny, které je : bechtěrevova nemoc. O stavu našeho zdravotnictví bychom jistě mohli dlouhdo diskutovat a souhlasím s Vámi, že úsporná opatření, která se i ve zdravotnoctví masivně zaváději s odůvodněním, že se situace zlepšuje, situaci spíše zhoršují-
		Vážený pane, Vaše otázka není otázka, ale stížnost na Vaše lékaře a je bohužel mimo téma naší poradny, které je : bechtěrevova nemoc. O stavu našeho zdravotnictví bychom jistě mohli dlouhdo diskutovat a souhlasím s Vámi, že úsporná opatření, která se i ve zdravotnoctví masivně zaváději s odůvodněním, že se situace zlepšuje, situaci spíše zhoršují-
				Dobry den. Mam znamiho v Uzbekistanu ktery ma Bechterova nemoc. Hledam pro nej nejlepsiho lekare. Muzete nekoho doporucit? 
Predem deuju
			
			
				Odpověď lékaře:
Superkonsilární zařízení v Praze je Revmatologický ústav Na Slupi 4, Praha 2, S pozdravem MS
		Superkonsilární zařízení v Praze je Revmatologický ústav Na Slupi 4, Praha 2, S pozdravem MS
				Dobrý den, pro opakované bolesti zad, především v oblasti SI skloubení má revmatolog kterého jsem navštívila podezření na Bechtěrevovu chorobu. Byla jsem odeslána na krevní testy a na rentgen oblasti kyčle a bederní páteře. Pro svůj věk 40, časté bolesti a únavu jsem si na letošní podzim vyjednala a objednala na gynekologii laparoskopickou sterilizaci - děti už opravdu neplánuji. Myslíte, že autoimunitní onemocnění by bránilo takovému operačnímu zákroku, přineslo by komplikace a td.? Děkuji za Vaše řádky a doporučení.
			
			
				Odpověď lékaře:
Vážená paní, Bechtěrevova nemoc jistě laparoskopické operaci nebrání a nekomplikuje ji. S pozdravem MS
		Vážená paní, Bechtěrevova nemoc jistě laparoskopické operaci nebrání a nekomplikuje ji. S pozdravem MS
				Dobrý den, 
ráda bych se zeptala, jestli se u mě může jednat o Bechtěrevovu nemoc. 
Již přes měsíc mám silné bolesti v dolní levé části páteře, přesněji v oblasti pánve, spojení páteře s pánví. Tato bolest mi vystřeluje do levé nohy. Mám také problém se po dlouhém sezení je pro mě velký problém se narovnat do vzpřímené polohy, je to vše provázeno velkou bolestí. Dále pociťuji ztuhlost bederní páteře, obyčejné věci jako je oblékání ponožek a kalhot mi nejde, páteř neohnu, musím si k tomu sedat a pro zvednutí věcí ze země musím použít dřep. Jsem po injekcích Dolminy s Muscolarem a žádný výsledek. Je mi 30 let a mám 2 děti a mám skoliosu idiopathicu. do 18 let jsem nosila korzet, od té doby, tedy 12let, mě nikdo nesledoval. 
Děkuji za odpověď. 
S pozdravem
			
			
				Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, jednozančně nemohu vyloučit, že máte BCH, nicméně podstatně častější jsou tyto projevy u podráždění kořenů bederní páteře. Asi byste měla navštívit neurologa nebo rehabilitačního lékaře, RTG páteře , obstřiky nebo infuzní léčbu a po zlepšení rehbailitace, teprve pokud by se prokázalo, že jde o zánětlivé onemocbnění pak by přišel na řadu revmatolog. Přeji Vám úlevu. MS
		Vážená paní/ slečno, jednozančně nemohu vyloučit, že máte BCH, nicméně podstatně častější jsou tyto projevy u podráždění kořenů bederní páteře. Asi byste měla navštívit neurologa nebo rehabilitačního lékaře, RTG páteře , obstřiky nebo infuzní léčbu a po zlepšení rehbailitace, teprve pokud by se prokázalo, že jde o zánětlivé onemocbnění pak by přišel na řadu revmatolog. Přeji Vám úlevu. MS
				Dobrý den,
Je mi 35 let a lékařka mi zjistila pozitivní HLA-B27. Test mi dělala z důvodu stále výšeného CRP(v rozmezí 40-100).Na rentgenu je slabý pozitivní nález, na MR prý vše v pořádku.Mám opravdu velmi silné bolesti,ale protože se ohnu až k zemi(hypermobilita kyčlí)tak mi revmatoložka řekla, že zatím nesplňuji jednu z pěti podmínek,že B. nemám.Ráda bych věděla, co dál dělat?Co když zanedbám léčbu a ztratím tak čas?Mám brát tramal,rekoksu a naučit se s tím žít-s bolestí. Bohužel mě začala zlobit nejen bederka,ale i levá strana pánevní kosti,levé koleno.Mám navštívit jiného lékaře?Např. ortopeda?Děkuji za odpověď.
			
			
				Odpověď lékaře:
Vážená slečno/ paní, situace hodnocení Vaší choroby je složitější. Pozitivní dědičný antigen HLA B 27, vyšší parametry zánětu a mírný RTG nález ( nevím, co je to mírný nález na RTG) znamenají že jste podezřelá z onemocněníé takzvanou spondartritidou, zánětem křížového skloubení, ze kterého se může nebo nemusí vyvinout Bechtěrevova choroba. Je pravda, že podmínkou dg BCH je omezení páteře ve třech rovinách, to jest zatím nesplňujete diagnostická kriteria a tak zůstáváte ve skupině nespecifické spondartritidy. Na tuto nemoc se podávají nesteroidní antiflogistika, obstřiky a Sulfasalzin. Zkuste tyto možnosti prodikutovat se svým revmatologem. S pozdravem MS .
		Vážená slečno/ paní, situace hodnocení Vaší choroby je složitější. Pozitivní dědičný antigen HLA B 27, vyšší parametry zánětu a mírný RTG nález ( nevím, co je to mírný nález na RTG) znamenají že jste podezřelá z onemocněníé takzvanou spondartritidou, zánětem křížového skloubení, ze kterého se může nebo nemusí vyvinout Bechtěrevova choroba. Je pravda, že podmínkou dg BCH je omezení páteře ve třech rovinách, to jest zatím nesplňujete diagnostická kriteria a tak zůstáváte ve skupině nespecifické spondartritidy. Na tuto nemoc se podávají nesteroidní antiflogistika, obstřiky a Sulfasalzin. Zkuste tyto možnosti prodikutovat se svým revmatologem. S pozdravem MS .
 
						 
						 
						 
						

