Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
ráda bych se zeptala, jestli se u mě může jednat o Bechtěrevovu nemoc.
Již přes měsíc mám silné bolesti v dolní levé části páteře, přesněji v oblasti pánve, spojení páteře s pánví. Tato bolest mi vystřeluje do levé nohy. Mám také problém se po dlouhém sezení je pro mě velký problém se narovnat do vzpřímené polohy, je to vše provázeno velkou bolestí. Dále pociťuji ztuhlost bederní páteře, obyčejné věci jako je oblékání ponožek a kalhot mi nejde, páteř neohnu, musím si k tomu sedat a pro zvednutí věcí ze země musím použít dřep. Jsem po injekcích Dolminy s Muscolarem a žádný výsledek. Je mi 30 let a mám 2 děti a mám skoliosu idiopathicu. do 18 let jsem nosila korzet, od té doby, tedy 12let, mě nikdo nesledoval.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, jednozančně nemohu vyloučit, že máte BCH, nicméně podstatně častější jsou tyto projevy u podráždění kořenů bederní páteře. Asi byste měla navštívit neurologa nebo rehabilitačního lékaře, RTG páteře , obstřiky nebo infuzní léčbu a po zlepšení rehbailitace, teprve pokud by se prokázalo, že jde o zánětlivé onemocbnění pak by přišel na řadu revmatolog. Přeji Vám úlevu. MS
Vážená paní/ slečno, jednozančně nemohu vyloučit, že máte BCH, nicméně podstatně častější jsou tyto projevy u podráždění kořenů bederní páteře. Asi byste měla navštívit neurologa nebo rehabilitačního lékaře, RTG páteře , obstřiky nebo infuzní léčbu a po zlepšení rehbailitace, teprve pokud by se prokázalo, že jde o zánětlivé onemocbnění pak by přišel na řadu revmatolog. Přeji Vám úlevu. MS
Dobrý den,
Je mi 35 let a lékařka mi zjistila pozitivní HLA-B27. Test mi dělala z důvodu stále výšeného CRP(v rozmezí 40-100).Na rentgenu je slabý pozitivní nález, na MR prý vše v pořádku.Mám opravdu velmi silné bolesti,ale protože se ohnu až k zemi(hypermobilita kyčlí)tak mi revmatoložka řekla, že zatím nesplňuji jednu z pěti podmínek,že B. nemám.Ráda bych věděla, co dál dělat?Co když zanedbám léčbu a ztratím tak čas?Mám brát tramal,rekoksu a naučit se s tím žít-s bolestí. Bohužel mě začala zlobit nejen bederka,ale i levá strana pánevní kosti,levé koleno.Mám navštívit jiného lékaře?Např. ortopeda?Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/ paní, situace hodnocení Vaší choroby je složitější. Pozitivní dědičný antigen HLA B 27, vyšší parametry zánětu a mírný RTG nález ( nevím, co je to mírný nález na RTG) znamenají že jste podezřelá z onemocněníé takzvanou spondartritidou, zánětem křížového skloubení, ze kterého se může nebo nemusí vyvinout Bechtěrevova choroba. Je pravda, že podmínkou dg BCH je omezení páteře ve třech rovinách, to jest zatím nesplňujete diagnostická kriteria a tak zůstáváte ve skupině nespecifické spondartritidy. Na tuto nemoc se podávají nesteroidní antiflogistika, obstřiky a Sulfasalzin. Zkuste tyto možnosti prodikutovat se svým revmatologem. S pozdravem MS .
Vážená slečno/ paní, situace hodnocení Vaší choroby je složitější. Pozitivní dědičný antigen HLA B 27, vyšší parametry zánětu a mírný RTG nález ( nevím, co je to mírný nález na RTG) znamenají že jste podezřelá z onemocněníé takzvanou spondartritidou, zánětem křížového skloubení, ze kterého se může nebo nemusí vyvinout Bechtěrevova choroba. Je pravda, že podmínkou dg BCH je omezení páteře ve třech rovinách, to jest zatím nesplňujete diagnostická kriteria a tak zůstáváte ve skupině nespecifické spondartritidy. Na tuto nemoc se podávají nesteroidní antiflogistika, obstřiky a Sulfasalzin. Zkuste tyto možnosti prodikutovat se svým revmatologem. S pozdravem MS .
Prosím. můžete popsat poslední fázi bechtěrevovi nemoci? Partner jí trpí v pokročilém stadiu a poslední dobou se občas stane, že neudrží moč, stolici a nebo nemůže "odlepit" nohy od země a hrozí nebezpečí pádu. Nedávno upadl a nyní chodí o poznání hůře a s bolestmi. Děkuji A
Odpověď lékaře:
Vážená paní, stadia Bechtěrevovy nemoci se určují podle rentgenového nálezu. Obtíže vašeho partnera však neopodvídají potížím při Běchtěrevově chorobě, kdy postupně tuhne páteř na podkladě zánětlivého procesu. Popisované obtíže jsou neurologického rázu a odpovídají nejspíše postižení kořenů míšních v bederní oblasti. Jistě nechte partnera vyšetřit neurologem a poraďte se s ním, co se dá s uvedeným dělat. S pozdravem MS
Vážená paní, stadia Bechtěrevovy nemoci se určují podle rentgenového nálezu. Obtíže vašeho partnera však neopodvídají potížím při Běchtěrevově chorobě, kdy postupně tuhne páteř na podkladě zánětlivého procesu. Popisované obtíže jsou neurologického rázu a odpovídají nejspíše postižení kořenů míšních v bederní oblasti. Jistě nechte partnera vyšetřit neurologem a poraďte se s ním, co se dá s uvedeným dělat. S pozdravem MS
Dobrý den,
několik let trpím na bolesti zad a krční páteře. Lékaři mě vždy naordinovali léky až nyní jsem měl komplexní vyšetření a zjistilo se že mám nemoc zvanou Bechtěrev změnil několik zaměstnání, ale žádné mě nevyhovovalo. Původní povoláním jsem kuchař číšník. Jezdil jsem autem, dělal jenom číšničinu.Ale vždy pro bolesti jsem musel jít marodit. Chci se zeptat zda-li je dostupná nějaká léčba je mi 40 let. Pak se chci zeptat jestli mám nárok na plný invalidní důchod pokud bych o něj požádal děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, podle tíže zánětlivého onemocnění, jímž Bechtěrevova nemoc je, je také volena léčba. Nesteroidní antirevmatika, cvičení, fyzikální léčba,obstřiky, lázeňská léčba a pro nejtěžší případy pak i biologická terapie. Vše Vám doporučí Váš revmatolog, u kterého byste se měl léčit. Nárok na důchod posuzuje komise sociálního zabezpečení na základě funkčního omezení, tedy ne na základě diagnozy- co můžete a nemůžete dělat při takovém postižení jaké máte. Posudek se děje na základě lékařské zprávy vypracované revmatologem doplněné rentgenovými a jinými výsledky. Důchod je tedy následkem posudku, není na něj " nárok". S pozdravem MS
Vážený pane, podle tíže zánětlivého onemocnění, jímž Bechtěrevova nemoc je, je také volena léčba. Nesteroidní antirevmatika, cvičení, fyzikální léčba,obstřiky, lázeňská léčba a pro nejtěžší případy pak i biologická terapie. Vše Vám doporučí Váš revmatolog, u kterého byste se měl léčit. Nárok na důchod posuzuje komise sociálního zabezpečení na základě funkčního omezení, tedy ne na základě diagnozy- co můžete a nemůžete dělat při takovém postižení jaké máte. Posudek se děje na základě lékařské zprávy vypracované revmatologem doplněné rentgenovými a jinými výsledky. Důchod je tedy následkem posudku, není na něj " nárok". S pozdravem MS
dobry den chcem sa spitat,už asi 11 mesiacov ma boli lave oko,mam za sebou x vyšetreni,očny ,reumatolog,magneticke rezonancie,ct,odbery vyšlo mi že mam hla b27 pozityvne,teraz beriem sulfasalazin 2x2 dene uz 4 mesiace a neake zlepšenie nieje.mam 36 rokov mam za sebou 4 operacie,2xkoleno,1xachylovka,A žlčnik,mavam každy den stuhnutu krčnu chrbticu.keby som vas poprosil či sa stym neda niečo urobit,lebo život mam pred sebou,a hrozne ma to zvazuje nemozem ani chodit do pracekoli tomu oku.dakujem
Odpověď lékaře:
Vážený pane, musíte se nechat vyšetřit revmatologem, jistě není vyloučeno, že máte některý typ spondartritidy / skupina nemocí kolem bechtěrevovy choroby/- S pozdravem MS
Vážený pane, musíte se nechat vyšetřit revmatologem, jistě není vyloučeno, že máte některý typ spondartritidy / skupina nemocí kolem bechtěrevovy choroby/- S pozdravem MS