Položit dotaz do poradny
Dobry den, Bechterevovu chorobou trpim uz 15 let.
Biologickou lecbu mam od roku 2009, jak infuse, ted uz injekce. Uz pres rok mi ale otykaji prsty prave nohy. Nejhorsi je palec, ktery je stale zarudly, bolestivy a prechazi to az k neprijemnemu stipani. Doktori to spojuji s revmatickymi problemy, ale mne na to nezabira ani lecba kortikoidama (arava, medrol) ani infusni lecba biologicka a ani injekcni lecba Enbrel. Jsem z toho uz nestastna, nemohu se ani obout do normalnich bot, protoze se to pri te bolesti neda. Proto Vas prosim o radu, zdali si myslite, ze je to take dalsi priznak me nemoci a je-li nejaka sance na zlepseni nejakou jinou lecbou, kdyz nezabira ani lecba infusemi. Dekuji za odpoved.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, po mailu se mohu jen domnívat. U Bechtěreviků je často vyšší kyselina močová, mohla by to být dnavá záležitost. Pokud se to neprokáže, že by šlo o dnu, půjde o periferní artritidu při BCH a pak by bylo vhodné instalovat methotrexat. S pozdravem MS
Vážená paní, po mailu se mohu jen domnívat. U Bechtěreviků je často vyšší kyselina močová, mohla by to být dnavá záležitost. Pokud se to neprokáže, že by šlo o dnu, půjde o periferní artritidu při BCH a pak by bylo vhodné instalovat methotrexat. S pozdravem MS
Dobrý den, paní primářko, zajímal by mě Váš názor na diagnozu Bechtěrev-V.st. cl b forma rhizomelická-antigen HLA B 27 posit. BASDAI 4,8. Lehká restrikční ventilační porucha plicní. Myopia levis cum astigmatismus, nastupující presbyopie. Posudková lékařka nyní toto ohodnotila jako inv. 2.st. Má dotyčný nárok na ID 3.st? Dotyčný doposud v plném ID a to od r. 1994, vyučen stolařem. Jaká kritéria jsou pro procentní body, podle kterých posudkové komise v případě dg.MB postupují? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, nejsem posudkový lékař a tak můj názor rozhodně není rozhodující, my specialisté vydáváme jen lékařské nálezy. Invalidní důchody se dnes neposuzují podle diagnozy ani podle dříve prováděné práce ( což by bylo mimochodem dosti logické), ale podle stupně funkčního postižení. TO jest když máte např Bechtěrovovu chorobu tak na diagnoze ani na stadiu nezáleží, hodnotí se, zda můžete chodit a hýbat rukama a další funkce a podle Tabulek, které mají posudkoví lékaři, se vyhodnotí omezení Vašich celkových životních funkcí na procenta. A na ty procenta jsou taky tabulky, a podle nich pak Vás ocení. Na ID nemáte automaticky nárok nikdy, žádáte a oni Vám přidělí stupeň podle aktuálního funkčního stavu. S pozdravem MS
Vážená paní, nejsem posudkový lékař a tak můj názor rozhodně není rozhodující, my specialisté vydáváme jen lékařské nálezy. Invalidní důchody se dnes neposuzují podle diagnozy ani podle dříve prováděné práce ( což by bylo mimochodem dosti logické), ale podle stupně funkčního postižení. TO jest když máte např Bechtěrovovu chorobu tak na diagnoze ani na stadiu nezáleží, hodnotí se, zda můžete chodit a hýbat rukama a další funkce a podle Tabulek, které mají posudkoví lékaři, se vyhodnotí omezení Vašich celkových životních funkcí na procenta. A na ty procenta jsou taky tabulky, a podle nich pak Vás ocení. Na ID nemáte automaticky nárok nikdy, žádáte a oni Vám přidělí stupeň podle aktuálního funkčního stavu. S pozdravem MS
Dobrý den pani primářko.
Je mi 43 let.během 2 let jsem prodělala 3 operace bederní páteře.Dnes jsem se dozvěděla že jsem HLA B 27 pozitivní!Co to pro mě znamená?Trpím neustále nesnesitelnými bolestmi páteře.Též mě bolí klouby-ramena,lokty,nejvícekolena a bolesti jdou i po kostech. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
odpověď již byla odeslána.-
odpověď již byla odeslána.-
Dobrý den pani primářko.
Je mi 43 let.během 2 let jsem prodělala 3 operace bederní páteře.Dnes jsem se dozvěděla že jsem HLA B 27 pozitivní!Co to pro mě znamená?Trpím neustále nesnesitelnými bolestmi páteře.Též mě bolí klouby-ramena,lokty,nejvícekolena a bolesti jdou i po kostech. Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Situace je poněkud složitější. Operace páteře se provádějí vždy , pokud klinický nález a zobrazení ( rentgen, magnetická rezonance či CT) ukáží na stejnou příčinu obtíží, takže nějaký nález na páteři jste mít musela, když Vás opakovaně operovali. Nový nález HLA B 27 je nález dědičného znaku, jako jsou krevní skupiny nebo transplantační antigeny, a tento znak má v naší populaci asi 9% osob. Jen malá část z nich onemocní zánětem křížového skloubení nebo jinou chorobou, pro který je tento zánět typický (skupina se jmenuje seronegativní spondylartropatie a patří do ní také Bechtěrevova choroba). Pokud si Vaši ošetřující lékaři myslí, že tento zánět by mohl být příčinou Vašich bolestí, pak je třeba zobrazit sakroiliakální skloubení, aby se to potvrdilo nebo vyloučilo a pak se situace vyjasní. U Bechtěrevovy choroby však nejčastěji bývá postižena přávě dolní páteř a ostatní klouby bývají postiženy jen vzácně. S pozdravem M S
Dobrý den, Situace je poněkud složitější. Operace páteře se provádějí vždy , pokud klinický nález a zobrazení ( rentgen, magnetická rezonance či CT) ukáží na stejnou příčinu obtíží, takže nějaký nález na páteři jste mít musela, když Vás opakovaně operovali. Nový nález HLA B 27 je nález dědičného znaku, jako jsou krevní skupiny nebo transplantační antigeny, a tento znak má v naší populaci asi 9% osob. Jen malá část z nich onemocní zánětem křížového skloubení nebo jinou chorobou, pro který je tento zánět typický (skupina se jmenuje seronegativní spondylartropatie a patří do ní také Bechtěrevova choroba). Pokud si Vaši ošetřující lékaři myslí, že tento zánět by mohl být příčinou Vašich bolestí, pak je třeba zobrazit sakroiliakální skloubení, aby se to potvrdilo nebo vyloučilo a pak se situace vyjasní. U Bechtěrevovy choroby však nejčastěji bývá postižena přávě dolní páteř a ostatní klouby bývají postiženy jen vzácně. S pozdravem M S
Dobrý den,je mi 51 let odpracované v průmyslu mám 35 let,nyní mám problém s kolenem artroza a s bed.pateří spondyloza,spondylartroza,s diskem S1/5.Mám práci u které stojím statistické zatížení,můžu žádat o inv.důchod?Děkuji za odpovědˇ
Odpověď lékaře:
Vážená paní, otázka je mimo téma poradny, téma je běchtěrevova nemoc. S pozdravem MS
Vážená paní, otázka je mimo téma poradny, téma je běchtěrevova nemoc. S pozdravem MS