Položit dotaz do poradny
Vážená paní Doktorko,
synovi byla cca před rokem diagnostikována Bechtěrevova nemoc. V létě byl syn v lázních, doposud cca 3/4 roku užíval diclofenac nyní návrh kvůli problémům s ledvinami na změnu na celebrex, současně užívá cca 2 měsíce Salasopyrin. Syn navštěvuje revmatologa. Nejvíce syna trápí bolet achilovy šlachy, natolik intenzivní, že zabraňuje normální chůzi.
Chtěla bych se s Vámi poradit,na jaké specializované pracoviště se obrátit s sprosbou o konzultaci léčby, případně s konzultací o možnostech/vhodnosti biologické léčby. K dotazu mne vede snaha pomoci synovi při z mého pohledu neustupujících naopak stupňujících se potížích. Synovi se 22 let, studuje. Je možné se např. obrátit přímo na Revmatologický ústav v Praze??
Děkuji Vám za Váš čas.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Revmatolog Vašeho syna postupuje správně. V současnosti bych vyčkala efektu Sulfasalazinu na úpon Achil.šlachy který se rozvíjí v období kolem 3 měsíců po nasazení. Současně bude dobré využít rehabilitační péče - laser , měkké techniky a postizometrickou relaxaci trojhlavého svalu, bez které zlepšení nebude úplné. Teprve pokud toto selže, požádáte Vašeho revmatologa aby Vás doporučil do nějakého centra biologické léčby ( V Praze jsou 3 nebo 4) aby tam byla tato léčba zvážena. S pozdravem MS
Vážená paní, Revmatolog Vašeho syna postupuje správně. V současnosti bych vyčkala efektu Sulfasalazinu na úpon Achil.šlachy který se rozvíjí v období kolem 3 měsíců po nasazení. Současně bude dobré využít rehabilitační péče - laser , měkké techniky a postizometrickou relaxaci trojhlavého svalu, bez které zlepšení nebude úplné. Teprve pokud toto selže, požádáte Vašeho revmatologa aby Vás doporučil do nějakého centra biologické léčby ( V Praze jsou 3 nebo 4) aby tam byla tato léčba zvážena. S pozdravem MS
Dobrý den, již několik měsiců mám silné bolesti v oblasti kříže,jsem unavená a pořád mám pocit jak kdybych měla virozu.Můj otec měl Bechtěrovu nemoc.Chtěla jsem se zeptat, zda tyto mé potíže by mohli souviset s bech.nemocí?Děkuji za odpověd.
Odpověď lékaře:
Vážená paní/ slečno, příbuzní pacientů s Bechtěrevovou chorobou mají podstatně větší výskyt některé z chorob ze skupiny tzv.seronegativních spondartritid, do které spadá i Bechtěrevova choroba- Jsou tedy ve větším riziku na onemocnění touto chorobou. Navštivte prosím revmatologa, který Vás vyšetří a nezapoměnte sdělit Svojí anamnezu. S pozdravem MS
Vážená paní/ slečno, příbuzní pacientů s Bechtěrevovou chorobou mají podstatně větší výskyt některé z chorob ze skupiny tzv.seronegativních spondartritid, do které spadá i Bechtěrevova choroba- Jsou tedy ve větším riziku na onemocnění touto chorobou. Navštivte prosím revmatologa, který Vás vyšetří a nezapoměnte sdělit Svojí anamnezu. S pozdravem MS
Dobrý den,
Když si budu zlepšovat svou imunitu, zhorší se i reakce autoimunitního systému na Bechtěreva? Nebo naopak se začne imunita srovnávat a nemoc se lepšit? Léky co jsem měl, omezovali reakci imunitního systému, kdybych si začal svou imunitu zlepšovat, např. různými formami detoxikace, nebude to nakonec horší? Díky za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, imunita je velmi složitý a komplexní pojem. Dosti se liší její složky, někteří lidé mohou mít nadměrně aktivní protilátkovou imunitu a současně deficit buněčné složky ( je to velmi časté u tzv autoimunitních chorob). U Bechtěrevovy choroby není příliš jasné, co je prvním stimulujícím momentem choroby a dnes se zdá, že prvotní podnět je bakteriální infekt, který věc nastartuje. Z mého pohledu tedy nejlepší je jakýmkoliv způsobem zabránit vzniku infektů, které pravděpodobně mohou nastartovat a vždy zhorší všechny formy spondartritidy tedy i Bechtěrevovu chorobu. Jak se toho dá docílit, je otazné, protože všechny formy podpory imunity aŤ přirodní či medikamentozní, nelze aplikovat vždy a u každého. Doporučovala bych vždy konzultovat imunologa, který poruchu imunitiy dovede diagnostikovat a je možné se pokusit tuto poruchu pak nějak zlepšit ve spolupráci s odborníkem. Zdravím Vás MS
Vážený pane, imunita je velmi složitý a komplexní pojem. Dosti se liší její složky, někteří lidé mohou mít nadměrně aktivní protilátkovou imunitu a současně deficit buněčné složky ( je to velmi časté u tzv autoimunitních chorob). U Bechtěrevovy choroby není příliš jasné, co je prvním stimulujícím momentem choroby a dnes se zdá, že prvotní podnět je bakteriální infekt, který věc nastartuje. Z mého pohledu tedy nejlepší je jakýmkoliv způsobem zabránit vzniku infektů, které pravděpodobně mohou nastartovat a vždy zhorší všechny formy spondartritidy tedy i Bechtěrevovu chorobu. Jak se toho dá docílit, je otazné, protože všechny formy podpory imunity aŤ přirodní či medikamentozní, nelze aplikovat vždy a u každého. Doporučovala bych vždy konzultovat imunologa, který poruchu imunitiy dovede diagnostikovat a je možné se pokusit tuto poruchu pak nějak zlepšit ve spolupráci s odborníkem. Zdravím Vás MS
Dobrý den, prosím můžete mi upřesnit, co znamená HLA B27 pozitivní spondartritida, sekundární osteoporoza s periferním kloubním syndromem.Jiný závěr lékařky je M.Bechtěrev HLA B27 s postižením SI kloubů s periferních kloubů. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, vpodstatě je to totéž. Spondartritida je souhrnný název pro skupinu nemocí charakterizovaných zánětem křížového skloubení a M. Bechtěrev je jednou z podskupin této velké skupiny. Čili druhá diagnoza je jen upřesněním diagnozy první. S pozdravem MS
Vážená slečno, vpodstatě je to totéž. Spondartritida je souhrnný název pro skupinu nemocí charakterizovaných zánětem křížového skloubení a M. Bechtěrev je jednou z podskupin této velké skupiny. Čili druhá diagnoza je jen upřesněním diagnozy první. S pozdravem MS
Můžete mi prosím poradit, jestli je možné u bechtěreva aplikovat Dornovu metodu a Breussovu masáž? Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená slečno/ paní, tyto metody jsou přirozené a nenásilné, takže pokud jsou prováděny školeným pracovníkem, nemůže to pacientovi s Bechtěrevovou chorobu ublížit. ms
Vážená slečno/ paní, tyto metody jsou přirozené a nenásilné, takže pokud jsou prováděny školeným pracovníkem, nemůže to pacientovi s Bechtěrevovou chorobu ublížit. ms