Položit dotaz do poradny
Dobry den,chtěla jsem se zeptat,když muj partner se léčí asi 3 roky s Bechtěrovou nemoci,bere dost léku např: Tramal.je stouto nemoci mozno mít dítě?je nějaké riziko,že by totou nemocí onemocnělo také?Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, problém mít dítě u pacienta s Bechtěrevovou chorobou rozhodně není. Problém dědičnosti však tady je, člověk má 2 alely HLA B systému, např. B 27 a B 6 a tak Jeho dítě podědí jednu alelu od otce a jednu od matky, to jest má 50% pravděpdobnost podědit HLA B 27, rizikový faktor pro vznik spondartritidy. Sám tento dědičný znak však také neznamená, že dítě onemocní, ale pravděpodobnost, že takové dítě onemocní je výrazně větší než u dítěte, které tento znak nemá. S pozdravem
Vážená paní, problém mít dítě u pacienta s Bechtěrevovou chorobou rozhodně není. Problém dědičnosti však tady je, člověk má 2 alely HLA B systému, např. B 27 a B 6 a tak Jeho dítě podědí jednu alelu od otce a jednu od matky, to jest má 50% pravděpdobnost podědit HLA B 27, rizikový faktor pro vznik spondartritidy. Sám tento dědičný znak však také neznamená, že dítě onemocní, ale pravděpodobnost, že takové dítě onemocní je výrazně větší než u dítěte, které tento znak nemá. S pozdravem
Dobrý den, mám diagnozu: centrální hernie disku L5/L6 při jeho degeneraci s iritací zadního pod. vazu a durálníhovaku + odstupupravého kořene S1 i L5.
Momentálnš mám akutní bolesti a chodím na infuze, mám nějaký výtok, vypadá to jak samovolný únik moče. Myslíte, že problém může být od páteře? Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Váš problém bude pravděpodobně souviset s páteří, ale naše poradna se zabývá Bechtěrevovou chorobou, a tak je Vaše otázka mimo rozsah poradny. Omlouvám se
Vážená paní, Váš problém bude pravděpodobně souviset s páteří, ale naše poradna se zabývá Bechtěrevovou chorobou, a tak je Vaše otázka mimo rozsah poradny. Omlouvám se
Manželovi diagnostikoval revmatolog bechtereva s tím, že je ve 4. až 5. stadiu b-c. Manželovi je 43 let, trpí velkými bolestmi a má špatnou hybnost, i když zatím bez pomoci hole. Zajímalo by mě,jaká je šance do budoucna, když se u něj přišlo na nemoc v tak pozdním stádiu.Kromě jiného má také problémy s játry a rychle se zadýchává.Děkuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, je poměrně časté, že lékaři ná zánětlivé postižení typu Bechtěrevovy choroby nemyslí a přijde na něj až revmatolog ve více či méně pokročilém stadiu. Doporučovala bych Vám, abyste podporvala manžela ve cvičení, s touto diagnozou má každoročně nárok na lázeňskou léčbu křížkovou a té by měl využít a tak udržet svoji kondici a práceschopnost. Problémy s játry jsou možná následkem letitého užívání léků anebo s chorobou úplně nesouvisí. Jestli se zadýchává, měl by být vyšetřen kardiologem, zda nejde o postižení aorty nebo srdce. A jinak hlavně: cvičit. Revmatolog určí nejlépe, jaká léčba je pro něj vhodná, měl by jej navštěvovat pravidelně.
Vážená paní, je poměrně časté, že lékaři ná zánětlivé postižení typu Bechtěrevovy choroby nemyslí a přijde na něj až revmatolog ve více či méně pokročilém stadiu. Doporučovala bych Vám, abyste podporvala manžela ve cvičení, s touto diagnozou má každoročně nárok na lázeňskou léčbu křížkovou a té by měl využít a tak udržet svoji kondici a práceschopnost. Problémy s játry jsou možná následkem letitého užívání léků anebo s chorobou úplně nesouvisí. Jestli se zadýchává, měl by být vyšetřen kardiologem, zda nejde o postižení aorty nebo srdce. A jinak hlavně: cvičit. Revmatolog určí nejlépe, jaká léčba je pro něj vhodná, měl by jej navštěvovat pravidelně.
DOBRÝ DEN.CHODÍM NA REVMATOLOGII PRO BOLESTI TÉMĚŘ VŠECH KLOUBŮ.MÁM POTÍŽE PŘI CHŮZI I BĚŽNÉ PRÁCI.V NOCI MĚ BUDÍ ZTUHLOST PRSTŮ NA RUKÁCH A BOLESTI PÁTEŘE KDY SE NEMOHU ANI OTOČIT NA STRANU.PŘI SEZENÍ MÁM PAK PROBLÉM VSTÁT.MÁM POZITIVNÍ HLA B 27.POLYARTRALGIE,VERT ALG. SY S NEGATIVNÍM RTG.JEDNÁ SE TEDY O BECHTĚREVOVU NEMOC?NEUMÍM SI PŘEDSTAVIT PRACOVAT S TĚMITO BOLESTMI LKTERÉ JSOU DOST SILNÉ.DĚKUJI
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Bechtěrevova chorba se řadí mezi zánětlivé choroby postihující především sakroiliakální skloubení a další partie páteře, ostatní klouby postihuje podstatně méně často. Znak HLA B 27 je jen přídatným pomocným diagnostickým faktorem, onemocní jen asi 1/9 pacientů nosících tento gen. Takže pokud se neprokáže zánětlivé postižení páteře, nejedná se o Bechtěrevovu chorobu ale o jiný problém. Poraďte se se svým revmatologem, aby jasně vyloučil zánětlivé postižení.
Vážená paní, Bechtěrevova chorba se řadí mezi zánětlivé choroby postihující především sakroiliakální skloubení a další partie páteře, ostatní klouby postihuje podstatně méně často. Znak HLA B 27 je jen přídatným pomocným diagnostickým faktorem, onemocní jen asi 1/9 pacientů nosících tento gen. Takže pokud se neprokáže zánětlivé postižení páteře, nejedná se o Bechtěrevovu chorobu ale o jiný problém. Poraďte se se svým revmatologem, aby jasně vyloučil zánětlivé postižení.
Dobry den,
Jaky je rozdil mezi Bechterevovou nemoci a nediferencovanou spondylartritidou se sakroiletidou? HLA B27 je negativni. Na MRI ze dne 29.7.2009 je sakro chron bilat, vyrazne znamky aktivity procesu s rozsahlou oblasti kostniho edemu v oblasti prave poloviny sacra, laborator ze dne 2.9. je bez znamek zanetu. To se jako jaksi vstrebalo samo? Dekuji.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, Bechtěrevova nemoc je potrvzena, pokud má pacient oboustrannou nezpohybnitelnou sakroileitidu na RTG obraze a omezení páteře ve třech rovinách. U Vás zatím je jen jednostranná sakroileitida a zatím asi jen na MR obraze a o omezení páteře nehovoříte. Pak tedy nesplňujete podmínky Bechtěrevovy nemoci a jste zařazena do sběrné skupiny takzvaných nespecifických spondartrtid, která zahrnuje všechny pacienty, kteří mají prokázané zánětlivé postižení křížového kloubu, ale zatím nesplňují kriteria pro zařazení do některých přesnějších kategorií, jako je např. Bechtěrevova choroba, a podobně. Zánět v křížovém kloubu nemusí být provázen celkovou zánětlivou aktivitou, a tedy i CRP může být nízké.
Vážená paní, Bechtěrevova nemoc je potrvzena, pokud má pacient oboustrannou nezpohybnitelnou sakroileitidu na RTG obraze a omezení páteře ve třech rovinách. U Vás zatím je jen jednostranná sakroileitida a zatím asi jen na MR obraze a o omezení páteře nehovoříte. Pak tedy nesplňujete podmínky Bechtěrevovy nemoci a jste zařazena do sběrné skupiny takzvaných nespecifických spondartrtid, která zahrnuje všechny pacienty, kteří mají prokázané zánětlivé postižení křížového kloubu, ale zatím nesplňují kriteria pro zařazení do některých přesnějších kategorií, jako je např. Bechtěrevova choroba, a podobně. Zánět v křížovém kloubu nemusí být provázen celkovou zánětlivou aktivitou, a tedy i CRP může být nízké.