Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
ráda bych se zeptala na potíže které mě sužují čím dál častěji. Jsou to stěhovavé bolesti svalů - vždy hned odezní a projeví se na jiném místě. Vše má souvislosti s bolestí zad a infekty. Bolesti zad mám velké a po infektu mě bolí svaly po celém těle a vystřelující bolesti se zhoršují. Často při snaze se protahovat mě nepřirozeně buší srdce. Mám pozitivní HLA B27, u revmatologa mě v minulosti nic jiného nezjistili.. Prosím o radu na co se zaměřit,je to velmi nepříjemné a především bolestivé. Je mi 33 let, což je ma moje potíže docela brzo. Po nevyspání se rovněž potíže velmi zhoršují. Předem moc děkuji za každou radu !!
Odpověď lékaře:
Dobrý den, HLA B 27 je jen dědičný znak, který dědíte po některém z rodičů. Má ho v naší populaci asi 9-12 % osob a jen asi 1% z nich onemocní některou chorobou ze skupiny spondartritd. Je tedy pouze rizikovým faktorem ( tedy jednou částečkou mozaiky, ze kterých se staví diagnoza nemoci) pro zánětlivé onemocnění páteře. Toto tedy podle vyšetření revmatologa asi nemáte. Existuje však velká skupina nezánětlivých vertebropatií, které na HLA B 27 nezávisí a které své nositele trápí. Ty spadají pod odbornost rehbailitace a nejlépe na ně zabírá pravidelné cvičení. Zkusta navštívit rehbailitačního lékaře a poradit se s ním.
Dobrý den, HLA B 27 je jen dědičný znak, který dědíte po některém z rodičů. Má ho v naší populaci asi 9-12 % osob a jen asi 1% z nich onemocní některou chorobou ze skupiny spondartritd. Je tedy pouze rizikovým faktorem ( tedy jednou částečkou mozaiky, ze kterých se staví diagnoza nemoci) pro zánětlivé onemocnění páteře. Toto tedy podle vyšetření revmatologa asi nemáte. Existuje však velká skupina nezánětlivých vertebropatií, které na HLA B 27 nezávisí a které své nositele trápí. Ty spadají pod odbornost rehbailitace a nejlépe na ně zabírá pravidelné cvičení. Zkusta navštívit rehbailitačního lékaře a poradit se s ním.
již několik let mám problémy s bederní páteří,protože mi nepomáhaly ani rehabilitace, po nich spíš zhoršení nechala jsem se odvézt při silných bolesstech na neurologii. Zde mi bylo sděleno, že se nejedná o neurologickou příčinu, ale že je nutné provést CT SI kloubů. Dle CT sakroileitida v pokročilém stádiu. Dle krevních testů na revmatologii nízká aktivity zánětlivých procesů. Propouštěcí zpráva z revmatologie - nediferencovaná spondylartritida. Bylo provedeno ještě CT páteře - mediální hernie disku L4/L5 7mm a levostranná paramediální protoruze disku 4,5 mm. Na tomto základě mi byla diagnóza změněna na degenerativní změny a doporučeno neurochirurgické vyšetření. Následovala magnetická rezonance, a EMG- nezjištěny denervační projevy v kořenové oblasti L5 oboustranně. vyjádření neurologa- tento nález nevysvětluje potíže a klin. obraz. na scintigrafii - nález . symetrický vyšší metabol. obrat vykazují horní zhruba poloviny SI kloubů oboustranně bez zřetelné hyperemie připouští dg. sakroileitidy s nízkou aktivitou procesu. Následovalo vyšetření v RÚ v Praze - závěr mag. rezonanci SI kloubů :normální nález bez zánětů. Dle ortopeda, který mě poslal na scintigrafii je nález pozitivní a byla mi doporučena operace :otevřená deperiostace SI skloubení. Také jsem absolvovala obstřiky - efekt velmi krátkodobý. Děkuji za Váši odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, pokud na magnetické rezonanci není zánětlivé postižení Sakroiliakálních kloubů, je diagnoza zánětlivého postižení ( tedy spondartritidy) málo pravděpodobná. Bolesti v oblasti kořenů L5 je nejspíše následek hernie- výhřezu- disku ( ploténky) L4/5. Pokud jste byla vyšetřena v Revmatologickém ústavu v Praze, superkonsilárním pracovišti celé republiky , dejte na jejich rady. jsou výborní odborníci.
Vážená paní, pokud na magnetické rezonanci není zánětlivé postižení Sakroiliakálních kloubů, je diagnoza zánětlivého postižení ( tedy spondartritidy) málo pravděpodobná. Bolesti v oblasti kořenů L5 je nejspíše následek hernie- výhřezu- disku ( ploténky) L4/5. Pokud jste byla vyšetřena v Revmatologickém ústavu v Praze, superkonsilárním pracovišti celé republiky , dejte na jejich rady. jsou výborní odborníci.
Dobrý den,
můj manžel má bechtěrevovu nemoc. Dlouho měl bolesti zad a potom mu diagnostikovali tuto nemoc. Při biologické léčbě u lékaře zkolaboval. Nechce k lékařům chodit. Pouze již byl 2x v lázních. Ráda bych našla specialistu, který by manžela vyšetřil. Je mu 58 let a je z Prahy.
Děkuji mockrát za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, manžel se musí chtít léčit, protože bez jeho chtění mu nikdo nepomůže. Vyšetření nic neznamená, jen diagnostikuje tu chorobu o které již sám ví.Pokud píšete, že dostal někde biologickou léčbu, tak už byl léčen v centru biologcké léčby, ta jsou v Praze jen 3. Pokud se bude chtít léčit jinde, najděte si jiného revmatologa, který s ním pohovoří a problém mu vysvětlí. S pozdravem
Vážená paní, manžel se musí chtít léčit, protože bez jeho chtění mu nikdo nepomůže. Vyšetření nic neznamená, jen diagnostikuje tu chorobu o které již sám ví.Pokud píšete, že dostal někde biologickou léčbu, tak už byl léčen v centru biologcké léčby, ta jsou v Praze jen 3. Pokud se bude chtít léčit jinde, najděte si jiného revmatologa, který s ním pohovoří a problém mu vysvětlí. S pozdravem
Dobrý den,mám na Vás prosbu.Syn hraje aktivně hokej a má bolesti v zádech s vystřelujícími bolestmi do nohy.Nechali jsme mu udělat krevní vyšetření a potvrdila se bechtěrevova nemoc (otec ji má také).Může pokračovat ve sportu (hokeji) dál?Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená paní, samozřejmě záleží na tom, odkud bolest pramení a zda vůbec bolest s nemocí souvisí. Taková bolest je nejspíš způsobena drážděním nervového kořene bederní páteře a pak je na posouzení lékaře, neurologa, revmatologa nebo ortopeda, zda je to následkem Běchtěrevoy nemoci nebo ne. Pokud bolest odejde běžnou léčbou, nepůjde o zánět kyčelního kloubu a pokud syn nehraje hokej nějak vrcholově, pak bych mu zatím v hraní výrazně nebránila.
Vážená paní, samozřejmě záleží na tom, odkud bolest pramení a zda vůbec bolest s nemocí souvisí. Taková bolest je nejspíš způsobena drážděním nervového kořene bederní páteře a pak je na posouzení lékaře, neurologa, revmatologa nebo ortopeda, zda je to následkem Běchtěrevoy nemoci nebo ne. Pokud bolest odejde běžnou léčbou, nepůjde o zánět kyčelního kloubu a pokud syn nehraje hokej nějak vrcholově, pak bych mu zatím v hraní výrazně nebránila.
Dobrý den, mohu se nakazit bechtěrevovou nemocí intimním stykem s bechtěrevikem-ženou. Děkuji.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, autoimunitní nemoci, do kterých Bechtěrevova také nemoc patří, jsou nemoci imunity a v žádném případě nejsou jakkoli přenosné, ani sexuálním stykem, ani jinak. Budte v pohodě. Hezký den.
Dobrý den, autoimunitní nemoci, do kterých Bechtěrevova také nemoc patří, jsou nemoci imunity a v žádném případě nejsou jakkoli přenosné, ani sexuálním stykem, ani jinak. Budte v pohodě. Hezký den.