Položit dotaz do poradny
Biologická léčba
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda bych měla nárok na biologickou léčbu a nebo nemoc musí být více rozvinutá. Půl roku se léčím s Bechtěrevovou nemocí, mám nastavenou medikaci léky Salazopyrin 2g denně a Prednison 10mg. V poslední době jsem začala trpět na ztuhlost kolen a nemohu fungovat tak, jako dříve. I přes dodržení podávání léků se mi neustále objevuje výpotek v koleni (cca 60-70ml) a otéká mi část nohy od kolene dolů. Je mi 22 let. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Dobrý den, biologická léčba se indikuje u pacientů, kde je přes standartní terapii ( jako je Vaše) prokazatelné střední až vysoké zvýšení parametrů zánětu a vysoké parametry bolesti. Vzhledem k tomu, že neuvádíte laboratorní hodnoty nelze lepé na Vaši otázku odpovědět. S pozdravem
Dobrý den, biologická léčba se indikuje u pacientů, kde je přes standartní terapii ( jako je Vaše) prokazatelné střední až vysoké zvýšení parametrů zánětu a vysoké parametry bolesti. Vzhledem k tomu, že neuvádíte laboratorní hodnoty nelze lepé na Vaši otázku odpovědět. S pozdravem
Osypání obličeje
Dobry den , mam dotaz beru cimzia 200mg , sulfasalazyn a diclofenac duo . Bohuzel ma pani revmatolozka ma dovolenou. Osypal se mi oblicej (akné) byl jsem u pani dr kozni a predepsala mi antibiotika azitrox 500mg . Rekla mi ze leky mohu brat s temi soucasnymi . Chtel bych se zeptat na Vas nazor dekuji .
Odpověď lékaře:
Vážený pane, pokud berete antibiotika pro infekční postižení, což akne nepochybně je, pak byste měl Cimzii vynechat, Sulfasalazin pokračujte. Diclofenac dočasně pozastavte, neb ten může vést k alergii a tam také může být příčinou vyrážky. S pozdravem
Vážený pane, pokud berete antibiotika pro infekční postižení, což akne nepochybně je, pak byste měl Cimzii vynechat, Sulfasalazin pokračujte. Diclofenac dočasně pozastavte, neb ten může vést k alergii a tam také může být příčinou vyrážky. S pozdravem
Ankylozující spondylitida
Dobrý den, léčím se s Ankylozující spondylitidou IV st. Při poslední kontrole mi paní doktorka řekla, že ta krev jde a že tomu dáme chvilku klid a mám kontrolu až za 6 měsíců. Ve výsledku krve mám horní hranici draslíku i hořčíku (5,1 a 142) a také v moči erytrocyty 10. Mám nějak omezit potraviny s hořčíkem a draslíkem? Jediné léky co beru jsou Salazopyrin 2x denně a Nimesil při bolesti občas. Měla jsem dřív krev PH 4,5 a 5. Teď se zlepšilo na 6,5. Paní doktorky se nestihnu nikdy zeptat, protože výsledky krve a moči mi dá do ruky až nakonec. Také ty erytrocyty v moči mi nejsou moc jasné, před 6 měsíci byla hodnota 2 a teď 10. Děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Dobrý den, Vaše výsledky jsou vpodstatě v normě. PH moči závisí na mnoha faktorech, včetně stravy, a tímpádem na něm ve Vašem případě ( nemáte postiženy ledviny) ani tak příliš nezáleží. Hraniční hodnoty draslíku mohou být dány jednak stravou ( větší množství peckovitého ovoce-meruněk a broskví nejčastěji) a jednak drobným rozpadem krvinek po odběru krevním než se dostane vzorek do laboratoře, takže pokud hodnota příliš neroste, není důvod k obavám. Erytrocyty v moči , pokud je jich jen 10, také neznamenají důvod k obavám , mohou být způsobeny např i intenzivním sexuálním stykem, nebo i drobnou cévkou pod povrchem moč měchýře, odkud jich pár unikne. Takže kontrola za 6 měsíců je u Vás zcela v pořádku. Hezký den.
Dobrý den, Vaše výsledky jsou vpodstatě v normě. PH moči závisí na mnoha faktorech, včetně stravy, a tímpádem na něm ve Vašem případě ( nemáte postiženy ledviny) ani tak příliš nezáleží. Hraniční hodnoty draslíku mohou být dány jednak stravou ( větší množství peckovitého ovoce-meruněk a broskví nejčastěji) a jednak drobným rozpadem krvinek po odběru krevním než se dostane vzorek do laboratoře, takže pokud hodnota příliš neroste, není důvod k obavám. Erytrocyty v moči , pokud je jich jen 10, také neznamenají důvod k obavám , mohou být způsobeny např i intenzivním sexuálním stykem, nebo i drobnou cévkou pod povrchem moč měchýře, odkud jich pár unikne. Takže kontrola za 6 měsíců je u Vás zcela v pořádku. Hezký den.
Náchylnost k infekci
Dobry den , mam otazku jestli je clovek s biologickou lecbou celkove nachylnejsi k onemocneni . Napriklad kdyz nekoho v rodine boli v krku nebo je nejak nachlazeny (nemocny) zda se mam obavat a jestli je na miste dukladnejsi posilovani imunity . Ovoce zelenina (doplnky stravy) ci napriklad otuzovani . Dekuji za odpoved .
Odpověď lékaře:
Dobrý den, U pacienta s biologickou léčbou spíše očekáváme horší průběh infekční choroby než že by byl nějaký náchylnější na její získání. Biologickou léčbu je tedy při infekční chorobě nutno přerušit do doby vyléčení této infekce. Nicméně posilování imunity vitaminy či otužováním se vždy hodí a jistě není na škodu, naopak. Hezký den.
Dobrý den, U pacienta s biologickou léčbou spíše očekáváme horší průběh infekční choroby než že by byl nějaký náchylnější na její získání. Biologickou léčbu je tedy při infekční chorobě nutno přerušit do doby vyléčení této infekce. Nicméně posilování imunity vitaminy či otužováním se vždy hodí a jistě není na škodu, naopak. Hezký den.
Pravidla biologické léčby
Dobry den , chtel bych Vas poprosit zda by jste mi poradili nejaka obecna pravidla pri uzivani biologicke lecby . Mam bechtereva a vcera mi byla podana prvni davka cimzia 200mg a chtel bych se jeste optat v jakem intervalu by mohli byt pocitovana nejaka uleva . Dekuji mockrat .
Odpověď lékaře:
Vážený pane, Tyto otázky jste měl položit svému revmatologovi, který Vám léčbu podává. Rychlost odpovědi na biologickou léčbu je individuální, většinou je efekt do 1-3 měsíců od prvního podání. A obecná pravidla? Je jasné, že biologické léky poněkud zhoršují imunitní odpověď na infekty, a to jak bakteriální tak virové. Takže pokud by na Vás přišla nějaká bronchitida, zánět dutin, průjem, opar, zánět zubů či nějaký jiný infekt, nebo jste musel užívat antibiotika, přerušte dočasně aplikaci biologického léku. S pozdravem
Vážený pane, Tyto otázky jste měl položit svému revmatologovi, který Vám léčbu podává. Rychlost odpovědi na biologickou léčbu je individuální, většinou je efekt do 1-3 měsíců od prvního podání. A obecná pravidla? Je jasné, že biologické léky poněkud zhoršují imunitní odpověď na infekty, a to jak bakteriální tak virové. Takže pokud by na Vás přišla nějaká bronchitida, zánět dutin, průjem, opar, zánět zubů či nějaký jiný infekt, nebo jste musel užívat antibiotika, přerušte dočasně aplikaci biologického léku. S pozdravem


