Položit dotaz do poradny
Dobr den, mám dotaz ohledně MR Si mého syna, je mu 26 let. MR : SI obvyklého průběhu,nerovných kontur,levá si oproti pravé užšího, si se sklerotizací vlevo ve střední a horní části, vpravo ve střední části, v sekv. stír v okolí si bilat. hypersignální ložiska char. kostního edému v kombinaci s tukovou přestavbou -celkový změny v.s. při m.Bechtěrev. Mám dotaz, zda se skutečné jedná o obraz Bechtěrevovy choroby , co tomu nasvědčuje, zánět zde není popsán.Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, skutečně jde o zánět, neb edém přilehlé kosti je vlastně přenesený zánět z oblasti kloubu křížového. Úplně přesná diagnoza nálezu na MR by byla: sakroileitida. Tato jednotka je sice podkladem pro dg Bechtěrevovy nemoci, ale může být přítomná i u jiných, méně " dramatických" jednotek jako reaktivní artritida, psoriatická artritida, enteropatická artrtrida atp. pak záleží na klinice a vyhodnocení stavu u revmatologa. S pozdravem
Vážená paní, skutečně jde o zánět, neb edém přilehlé kosti je vlastně přenesený zánět z oblasti kloubu křížového. Úplně přesná diagnoza nálezu na MR by byla: sakroileitida. Tato jednotka je sice podkladem pro dg Bechtěrevovy nemoci, ale může být přítomná i u jiných, méně " dramatických" jednotek jako reaktivní artritida, psoriatická artritida, enteropatická artrtrida atp. pak záleží na klinice a vyhodnocení stavu u revmatologa. S pozdravem
Vážená paní doktorko, před třemi lety mě začaly bolet kyč. klouby a postupně se mi přidávaly i bolesti všech kloubů, zad i svalů. PL mi zjistila z krve antigen HLA-B27 a odeslala na farmakologii. Lékař z vyš. krve zjistil , že nemám vysoké CRP, pouze LE, LY 0,198, Eo 0,115 , Eo-abs 1,20 a proto není potřeba dělat jine vyš. (RTG, MR). Nasadil mi léčbu Movalisem a na kontrolu mám přijít pouze při zhoršení. Bolest mám stálou, ale stěhovavou. Někdy mě bolí snad vše a někdy pouze ramena a po dvou dnech zase např. kyčle. Jen by mě zajímalo, zda se jedna o MB a mám se s tím smířit nebo se jedná o jiné onemocnění a mám pátrat dál. Velice děkuji za Váš čas. S pozdravem.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, nevím, jakou odbornost má lékař, který Vás vyšetřoval. S uvedenými obtížemi byste měla jít k revmatologovi. Měl by Vám vyšetřit sakroiliakální ( křížové) klouby a kyčle rentgenem nebo křížové klouby magnetickou rezonancí, aby se objasnil původ obtíží. Ovšem, pokud máte nízké CRP, tak je i u počínající Bechtěrevovy choroby vhodná a doporučená léčeba především nesteroidními antirevmatiky a rehabilitací. Nicméně si myslím, že člověk by měl vědět, s jakou potíží má tu čest. HLA B 27 je antigen na bílých krvinkách, který nás navádí, že by mohlo jít o zánětlivou chorobu typu Bechtěrevovy. Ale v populaci se vyskytuje asi v 10% a nemocn´ých je tak 1-3% takže ne každý, který antigen má, onemocní. Proto jsou okolo vyšetřování této genetické záležitosti nejasnosti. S pozdravem MS
Vážená paní, nevím, jakou odbornost má lékař, který Vás vyšetřoval. S uvedenými obtížemi byste měla jít k revmatologovi. Měl by Vám vyšetřit sakroiliakální ( křížové) klouby a kyčle rentgenem nebo křížové klouby magnetickou rezonancí, aby se objasnil původ obtíží. Ovšem, pokud máte nízké CRP, tak je i u počínající Bechtěrevovy choroby vhodná a doporučená léčeba především nesteroidními antirevmatiky a rehabilitací. Nicméně si myslím, že člověk by měl vědět, s jakou potíží má tu čest. HLA B 27 je antigen na bílých krvinkách, který nás navádí, že by mohlo jít o zánětlivou chorobu typu Bechtěrevovy. Ale v populaci se vyskytuje asi v 10% a nemocn´ých je tak 1-3% takže ne každý, který antigen má, onemocní. Proto jsou okolo vyšetřování této genetické záležitosti nejasnosti. S pozdravem MS
Dobrý den,
Mám dotaz. Je mi 19 let a poslední dobou mě bolívají záda v dolní části. Ráno mám záda ztuhlá. Vždy před tím než vstanu, musím se v sedě protáhnout (bolest a ztuhlost jinak trvá celý den), prsty ruky vedu k prstům na nohou, v moment kdy se jich dotknu mi začne v zádech jemně křupat. Dnes ráno se to vyhrotilo tím, že jsem nebyla schopná vstát z postele, i přes veškerou snahu pohnout jakoukoliv částí těla. Byla jsem ztuhlá úplně celá a doprovázela to neskutečná bolest zad. Vstala jsem až po několika dalších hodinách tj. asi po pěti. Celých pět hodin jsem spala.
Poslední dobou bývám hodně unavená a vyčerpaná i ze sezení ve škole. Nechci se obracet na moji obvodní lékařku, protože mi většinou v ničem moc nepomohla a vždy když tam přijdu tak si chce jen povídat. Tak se ptám zda je možné, že mám Bechtěrevovu nemoc, jestli se mám obrátit na specializovaného lékaře. Děkuji
Odpověď lékaře:
Vážená slečno( paní), možné to opravdu je, i když příznaky, které popisujete, jsou velmi nespecifické. Pokud jste nebyla vyšetřena rehabilitačním lékařem nebo revmatologem, asi byste se měla objednat. S pozdravem¨MS
Vážená slečno( paní), možné to opravdu je, i když příznaky, které popisujete, jsou velmi nespecifické. Pokud jste nebyla vyšetřena rehabilitačním lékařem nebo revmatologem, asi byste se měla objednat. S pozdravem¨MS
Dobrý den, mému synovi, 27 let, byla diagnostikována Bechtěrevova nemoc zcela náhodou, při jiném vyšetření. Zatím nemá žádné potíže, je to aktivní sportovec, běhá půlmaratóny, hraje tenis, jezdí na kole, provádí náročný cvičení v posilovně-činky atp. Onemocnění ho zcela šokovalo...Prosím, je všechen ten sport pro něj vůbec vhodný, jaká je prognóza u tak mladého člověka? Může se stát, že nebude mít i nadále vůbec žádné potíže?
Děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, nevím, kolik je synovi let, ani na základě jakých známek či RTG nálezů bylo onemocnění diagnostikováno. Je však známo, že pohyb tlumí bolesti u této choroby, takže je možné, že mírnou formu onemocnění syn vůbec nevnímá. Pokud nebude mít obtíže, je sport velmi vhodný, my naopak motivujeme pacienty, aby cvičili, takže to je v pořádku. Pokud by měl při něklterých sportech obtíže, pak bude vhodnější věnovat se těm, které mu obtíže dělat nebudou. A k Vaší otázce, jak to bude dál, upřímně odpovím: uvidíme, nevím. Ale jistě jsou pacienti, kteří dlouhodobě jsou bez větších obtíží při správném režimu a mírné aktivitě nemoci. S pozdravem,
Vážená paní, nevím, kolik je synovi let, ani na základě jakých známek či RTG nálezů bylo onemocnění diagnostikováno. Je však známo, že pohyb tlumí bolesti u této choroby, takže je možné, že mírnou formu onemocnění syn vůbec nevnímá. Pokud nebude mít obtíže, je sport velmi vhodný, my naopak motivujeme pacienty, aby cvičili, takže to je v pořádku. Pokud by měl při něklterých sportech obtíže, pak bude vhodnější věnovat se těm, které mu obtíže dělat nebudou. A k Vaší otázce, jak to bude dál, upřímně odpovím: uvidíme, nevím. Ale jistě jsou pacienti, kteří dlouhodobě jsou bez větších obtíží při správném režimu a mírné aktivitě nemoci. S pozdravem,
Dobrý den pne doktore chci se vás Tatar zda mohu poprosit Mama již delší dobu trpí bolesti fuk nohou našla se ji zprvu antiimunitni nemoc napřed anrtritida a pak bechtenerova choroba zatim čekáme na výsledky jak vazbě to je ma nějakou paní doktorkou s Ostravy dostala léky ale na léky se Sirou byla alegricka auty v puse jde nějak uz ted začít pomáhat me cislo je 731 208 557 buďte tak hodný i v případě ze se k tomu to komentáři nedostanete odpověz te mockrát vam dekuji a přeji jen dobre
Odpověď lékaře:
Vážený pane, otázce moc nerozumím, ale pokud má bechtěrevovu nemoc nebo autoimunitní onemocnění, měla by se léčit u revmatologa- v Ostravě je několik dobrých revmatologů, navštivte prosím místní lékaře, oni Vám řeknou. S pozdravem
Vážený pane, otázce moc nerozumím, ale pokud má bechtěrevovu nemoc nebo autoimunitní onemocnění, měla by se léčit u revmatologa- v Ostravě je několik dobrých revmatologů, navštivte prosím místní lékaře, oni Vám řeknou. S pozdravem


