Položit dotaz do poradny
Dobrý den, mam bechtěrrevovu nemoc a chci se zeptat. S partnerkou bychom si chtěli pořidit ditě. Jaky vliv bude mit na ditě moje nemoc? Nebo bude lepši adopce? Předem děkuji
Odpověď lékaře:
Vážený pane, přímí příbuzní Bechtěrevika mají 16x větší pravděpodobnost, že onemocní nějakou formou spodylartropatie než jiní lidé.Když si představíme, že Vy máte 2 alely skupiny B ( kromě HLA B 27 ještě jinou alelu HLA B) , a dále si představíte, že dítě má 50% genů od otce a 50% genů od matky,má tedy čtvrtinovou pravděpodobnost, že inkriminovaný gen podědí. Ten gen však znamená jen dispozici, nikoliv nemoc. V každém případě je lepší dítě vlastní než adoptované, to je můj jednoznačný názor. Navíc, nikdo neví, jaké léky se v brzké době na tuto nemoc objeví, co nového nám budoucnost přinese. .... S pozdravem MS
Vážený pane, přímí příbuzní Bechtěrevika mají 16x větší pravděpodobnost, že onemocní nějakou formou spodylartropatie než jiní lidé.Když si představíme, že Vy máte 2 alely skupiny B ( kromě HLA B 27 ještě jinou alelu HLA B) , a dále si představíte, že dítě má 50% genů od otce a 50% genů od matky,má tedy čtvrtinovou pravděpodobnost, že inkriminovaný gen podědí. Ten gen však znamená jen dispozici, nikoliv nemoc. V každém případě je lepší dítě vlastní než adoptované, to je můj jednoznačný názor. Navíc, nikdo neví, jaké léky se v brzké době na tuto nemoc objeví, co nového nám budoucnost přinese. .... S pozdravem MS
Dobrý den, je mi 34..jsem zoufalá..byla jsem u revmatologa s podezřením na nějaké revmatické onemocnění - hlavně kvůli mému kolenu, mám ho už 7x operované, žádné léky na bolest nezabírají ani protizánětlivé, neustále se mi tvoří voda v koleni a přerůstá výstelka kolene a nikdo neví proč....Na revmatologii mi zjistili fibromyalgii, rayunauldův fenomém..a pátralo se dál..Už několik let mám i bolesti zad, hlavně v kříži..nyní minimálně 2 měsíce mi bolí hrozně krční páteř i jí mám omezenou v pohybu a strašně mi bolí hlavně bederní páteř..co je ale zajímavé, tak mi bolí celá páteř na dotek..dávali mi na to různé léky (ultracod, biofenac, DHC) i obstřiky ale nic nezabírá..nemůžu v noci ani pořádně spát, ráno těžce vylézám z postele, neohnu se - nedokážu nic sebrat ze země, nevydržím dlouho sedět, stát zase nemůžu kvůli kolenu...revmatolog mi zjistil pozitivní ANA, HLA B27..ale neposlal mě na žádné vyšetření-rtg, ct ani mr..nenapsal mi ani žádné léky..jen mi doporučil vypěstovat si marihuanu a tu používat...tohle přece není normální přístup...mám jít k jinému revmatologovi? Měl by mi přeci nasadit nějakou léčbu že? Jsem opravdu zoufalá, nevím co mám dělat..děkuji moc za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, možná by pomohla návšetěva u jiného lékaře, který by diagnozu prověřil.Nicméně i fibromyalgie je nemoc, obtěžující a bolestivá, u které se na těle nenalezne žádná příčina, o to je záludnější. Cesta ven je postupná aktivace organismu dózovaným cvičením a opakovanými rehabilitačními seriemi. Jistě máte pravdu v tom, že marihuana není řešení. S pozdravem MS
Vážená paní, možná by pomohla návšetěva u jiného lékaře, který by diagnozu prověřil.Nicméně i fibromyalgie je nemoc, obtěžující a bolestivá, u které se na těle nenalezne žádná příčina, o to je záludnější. Cesta ven je postupná aktivace organismu dózovaným cvičením a opakovanými rehabilitačními seriemi. Jistě máte pravdu v tom, že marihuana není řešení. S pozdravem MS
Dobrý den paní primářko, chci se zeptat jestli, když při bech. nemoci poctivě cvičím a cítím se relativně v pořádku, sportuji, tak zda tím předcházím problémům se srdcem( zánět aorty, oběhová nedostatečnost) a neužívám v podstatě žádné léky proti bolesti(zda zase tím předejdu k zatížení ledvin např. amyloidóza ) nebo léky na bolest při dlouhodobém užívání na problémy ledvin vliv nemají? Reaguji tím na jeden předchozí příspěvek, kdy jste psala , že tyto problémy při téhle nemoci mohou být. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Milá paní, situace je trošku složitější. Sama nemoc, tedy systémový zánět může mít negativní vliv na ledviny nebo srdce. Pokud zánět tlumíme léky, tak tyto také mohpou mít své nežádoucí účinky, mohou ovlivnit např funkci ledvin při vysokých dávkách a dlouhodobém užívání, nebo mohou spolupůsobit při vzniku žaludečního vředu. Takže musíme při léčbě choroby jít střední cestou. Užívat léky, pokud je zánětlivá bolest velká ( pak je větší riziko ze zánětu než z léků) a pokud je bolest malá, tlumit ji jen cvičením a fyzikálními procedurami. Prostě léky jsou na to, aby Bechtěrevik dokázal přiměřeně kvalitně žít.
Milá paní, situace je trošku složitější. Sama nemoc, tedy systémový zánět může mít negativní vliv na ledviny nebo srdce. Pokud zánět tlumíme léky, tak tyto také mohpou mít své nežádoucí účinky, mohou ovlivnit např funkci ledvin při vysokých dávkách a dlouhodobém užívání, nebo mohou spolupůsobit při vzniku žaludečního vředu. Takže musíme při léčbě choroby jít střední cestou. Užívat léky, pokud je zánětlivá bolest velká ( pak je větší riziko ze zánětu než z léků) a pokud je bolest malá, tlumit ji jen cvičením a fyzikálními procedurami. Prostě léky jsou na to, aby Bechtěrevik dokázal přiměřeně kvalitně žít.
Dobrý den, přítel několik let trpí Bechtěrevovou nemocí a podstupuje biologickou léčbu. Chtěla bych se zeptat, zda tato léčba nemůže mít nějaký negativní vliv na druhého partnera (přes ejakulát), když je při sexu provozován orální sex či nechráněný pohlavní styk. Velice Vám děkuji za odpověď.
Odpověď lékaře:
Vážená paní, biologické léčba Vašeho partnera na Vás nemůže mít negativní vlvi ani při činnostech, které zmiňujete. Jiná otázka je vlvi biologické terapie na případné potomky. Na odpověď bohužel není dostatečně dat, ale zdá se, že aplikace biologik nemá vážnější nepříznivý vliv na potomstvo. V každém případě, pokud by gravidiita byla plánovaná, bylo by vhodnější na dobu koncepce biologika vysadit. S pozdravem MS
Vážená paní, biologické léčba Vašeho partnera na Vás nemůže mít negativní vlvi ani při činnostech, které zmiňujete. Jiná otázka je vlvi biologické terapie na případné potomky. Na odpověď bohužel není dostatečně dat, ale zdá se, že aplikace biologik nemá vážnější nepříznivý vliv na potomstvo. V každém případě, pokud by gravidiita byla plánovaná, bylo by vhodnější na dobu koncepce biologika vysadit. S pozdravem MS
dobrý večer chtěla bych se zeptat před rokem mi zjistily HLA B 27 na očním mám stále rudé oči a tlaky v očích a už asi před 20 lety jsem měla velké bolesti páteře kolen je mi 51 let nikdo mě dříve nevyšetřil až loni poprvé jsem byla u revmatoložky ta mě vůbec neprohlédla natož někam odeslala od stolu mi řekla že mám revmatickou artritidu nasadila salazopyrin poprvé 1 za čtvrt roku 2 pak tři mám bolesti křížové kolen a ramen v noci spím špatně na zádech vůbec ráno jsem unavená ztuhlá na jaké vyšetření mám nárok a koho mohu o něj požádat děkuji za případnou odpověd
Odpověď lékaře:
Vážená paní, revmatoložka Vám nasadila protizánětlivé léky , které fungují na zánět jak u revmatoidní artrtridy tak u jiných chorob. Jistě Vám dala nějaký termín na kontrolu. Při přístí kontrole se jí svěřte s bolestmi v kříži, a ona Vás vyšetří a podle výsledku se dále zachová. ASi byste měla podstoupit také rehabilitaci. S pozdravem MS
Vážená paní, revmatoložka Vám nasadila protizánětlivé léky , které fungují na zánět jak u revmatoidní artrtridy tak u jiných chorob. Jistě Vám dala nějaký termín na kontrolu. Při přístí kontrole se jí svěřte s bolestmi v kříži, a ona Vás vyšetří a podle výsledku se dále zachová. ASi byste měla podstoupit také rehabilitaci. S pozdravem MS
