Položit dotaz do poradny
Děkuji paní doktorko ,jestli ještě mohu něco málo...?zajímalo by mě, když člověk při téhle nemoci poctivě cvičí každý den a díky tomu se cítí dobře, zda právě to cvičení může mít vliv na potlačení tvorby zánětu v těle? a je třeba chodit v nějakých časových intervalech na kontrolní odběry krve? díky s pozdravem
Odpověď lékaře:
Vážený pane, pokud pravidelně cvičíte a nemáte potíže, nejsou pravidelné odběry krve nutné. Měl byste ale aspoŇ jednou za rok navšítívit svého lékaře a poreferovat mu. Průběh choroby je totiž u jednotlivých pacientů velmi rozdílný, choroba se může i pozastavit. Aktivace zánětu se téměř pravidelně projeví nočními bolestmi. Pokud se cítíte dobře, pak je vše OK: S pozdravem MS S pozdravem
Vážený pane, pokud pravidelně cvičíte a nemáte potíže, nejsou pravidelné odběry krve nutné. Měl byste ale aspoŇ jednou za rok navšítívit svého lékaře a poreferovat mu. Průběh choroby je totiž u jednotlivých pacientů velmi rozdílný, choroba se může i pozastavit. Aktivace zánětu se téměř pravidelně projeví nočními bolestmi. Pokud se cítíte dobře, pak je vše OK: S pozdravem MS S pozdravem
Děkuji za odpověď a ještě bych se rád zeptal na záněty v těle. V některém předchozím příspěvku jste zmiňovala, že trvale vysoké záněty při BN můžou způsobit problémy s ledvinami , srdcem nebo střevní potíže(Crohnova nemoc atd.) a tím pádem horší průběh nemoci. tak jestli když hodnoty u crp v rozmezí od 12-35 dlouhodobě několik let , mohou ty výše uvedené komplikace způsobit nebo jsou to hodnoty nízké? A jaké zánětlivé složky se při BN z krve vlastně zjišťují ,aby se mohlo jistě říci, že se jedná o Bech.nemoc? Děkuji za odpověď s pozdravem MV
Odpověď lékaře:
Ano, vidíte to správně. Zánět se většinou hodnotí podle CRP / C reaktivní protein/ .Ale jde o nespecifický parametr zánětu, může být vysoký například u jakékoliv infekce .12-35 jsou spíše hodnoty střední, ale u BCH výsledek CRP není diagnostický, tam se hodnotí klinický nález a zobrazení křížových kloubů, rentgen nebo Magnetická rezonance, ty mají diagnostickou hodnotu. S pozdravem MS
Ano, vidíte to správně. Zánět se většinou hodnotí podle CRP / C reaktivní protein/ .Ale jde o nespecifický parametr zánětu, může být vysoký například u jakékoliv infekce .12-35 jsou spíše hodnoty střední, ale u BCH výsledek CRP není diagnostický, tam se hodnotí klinický nález a zobrazení křížových kloubů, rentgen nebo Magnetická rezonance, ty mají diagnostickou hodnotu. S pozdravem MS
Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat v r.2008 jsem prodělal silnou angínu a v krvi jsem měl 2 roky zvýšené Aslo v rozmezí350-600. Doktor nevěděl z jakého důvodu to může být přidalo se k tomu zvýšené crp , které se taky drželo v rozmezí 12-35 .To také trvalo 2 až 3 roky. Jen jsem chodil občas na kontrolní odběry. V loňském roce mě zjistili Hla -27 pozitivní. Crp i aslo se vrátilo do normálních hodnot. Prášky na potlačení zánětu jsem žádné neužíval. Můj bratr(r. nar. 1976) má Bechtěra od 25 let. Mě je 44 let a mám vyhřezlou ploténku a 20 let pravidelně cvičím, hraji fotbal , hokej a jiné sporty , záda nedělají až na občasné potíže(jednou ročně), které spraví 2 až 3 prášky proti bolesti. Ale i tak ve mě hlodá pocit nejistoty jestli bechtěr. nemoc nemám i já. Jaký na to prosím máte názor. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážený pane, po angině je vysoké ASLO a vysoké CRP nějaký čas normální reakcí organismu, z toho bych si starost nedělala. Informace o tom, že bratr má Bechtěrevovu chorobu a Vy jste také HLA B 27 pozitivní, je přece jen alarmující údaj, přímí příbuzní pacientů s BCH mají 16X větší riziko onemocnění než běžná populace. Nicméně pokud nemáte větší problémy, asi by terapie eventuelního onemocnění nebyl odlišná od té Vaší, to jest když to bolí, vzít si protizánětlivý lék a cvičit. Pokud se však skutečně chcete přesvědčit, navštivte revmatologa. S pozdravem MS
Vážený pane, po angině je vysoké ASLO a vysoké CRP nějaký čas normální reakcí organismu, z toho bych si starost nedělala. Informace o tom, že bratr má Bechtěrevovu chorobu a Vy jste také HLA B 27 pozitivní, je přece jen alarmující údaj, přímí příbuzní pacientů s BCH mají 16X větší riziko onemocnění než běžná populace. Nicméně pokud nemáte větší problémy, asi by terapie eventuelního onemocnění nebyl odlišná od té Vaší, to jest když to bolí, vzít si protizánětlivý lék a cvičit. Pokud se však skutečně chcete přesvědčit, navštivte revmatologa. S pozdravem MS
Díky moc za odpověď a jestli mohu ještě doplňující otázky...ty závažnější
formy bechtěra, kdy je těžší průběh nemoci s těmi vysokými zánětlivými parametry je
více nebo méně? cvičit se určitě vyplatí a ty záněty se dají taky nějakým
způsobem pohlídat ne?, ale dočetla jsem se právě, že třeba u revmatoidní
artritidy se délka života zkrátí v průměru o 10 až 15 let ,tak jestli i tady je to
taky v takové míře?děkuji ještě jednou moc za ochotu s pozdravem MH
Odpověď lékaře:
Bechtěrevova nemoc , pokud nemá komplikace ledvinové nebo srdeční, nějak výrazně život nezkracuje, jen dosti zhoršuje jeho kvalitu, jak ukazují anglické a americké studie. Postižení kyčlí, opakované záněty duhovky, vysoké parametry zánětu a artrtida perifenrích kloubů předpovídají horší průběh nemoci a významnější postižení kvality života a funkce. Cvičení rozhodně pomůže při každém průbehu choroby. S pozdravem MS
Bechtěrevova nemoc , pokud nemá komplikace ledvinové nebo srdeční, nějak výrazně život nezkracuje, jen dosti zhoršuje jeho kvalitu, jak ukazují anglické a americké studie. Postižení kyčlí, opakované záněty duhovky, vysoké parametry zánětu a artrtida perifenrích kloubů předpovídají horší průběh nemoci a významnější postižení kvality života a funkce. Cvičení rozhodně pomůže při každém průbehu choroby. S pozdravem MS
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat zda mám bechtěrevovu chorobu. Šla jsem k doktoru s bolestí kyčle, podle výsledků z krve mi vyšlo CRP 13,70, ASLO 691, vyšší Gamma glob., alfa 2 glob., beta 2 glob., pozitivní HLA B 27 a v papírech napsáno dle CT verifikace sakroileitidy II-III. sta bilat. a doporučené lázně. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře:
Vážená paní, zde záleží na klinickém vyšetření. Pokud máte omezení bederní páteře ve třech rovinách, pak by tyto výsledky byly kompatibilní s diagnozou Bechtěrevovy choroby II stadia. Důležité tedy je, jakou diagnozu Vám ošetřující lékař na lázeňský návrh napsal??? Ale je s podivem, že jste se na diagnozu nezeptala ošetřujícíhío lékaře .....
Vážená paní, zde záleží na klinickém vyšetření. Pokud máte omezení bederní páteře ve třech rovinách, pak by tyto výsledky byly kompatibilní s diagnozou Bechtěrevovy choroby II stadia. Důležité tedy je, jakou diagnozu Vám ošetřující lékař na lázeňský návrh napsal??? Ale je s podivem, že jste se na diagnozu nezeptala ošetřujícíhío lékaře .....