Položit dotaz do poradny
Dobrý den,
plánuji rodinu s partnerem, bechtěrevikem, užívajícím enbrel. Představuje jeho léčba nějaké riziko pro budoucího potomka? Je nutné, aby partner v předstihu vysadil léčbu?
Děkuji,
Odpověď lékaře:
Dobré odpoledne, Vaše otázka je těžká. Na otce užívající biologickou léčbu není dostatek dat, abych jednoznačně odpověděla, že léčbu musí vysadit. Je to však doporučováno. U matky je to jednodušší, zde je evidence, že enbrel stačí vysadit ,jakmile otěhotní. Sama si myslím, že nejlepší bude vysadit manželovi enbrel na 3 měsíce a pokusit se o těhotenství. Pokud by aktivita nemoci pak byla velká, bude nutno enbrel nasadit zpět a pokus opakovat za čas. Nicméně pokud se ptáte, zda je nějaké riziko pro dítě, pak přímý potomek bechtěrevika má 16 větší pravděpodobnost nemoc podědit než dítě zcela zdravého páru. S pozdravem¨MS
Dobré odpoledne, Vaše otázka je těžká. Na otce užívající biologickou léčbu není dostatek dat, abych jednoznačně odpověděla, že léčbu musí vysadit. Je to však doporučováno. U matky je to jednodušší, zde je evidence, že enbrel stačí vysadit ,jakmile otěhotní. Sama si myslím, že nejlepší bude vysadit manželovi enbrel na 3 měsíce a pokusit se o těhotenství. Pokud by aktivita nemoci pak byla velká, bude nutno enbrel nasadit zpět a pokus opakovat za čas. Nicméně pokud se ptáte, zda je nějaké riziko pro dítě, pak přímý potomek bechtěrevika má 16 větší pravděpodobnost nemoc podědit než dítě zcela zdravého páru. S pozdravem¨MS
Dobrý den,
můj otec má Bechtěrevou nemoc, já již od 25 let trpím bolestmi zad v bederní oblasti, nyní po čtyřicítce se přidávají bolesti kloubů - pata, ramena atd. Na jaře a na podzim mívám teploty okolo 37°C a jsem velice unavená. Při CT ledvin byly zjištěny Schmorlovy uzly na L1-L2.Chtěla jsem po své praktické lékařce doporučení ke specialistovi, ale ta to odmítla. Na koho se můžu tedy obrátit a může se jednat o stejnou nemoc jako má tatínek? Děkuji za odpověď.
S úctou
Odpověď lékaře:
Vážená paní, určitě se nechte vyšetřit revmatologem. Pacienti jako přímí příbuzní rodičů, kteří mají Bechtěrevovu nemoc, mají 16X větší pravděpodobnost onemocnění některou z podoboných nemocí než ostatní. Přeji Vám dobrou úlevu od bolesti MS
Vážená paní, určitě se nechte vyšetřit revmatologem. Pacienti jako přímí příbuzní rodičů, kteří mají Bechtěrevovu nemoc, mají 16X větší pravděpodobnost onemocnění některou z podoboných nemocí než ostatní. Přeji Vám dobrou úlevu od bolesti MS
Mám prosím dotaz,mám 56 let, můj otec měl Bechtěrevovo onemocnění, zemřel v 62 letech na (ischem. chorubu srdeční) , mám 35 let sedavé zaměstnání, poslední dobou mě někdy bolí jak se říká "celé tělo - celý člověk". Nyní asi týden se nemohu pořádně předklonit, bolest v křížové oblasti (obvodní lékařka mi předepsala Dorsiflex, Nimesil), prý to může být z průvanu v těch vedrech.Bolesti mám už asi 4 dny a moc nepolevují. Je možné požádat lékařku, aby mi udělala vyšetření z krve na antigen HLA-B27 nebo je to zbytečné nebo předčasné?
Odpověď lékaře:
Vážená paní, HLA B 27 nám o přítomnosti choroby Bechtěrevovy u Vás nic neřekne, protože pokud měl rodič Bechtěrevovu chorobu, máte 50% pravděpodobnost, že jeho antigen B 27 bude i ve Vašem odběru pozitivní. Není to důkaz o nemoci, jen o dědičnosti. Vyčkala bych výsledků doporučení léčby. S pozdravem MS
Vážená paní, HLA B 27 nám o přítomnosti choroby Bechtěrevovy u Vás nic neřekne, protože pokud měl rodič Bechtěrevovu chorobu, máte 50% pravděpodobnost, že jeho antigen B 27 bude i ve Vašem odběru pozitivní. Není to důkaz o nemoci, jen o dědičnosti. Vyčkala bych výsledků doporučení léčby. S pozdravem MS
Dobrý den, již od mládí se léčím s těžkou skoliozou páteře 32stupnů.mám stále bolesti,nyní se k tomu přidali i bolesti kloubů,záněty ruky a zánět oční duhovky.Po delší době sezení se nemohu rozhýbat a bolí mě kyčle.Jsem stále unavená. vstávat pro mě v půl5 ráno do práce dá hodně přemáhání.je to spíše katastrofa.Kolikrát, když vstanu mě bolí páteř hrudní a bederní. Mám pozitivní antigen HLA-B27,takže nejspíše mám Berchtěrevovu nemoc. chtěla bych se zeptat,jakou mám šanci dostat dostat komplexní lázeňskou léčbu , nebo částečný ID. kvůli zdravotním problémům, kde nevydržím sedět u PC a ani dlouho stát, ani sedět jsem si musela s ekonomickou školou najít práci na vrátnici. děkuji BH
Odpověď lékaře:
Vážená paní, diagnoza bechtěrevovy choroby musí být stanovena a potrvzena lékařem, nestačí HLA b 27, mezi těmi je jen několik procet nemocných. Teprve potom se řeší terapie a funkční postižení a teprve potom se řeší nějaké invaldiní důchody. Navštivte prosím revmatologa a poraďte se s ním. S pozdravem MS
Vážená paní, diagnoza bechtěrevovy choroby musí být stanovena a potrvzena lékařem, nestačí HLA b 27, mezi těmi je jen několik procet nemocných. Teprve potom se řeší terapie a funkční postižení a teprve potom se řeší nějaké invaldiní důchody. Navštivte prosím revmatologa a poraďte se s ním. S pozdravem MS
Dobrý den, měla sem přítele který trpí bechtěrejovou chorobou, je mu 31 let jezdí do lázní jáchymov má poloviční invalidní důchod říkával, že ho bolí klouby záda, že kdyby neměl silné léky, tak nemůže ani pořádně pracovat, bya jsem donucená přes rodiče se s ním rozejít udělala sem to ted toho lituji ale chci se hlavně zeptat, jak je to s erekcí a pohlavním životem u těchto lidí. Může mít bechtěrevik i děti, když berte tak silné léky, mají vliv ty léky i na spermie, můj bratr je lékař a říkal že život s takovým člověkem není lehky, já jsem zdrav. sestra dělám v domově důchodců prý bych skončila v blázinci příjít z práce kde to vidím 12 hodin a mít to ještě doma děkuji moc
Odpověď lékaře:
Vážená slečno, pohlavní život u pacientů s bechtěrevovou chorobou není léčbou nijak ovlivněn. Jistě, život s člověkem s jakoukoliv chronickou nemocí není lehký, ale bechtěrevici bývají veselí a svoji nemoc snášejí celkem dobře. jediným rizikem v dnešní situaci, kdy pro nejtěžší pacienty mám novou biologickou terapii je možnost přenosu této choroby na potomstvo. Choroba je nějakým způsobem dědičná. S pozdravem¨MS
Vážená slečno, pohlavní život u pacientů s bechtěrevovou chorobou není léčbou nijak ovlivněn. Jistě, život s člověkem s jakoukoliv chronickou nemocí není lehký, ale bechtěrevici bývají veselí a svoji nemoc snášejí celkem dobře. jediným rizikem v dnešní situaci, kdy pro nejtěžší pacienty mám novou biologickou terapii je možnost přenosu této choroby na potomstvo. Choroba je nějakým způsobem dědičná. S pozdravem¨MS